F5 - Semiologia do homem

Question 1

Estruturas internas

Aparelho genital masculino

Answer 1

❶ Testículos
❷ Epidídimo
❸ Canal deferente

Question 2

Estruturas acessórias

Aparelho genital masculino

Answer 2

❶ Próstata
❷ Vesículas seminais
❸ Glândulas bulboretais

Question 3

Pênis

Answer 3

❶ Dois corpos cavernosos

❷ Um corpo esponjoso

Question 4

Escroto

Answer 4

❶ Bolsa protetora frouxa
❷ Músculo cremaster (responde a temperatura)
❸ Regula a temperatura ideal para espermatogênese

Question 5

Epidídimo

Answer 5

❶ Faz a conexão do testículo com o ducto deferente

❷ Armazena esperma

Question 6

No homem idoso

características sexuais secundárias

Answer 6

❶ Diminuição dos pêlos pubianos,
❷ Pelos remanescentes tornam-se grisalhos
❸ Tamanho do pênis diminui
❹ O escroto inclina-se mais para baixo
❺ Os testículos diminuem de tamanho
❻Há aumento de tecido conjuntivo nos túbulos seminíferos, ficam espessados e com menor produção de esperma

Question 7

Medicamentos que alteram a função sexual

Answer 7

Anti hipertensivos, 							                      		                                        psicotrópicos, 
Antidepressivos, 	  			
Antiespasmódicos, 
Sedativos, 						                      
Tranquilizantes,
Narcóticos, e estrogênios

Question 8

Fatores que prejudicam a atividade sexual

Answer 8

→ uso intenso de álcool,
→ falta de privacidade,
→ estresse financeiro e emocional
→ desnutrição
→ estafa

Question 9

Informações da anamnese

Answer 9

(1) Frequência, urgência e nictúria.
(2) Disúria.
(3) Hesitação e esforço.
(4) Coloração da urina.
(5) História geniturinária pregressa.
(6) Pênis
(7) Escroto
(8) Comportamentos de autocuidado.
(9) Atividade sexual e uso de contraceptivo.
(10) Contato com DST

Question 10

Exame físico

Answer 10

(1) Em pé ou em decúbito dorsal

(2) Inspeção e palpação do pênis

Question 11

Equipamentos necessários

Answer 11

(1) Luvas
(2) Lâmina de vidro – para coleta de material.
(3) Lanterna
(4) Estetoscópio

Question 12

Achados

Inspeção e palpação do pênis

Answer 12

(1) A pele normalmente aparece enrugada, glabra e sem lesões
(2) A veia dorsal pode ser evidente.
(3) A glande é lisa e sem lesões
(4) Meato uretral posiciona-se centralmente
(5) Na base do pênis a distribuição dos pelos pubianos é compatível com a idade
(6) Comprima a glande ântero-posteriormente entre seu polegar e dedo indicador
(7) Sem secreção
(8) haste do pênis

Question 13

Achados anormais do pênis

Answer 13

(1) Inflamação.
(2) Nódulos, úlcera solitária (cancro).
(3) Vesículas agrupadas ou úlceras superficiais.
(4) Lesão na glande ou coroa.
(5) Fimose – incapacidade de retrair o prepúcio.
(6) Parafimose – incapacidade de retornar o prepúcio (inchaço no sulco coronal)
(7) Hipospádia – localização ventral do meato.
(8) Epispádia – localização dorsal do meato.
(9) Piolhos pubianos – e com escoriações da pele.
(10) Estenose.
(11) Bordas - vermelhas, evertidas, adenomatosas, com secreção purulenta, sugere uretrite.

Question 14

Hipospádia

Answer 14

✔ Localização ventral do meato

Question 15

Epispádia

Answer 15

✔ Localização dorsal do meato

Question 16

Fimose

Answer 16

✔ Incapacidade de retrair o prepúcio

Question 17

Parafimose

Answer 17

✔ Incapacidade de retornar o prepúcio (inchaço do sulco coronal)

Question 18

Inspeção e palpação do escroto

Achados

Answer 18

(1) A hemibolsa esquerda é mais baixa que a direita.
(2) Levante a bolsa para inspecionar a superfície posterior.
(3) Palpe cada metade escrotal entre o polegar e os dois primeiros dedos

Question 19

Em caso de massa extra no escroto, verificar:

Answer 19

→ existência de alguma sensibilidade,
→ é distal ou proximal ao testículo,
→ diminui quando o paciente deita,
→ há ausculta de ruídos intestinais sobre a massa.

Question 20

Achados transiluminação

Answer 20

✔ Procedimento: escureça a sala, ilumine com a lanterna posicionada por trás dos conteúdo escrotais. Os conteúdos escrotais normais não transiluminam

Question 21

Achados anormais do escroto

Answer 21

→ hérnias									
→ tumor
→ orquite
→ epididimite
→ Hidrocele
→ Varicocele
→ Espermatocele

Question 22

Hérnia

Inspeção e palpação

Answer 22

(1) Palpa-se o canal inguinal.
(2) Coloque o dedo indicador direito inferiormente à metade escrotal direita
(3) É semelhante a uma abertura triangular, que pode permitir a introdução do dedo

Question 23

Próstata

características

Answer 23

(1) Secreta um líquido alcalino fino e leitoso que auxiliar a viabilizar o espermatozoide.
(2) É uma estrutura bilobada com formato redondo ou em coração.
(3) Mede 2,5cm de comprimento e 4cm de diâmetro
(4) Sulco mediano

Question 24

Vesículas seminais

Answer 24

(1) As duas vesículas seminais projetam-se acima da próstata.
(2) As vesículas seminais secretam líquido rico em frutose, que nutrem o esperma e contém prostaglandinas

Question 25

Glândulas bulbouretrais

Answer 25

(1) Também chamadas de glândulas de Cowper, tem o tamanho de uma ervilha e ficam inferiormente à próstata no lado da uretra.
(2) Secretam muco viscoso claro

Question 26

Posições

exame de próstata

Answer 26

→ Litotomia
→ Lateral esquerda – posição de Sims,
→ Em pé

Question 27

Exame de próstata

o que avaliar

Answer 27

→ tamanho – (2,5x4cm),
→ formato,
→ superfície (lisa e muscular)
→ consistência (elástica e bojuda) 
→ mobilidade
→ sensibilidade