Farmacocinetica y farmacodinamia de antimalaricos Flashcards

1
Q

¿la clasificacion de los antipaludicos frente a los estadios del ciclo vital se dividen en?

A

1) cura clinica o esquizontocidas sanguineos (quinina, mefloquinina, cloroquina, sulfamidas, sulfonas, pirimetamina)
2) cura radical
3) profilaxis (causales)
4) profilaxis (prevencion de la transmision)

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2
Q

¿cuales son los farmacos abarcados dentro de los agrupados en cura clinica o esquizontocidas sanguineos?

A

1) quinina
2) mefloquinina
3) cloroquina
4) sulfamidas
5) sulfonas
6) pirimetamina

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3
Q

¿en combinacion con que tipo de farmacos se acompañan los farmacos del grupo de “Cura clinica”?

1) quinina 2) mefloquinina 3) cloroquina
4) sulfamidas 5) sulfonas 6) pirimetamina

A

con antibioticos de amplio espectro

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4
Q

¿los de “Cura clinica” se acompañan con antibioticos de amplio espectro para bacteriemias que acompañan al paludismo en niños, cuales son esos antibioticos?

1) quinina 2) mefloquinina 3) cloroquina
4) sulfamidas 5) sulfonas 6) pirimetamina

A

tetraciclinas, norfloxacina

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5
Q

la combinacion de los farmacos esquizontocidas sanguineos (quinina,mefloquinina, cloroquina, sulfamidas, sulfonas, pirimetamina) con tetraciclinas o norfloxacino, cual es su utilidad clinica?

A

tratar bacteriemicas que acompañan al paludismo en niños

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6
Q

¿cual es el farmaco agrupado entre los esquizonticidas tisulares o Cura radical?

A

primaquina

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7
Q

¿cuales son los farmacos antipaludicos agrupados entre los usados para “Profilaxis” o causales?

A

cloroquina, proguanil, cloroguanidina, pirimetamina, sulfadoxina, mefloquina, doxiciclina

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8
Q

VERDADERO O FALSO: los agrupados en antipaludicos de profilaxis o causales como cloroquina, proguanil, cloroguanidina, pirimetamina, sulfadoxina, mefloquina, doxiciclina, a menudo se usan en combinacion

A

VERDADERO

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9
Q

¿una caracteristica respecto a la administracion de los antipaludicos profilacticos o causales para los que viajan es?

A

administrar 1 semana antes del viaje, durante la estancia y 1 mes despues

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10
Q

¿respecto a los farmacos antipaludicos decimos lo siguiente, excepto?
1) La elección del fármaco es difícil
2) ningún régimen profiláctico es eficaz en un 100 %
3) Al estar medicado ya no es necesario tomar toda clase de medidas preventivas para impedir la picadura de mosquito

A

¿respecto a los farmacos antipaludicos decimos lo siguiente, excepto?
1) La elección del fármaco es difícil
2) ningún régimen profiláctico es eficaz en un 100 %
3)** Al estar medicado ya no es necesario tomar toda clase de medidas preventivas para impedir la picadura de mosquito
**

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11
Q

¿cual es una consideracion terapeutica respecto al falciparum resistente a cloroquina?

A

administrar pirimetamina y sulfadoxina

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12
Q

¿una consideracion terapeutica a tener en cuenta en la combinacion de pirimetamina y sulfadoxina en falciparum resistente a cloroquina es?

A

limitarla a personas que vivan en zonas endemicas por sus reacciones cutaneas graves

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13
Q

¿dentro de los clasificados como Profilaxis o los que previenen la transmision, cuales farmacos estan?

A

1) primaquina
2) proguanil
3) pirimetamina

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14
Q

¿entre los antipaludico profilacticos o los que previenen la transmision como primaquina, proguanil y pirimetamina, como decimos que es su espectro de accion?

A

gametocitocidas

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15
Q

cual es el componente que deben llevar las mosquiteras?

A

piretroides

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16
Q

¿Respecto al mecanismo de acción de quinolinas como la cloroquina decimos lo siguiente, excepto?
1) interfiere en la sintesis de acidos nucleicos por intercalacion con el ADN del plasmodio
2) la ferriprotporfirina IX o hemina liberada es un receptor para cloroquina
3) el complejo farmaco-hemina afecta la membrana del plasmodio dando la muerte
4) actua inhibiendo selectivamente la enzima dihidrofolato reductasa de Plasmodium
5) participacion del tropismo por las lisosomas del parasito
6) accion sobre el pigmento hemina
7) inhibicion de calmodulina

A

¿Respecto al mecanismo de acción de quinolinas como la cloroquina decimos lo siguiente, excepto?
1) interfiere en la sintesis de acidos nucleicos por intercalacion con el ADN del plasmodio
2) la ferriprotporfirina IX o hemina liberada es un receptor para cloroquina
3) el complejo farmaco-hemina afecta la membrana del plasmodio dando la muerte
4) actua inhibiendo selectivamente la enzima dihidrofolato reductasa de Plasmodium
5) participacion del tropismo por las lisosomas del parasito
6) accion sobre el pigmento hemina
7) inhibicion de calmodulina

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17
Q

¿mencione todos los mecanismos por los que actua cloroquina?

A

1) interfiere en la sintesis de acidos nucleicos por intercalacion con el ADN del plasmodio
2) la ferriprotporfirina IX o hemina liberada es un receptor para cloroquina
3) el complejo farmaco-hemina afecta la membrana del plasmodio dando la muerte
4) participacion del tropismo por las lisosomas del parasito
5) accion sobre el pigmento hemina
6) inhibicion de calmodulina

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18
Q

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) a absorcio es optima con el estomago vacio
2) la absorcion es completa por via intramuscular
3) La absorcion por via oral es buena
4) su absorcion se ve reducida en un 50% con comidas ricas en grasas

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) Por via intramuscular y subcutanea se absorbe rapidamente
2) su absorcion intravenosa es lenta y aumenta su semivida
3) Uso exclusivo oral

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) difucion facil en todos los fluidos corporales y tejidos
2) musculo, cámara vítrea, tejidos blandos, parénquima pulmonar (100 al 450%).
3) sufre biotransformacion de su principal metabolito

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) su concetracion en el SNC y LCR esta entre 20-100%.
2) la actividad antipaludica es dada por su metabolito principal monodesetilcloroquina
3)difucion facil en todos los fluidos corporales y tejidos

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) distribucion amplia en tejidos
2) distribucion en musculo, cámara vítrea, tejidos blandos, parénquima pulmonar (100 al 450%).
3) su concetracion en el tejido adiposo esta entre 10-100%.

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1)hay previa determinacion genetica en el metabolismo
2) tiene eliminacion muy lenta
3) hígado 90% por acido glucurónico, bilis, intestino delgado (hidrolisis)

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) su metabolismo se da por acetilacion (acetiltransferasa-n del higado)
2)la concentracion plasmatica promedio en acetiladores rapidos es aproximadamente un tercio a la mitad de los acetiladores lentos.
3)excrecion sobre todo urinaria

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) su absorcion se ve aumentada con los antiacidos
2) su absorcion se disminuida con analgesicos
3) se recupera el 70% como farmaco inalterado y 30% como metabolito luego de su excrecion

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) Distribucion transplacentaria y union a proteinas del 90%
2) semivida de 3 dias
3) su absorcion se reduce con antiacidos y alimentos

A

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) a absorcio es optima con el estomago vacio
2) la absorcion es completa por via intramuscular
3)** La absorcion por via oral es buena**
4) su absorcion se ve reducida en un 50% con comidas ricas en grasas

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) Por via intramuscular y subcutanea se absorbe rapidamente
2) su absorcion intravenosa es lenta y aumenta su semivida
3) Uso exclusivo oral

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) difucion facil en todos los fluidos corporales y tejidos
2) musculo, cámara vítrea, tejidos blandos, parénquima pulmonar (100 al 450%).
3) sufre biotransformacion de su principal metabolito

¿respecto a la farmacocinetica de cldistribucion amplia en tejidosoroquina decimos lo siguiente?
1) su concetracion en el SNC y LCR esta entre 20-100%.
2) la actividad antipaludica es dada por su metabolito principal monodesetilcloroquina
3)difucion facil en todos los fluidos corporales y tejidos

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) **
2) distribucion en musculo, cámara vítrea, tejidos blandos, parénquima pulmonar (100 al 450%).
3) su concetracion en el tejido adiposo esta entre 10-100%.

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1)hay previa determinacion genetica en el metabolismo
2) **tiene eliminacion muy lenta **
3) hígado 90% por acido glucurónico, bilis, intestino delgado (hidrolisis)

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) su metabolismo se da por acetilacion (acetiltransferasa-n del higado)
2)la concentracion plasmatica promedio en acetiladores rapidos es aproximadamente un tercio a la mitad de los acetiladores lentos.
3)excrecion sobre todo urinaria

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) su absorcion se ve aumentada con los antiacidos
2) su absorcion se disminuida con analgesicos
3) se recupera el 70% como farmaco inalterado y 30% como metabolito luego de su excrecion

¿respecto a la farmacocinetica de cloroquina decimos lo siguiente?
1) Distribucion transplacentaria y union a proteinas del 90%
2) **semivida de 3 dias **
3) su absorcion se reduce con antiacidos y alimentos

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19
Q

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) en dosis maximas transtornos gastrointestinales
2) en dosis maxima lupus eritematosos sistemico
3) metahemoglobinemia en dosis maxima

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) hepatitis aguda
2) prurito y cefalea transitoria
3) elevacion de transferarasas y aminotransferasas

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) alteraciones visuales
2) catarata
3) ceguera a los colores rojos y verdes

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) prolongacion del intervalo PR y endocarditis
2) transtornos del sueño y depresion
3) Bloqueo AV e insuficiencia cardiaca

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) mareo y cefalea
2) prolongacion del intervalo QT y convulsiones
3) hepatotoxicidad y ototoxicidad

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) Sindrome de Stevens johson y neutropenia
2) choque septico y diarrea por clostridium difficile
3) neuropatia e incremento de los aminotransferasas

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) enfermedad extrapiramidal
2) neuritis retrobulbar
3) perdida de la agudeza visual

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) retinopatia
2) hepatitis clinica con perdida de apetito
3) ictericia

A

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) en dosis maximas transtornos gastrointestinales
2) en dosis maxima lupus eritematosos sistemico
3) metahemoglobinemia en dosis maxima

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) hepatitis aguda
2) **prurito y cefalea transitoria **
3) elevacion de transferarasas y aminotransferasas

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) alteraciones visuales
2) catarata
3) ceguera a los colores rojos y verdes

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) prolongacion del intervalo PR y endocarditis
2) transtornos del sueño y depresion
3) Bloqueo AV e insuficiencia cardiaca

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) mareo y cefalea
2) prolongacion del intervalo QT y convulsiones
3) hepatotoxicidad y ototoxicidad

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) Sindrome de Stevens johson y neutropenia
2) choque septico y diarrea por clostridium difficile
3) neuropatia e incremento de los aminotransferasas

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1)** enfermedad extrapiramidal**
2) neuritis retrobulbar
3) perdida de la agudeza visual

¿cual de los siguientes un efecto adverso de cloroquina?
1) retinopatia
2) hepatitis clinica con perdida de apetito
3) ictericia

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20
Q

¿contra quienes esta contraindicado la cloroquina?

A

Pacientes con:
1) insuficiencia hepatica
2) transtornos gastrointestinales
3) neurologicos
4) sanguineos
5) cambios en campos visuales
6) hipersensibilidad a 4-aminoquinolinas

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21
Q

VERDADERO O FALSO: el empleo de cloroquina es seguro en embarazadas

A

VERDADERO

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22
Q

¿cual es la utilidad clinica de la cloroquina?

VERDADERO O FALSO: cloroquina tiene utilidad sobre la fiebre y parasitemia en infecciones agudas por P. vivax

VERDADERO O FALSO: cloroquina tiene utilidad sobre todas las especies de Plasmodium

VERDADERO O FALSO: en la profilaxis la cloroquina frente a vivax y P. ovale puede producir recaidas por la presencia de higado hipnozoitos

A

ataque agudo de paludismo en cura clinica y cura radical

VERDADERO O FALSO: cloroquina tiene utilidad sobre la fiebre y parasitemia en infecciones agudas por P. vivax

VERDADERO O FALSO: cloroquina tiene utilidad sobre todas las especies de Plasmodium

VERDADERO O FALSO: en la profilaxis la cloroquina frente a vivax y P. ovale puede producir recaidas por la presencia de higado hipnozoitos

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23
Q

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de cloroquina?
1) la mayor parte de de cepas de falciparum en africa, asia, sudamerica son resistentes a la cloroquina
2) pacientes con dosis altas e insuficiencia renal evaluar la discrminacion de color basal y mensual
3) en pacientes con incremento de transaminasas evaluar la discrminacion de color basal y mensual

cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de cloroquina?
1) en pacientes con incremento de la presion arterial evaluar la discrminacion de color basal y mensual
2) solo provoca la muerte de plasmodium en etapa eritrocitica
3) no esta indicada con fines profilacticos

cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de cloroquina?
1) uso frecuente en combinacion con proguanil
2) vigilar en pacientes con aclaramiento hepatico inferior a 30 ml
3) se prescibe con fines terapeuticos y profilacticos y fines suicidas

A

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de cloroquina?
1) la mayor parte de de cepas de falciparum en africa, asia, sudamerica son resistentes a la cloroquina
2) pacientes con dosis altas e insuficiencia renal evaluar la discrminacion de color basal y mensual
3) en pacientes con incremento de transaminasas evaluar la discrminacion de color basal y mensual

cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de cloroquina?
1) en pacientes con incremento de la presion arterial evaluar la discrminacion de color basal y mensual
2) ** solo provoca la muerte de plasmodium en etapa eritrocitica**
3) no esta indicada con fines profilacticos

cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de cloroquina?
1) uso frecuente en combinacion con proguanil
2) vigilar en pacientes con aclaramiento hepatico inferior a 30 ml
3) se prescibe con fines terapeuticos y profilacticos y fines suicidas

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24
Q

¿en base a Golan cual de los siguientes es el mecanismo de accion de cloroquina?
1) disminución en el crecimiento y replicación de la forma eritrocítica de los Plasmodium
2) disminuye el metabolismo y la remocion o ambos de los hemoproductos toxicos, dando aumento de su toxicidad para plasmodios
3) esta no se enlaza en el ADN. Parece alterar la polimerización del grupo hemo en los parásitos que se encuentran en el interior de los eritrocitos.

VERDADERO O FALSO: la cloroquina actua como veneno para el parasito al evitar la destoxificacion de los productos toxicos del catabolismo de la hemoglobina

A

¿en base a Golan cual de los siguientes es el mecanismo de accion de cloroquina?
1) disminución en el crecimiento y replicación de la forma eritrocítica de los Plasmodium
2) disminuye el metabolismo y la remocion o ambos de los hemoproductos toxicos, dando aumento de su toxicidad para plasmodios
3) esta no se enlaza en el ADN. Parece alterar la polimerización del grupo hemo en los parásitos que se encuentran en el interior de los eritrocitos.

VERDADERO O FALSO: la cloroquina actua como veneno para el parasito al evitar la destoxificacion de los productos toxicos del catabolismo de la hemoglobina

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25
Q

¿respecto a la cloroquina afirmamos lo siguiente?
1) es un alcaloide que contiene un anillo de quinolina unido por medio de un carbinol secundario a otro anillo de quinuclidina y se intercala en el ADN, su isómero óptico, tiene funciones idénticas.
2) El efecto general es una disminución en el crecimiento y replicación de la forma eritrocítica de los Plasmodium
3) es una base débil que en su forma neutra se difunde libremente a través de la membrana de la vacuola alimentaria del parásito donde sufre protonación, lo que la hace incapaz de difundirse fuera de la vacuola e inhibe la polimerizacion del grupo Hemo

A

¿respecto a la cloroquina afirmamos lo siguiente?
1) es un alcaloide que contiene un anillo de quinolina unido por medio de un carbinol secundario a otro anillo de quinuclidina y se intercala en el ADN, su isómero óptico, tiene funciones idénticas.
2) El efecto general es una disminución en el crecimiento y replicación de la forma eritrocítica de los Plasmodium
3) ** es una base débil que en su forma neutra se difunde libremente a través de la membrana de la vacuola alimentaria del parásito donde sufre protonación, lo que la hace incapaz de difundirse fuera de la vacuola e inhibe la polimerizacion del grupo Hemo**

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26
Q

¿respecto a los farmacos antipaludicos, decimos que actuan mediante 4 vias fisiologicas, cuales son?

golan

A

1) metabolismo del grupo hemo
2) transporte de electrones
3) traduccion de proteinas
4) metabolismo de folato

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27
Q

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “metabolismo del grupo hemo”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “transporte de electrones”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “traduccion de proteinas”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “metabolismo de folato”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

Golan

A

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “metabolismo del grupo hemo”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “transporte de electrones”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “traduccion de proteinas”?
1) primaquina y atovacuona
2)** doxiciclina, tetraciclina y clindamicina**
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

¿cual de los siguientes farmacos pertenece al grupo de “metabolismo de folato”?
1) primaquina y atovacuona
2) doxiciclina, tetraciclina y clindamicina
3) cloroquina, quinina, mefloquina y artemisina
4) sulfadoxina-pirimetamina y proguanilo

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28
Q

¿desde el punto de vista clinico decimos que los antipaludicos pueden clasificarse en, excepto?
1) farmacos profilacticos es decir prevencion en individuos que viajan a zonas endemicas
2) farmacos para paciente en etapas eritrocitica
3) Farmacos indicados para eliminar la infeccion en etapa hepatica de hipnozoitos
4) los profilacticos son mejores tolerados y de facil administracion

Golan

A

¿desde el punto de vista clinico decimos que los antipaludicos pueden clasificarse en, excepto?
1) farmacos profilacticos es decir prevencion en individuos que viajan a zonas endemicas
2) farmacos para paciente en etapas eritrocitica
3) Farmacos indicados para eliminar la infeccion en etapa hepatica de hipnozoitos
4) los profilacticos son mejores tolerados y de facil administracion

TODAS SON CORRECTAS

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29
Q

VERDADERO O FALSO: cloroquina es relativamente toxica en humanos

VERDADERO O FALSO: cloroquina a menudo causa prurito en individuos de piel oscura y excacerba psoriasis y porfiria

A

VERDADERO O FALSO: cloroquina es relativamente toxica en humanos, no es relativamente toxica

VERDADERO O FALSO: cloroquina a menudo causa prurito en individuos de piel oscura y excacerba psoriasis y porfiria

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30
Q

¿que puede ocasionar la indicacion supraterapeutica de cloroquina?

A

1) vomito
2) retinopatia
3) hipotension
4) confusion y mueerte

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31
Q

¿de amodiaquina decimos lo siguiente excepto?
1) es un analogo de quinina
2) tiene eficacia superior a cloroquina
3) util para falciparum resistente a cloroquina
4) su absorcion digestiva es rapida
5) biodisponbilidad oral elevada
6) se metaboliza en metabolito activo desetilamodiaquina
7) se utiliza en combinacion con antiretrovirales

A

¿de amodiaquina decimos lo siguiente excepto?
1) es un analogo de quinina
2) tiene eficacia superior a cloroquina
3) util para falciparum resistente a cloroquina
4) su absorcion digestiva es rapida
5) biodisponbilidad oral elevada
6) se metaboliza en metabolito activo desetilamodiaquina
7) se utiliza en combinacion con antiretrovirales

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32
Q

¿cual es el espectro de accion de Quinina?

A

esquizotocida sanguieno y gametocida sobre vivax y malarie

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33
Q

¿cual es el mecanismo de accion de quinina?
1) union a un componente del pigmento paludico hemozoina y a la intercalacion con el ADN
2) inhibe la cadena de transporte de electrones de plasmodium
3) inhibe la sintesis de proteinas mediante la union con la subunidad ribosomica 30s

¿cual de las siguientes es un mecanismo de accion de quinina?
1) actua inhibiendo selectivamente la enzima dihidrofolato reductasa de Plasmodium
2) creac ión de poros en la membrana plasmatica del hongo que alteran su funcion
3) se intercala en el ADN mediante la formacion de puentes de hidrogeno inhibiendo la separacion de las cadenas de ADN su transcripcion y traduccion

A

¿cual es el mecanismo de accion de quinina?
1) union a un componente del pigmento paludico hemozoina y a la intercalacion con el ADN
2) inhibe la cadena de transporte de electrones de plasmodium
3) inhibe la sintesis de proteinas mediante la union con la subunidad ribosomica 30s

¿cual de las siguientes es un mecanismo de accion de quinina?
1) actua inhibiendo selectivamente la enzima dihidrofolato reductasa de Plasmodium
2) creac ión de poros en la membrana plasmatica del hongo que alteran su funcion
3) **se intercala en el ADN mediante la formacion de puentes de hidrogeno inhibiendo la separacion de las cadenas de ADN su transcripcion y traduccion **

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Q

VERDADERO O FALSO: el efecto general de quinina es una disminucion de la forma eritrocitica de Plasmodium

VERDADERO O FALSO: la quinina se prescribe en etapa eritrocitica aguda pero sin fines profilacticos

VERDADERO O FALSO: la quinina y quinidina tiene especial uso para falciparum

VERDADERO O FALSO: quinina tiene efectos cardiacos, propiedades oxcitocica, bloqueante neuromuscular ligera y antipiretica debil

A

VERDADERO O FALSO: el efecto general de quinina es una disminucion de la forma eritrocitica de Plasmodium

VERDADERO O FALSO: la quinina se prescribe en etapa eritrocitica aguda pero sin fines profilacticos

VERDADERO O FALSO: la quinina y quinidina tiene especial uso para falciparum

VERDADERO O FALSO: quinina tiene efectos cardiacos, propiedades oxcitocica, bloqueante neuromuscular ligera y antipiretica debil

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Q

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) Rápida absorción por vía oral.
2) Alcanza su concentración plasmática máxima en 1-2 horas (dependiendo del pH de la orina).
3) se absorbe en el aparato gastrointestinal 80% incluso en diarrea

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) distribucion en tejidos y atraviesa la barrera hematoencefalica y placentaria
2) Poca absorción por vía oral.
3) Sufre eliminación de primer paso a través del hígado

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) Se excreta principalmente en forma de metabolitos por vía urinaria y biliar
2) concnetracion maxima plasmatica la alcanza a las 3 horas
3) Se absorbe rápidamente por vía oral (90 %)

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) union a proteinas plasmaticas del 90%
2) se elimina a traves de la orina y heces en 5%
3) Su absorción aumenta con comidas grasas.

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) en pacientes con paludismo grave se une a la delta 1 glucoproteina
2) semivida de 8-9 horas.
3) Se excreta por vía urinaria.

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) se metaboliza en el higado
2) se metaboliza en el riñon
3) se metaboliza en el pancreas

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) sus metabolitos se excretan en las heces en 36 horas
2) sus metabolitos se excretan en la orina en 24 horas
3) sus metabolitos se excretan por las bilis en 12 horas

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) su semivida es de 11 horas
2) Alcanza los niveles sanguíneos máximos en 4-8 horas
3) union a proteinas del 5%

A

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) Rápida absorción por vía oral.
2) Alcanza su concentración plasmática máxima en 1-2 horas (dependiendo del pH de la orina).
3) **se absorbe en el aparato gastrointestinal 80% incluso en diarrea
**
¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) distribucion en tejidos y atraviesa la barrera hematoencefalica y placentaria
2) Poca absorción por vía oral.
3) Sufre eliminación de primer paso a través del hígado

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) Se excreta principalmente en forma de metabolitos por vía urinaria y biliar
2) concnetracion maxima plasmatica la alcanza a las 3 horas
3) Se absorbe rápidamente por vía oral (90 %)

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) union a proteinas plasmaticas del 90%
2) se elimina a traves de la orina y heces en 5%
3) Su absorción aumenta con comidas grasas.

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) en pacientes con paludismo grave se une a la delta 1 glucoproteina
2) semivida de 8-9 horas.
3) Se excreta por vía urinaria.

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) se metaboliza en el higado
2) se metaboliza en el riñon
3) se metaboliza en el pancreas

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) sus metabolitos se excretan en las heces en 36 horas
2) sus metabolitos se excretan en la orina en 24 horas
3) sus metabolitos se excretan por las bilis en 12 horas

¿respescto a la farmacocinetica de quinina decimos lo siguiente?
1) su semivida es de 11 horas
2) Alcanza los niveles sanguíneos máximos en 4-8 horas
3) union a proteinas del 5%

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36
Q

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina?
1) irritacion de la mucosa gastrica con nausea y vomito
2) prurito, eritema y eccema
3) hipertension intracraneal

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina?
1) sindrome de fanconi ( nausea, vertigo, cefalea, vision borrosa)
2) sindrome del niño gris ( nausea, vertigo, cefalea, vision borrosa)
3) sindrome cinconismo ( nausea, vertigo, cefalea, vision borrosa)

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) hipotension
2) hipertension
3) endocarditis

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) broncoespasmo
2) colico abdominal
3) arritmias cardiacas

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) alteraciones agudas del SNC (delirio y coma)
2) diarrea por clostridium difficile
3) mielsupresion y anemia

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina?
1) embriotoxico
2) hipoglucemia
3) supresion de la medula osea

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) retraso en el crecimiento infantil
2) discrasias sanguineas
3) hepatotoxicidad

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) ototoxicidad
2) neurotoxico
3) hipersensibilidad

A

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina?
1)** irritacion de la mucosa gastrica con nausea y vomito**
2) prurito, eritema y eccema
3) hipertension intracraneal

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina?
1) sindrome de fanconi ( nausea, vertigo, cefalea, vision borrosa)
2) sindrome del niño gris ( nausea, vertigo, cefalea, vision borrosa)
3)** sindrome cinconismo ( nausea, vertigo, cefalea, vision borrosa)**

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) hipotension
2) hipertension
3) endocarditis

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) broncoespasmo
2) colico abdominal
3)** arritmias cardiacas**

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) ** alteraciones agudas del SNC (delirio y coma)**
2) diarrea por clostridium difficile
3) mielsupresion y anemia

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina?
1) embriotoxico
2) hipoglucemia
3) supresion de la medula osea

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) retraso en el crecimiento infantil
2) discrasias sanguineas
3) hepatotoxicidad

¿cual de las siguientes es una reaccion adversa de quinina por niveles plasmaticos elevados?
1) ototoxicidad
2) neurotoxico
3) hipersensibilidad

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37
Q

Golan

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) prolongacion del intervalo RS
2) prolongacion del intervalo PR
3) prolongancion del segmento QRS

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) Cefalea
2) Torsade de pontes
3) vértigo

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) complejos QRS anchos
2) somnolencia y náuseas
3) Hiperbilirrubinemia

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) mialgias y artralgias
2) prolongacion del intervalo QT
3) raras veces alteraciones neurológicas

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) agranulocitosis y trombocitopenia
2) convulsiones y epilepsias
3) Embriotóxico.

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) Neuritis optica y periferica
2) coagulacion intravascular diseminada

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) hemolisis
2) ataques de porfirina aguda
3) anemia aplasica irreversible

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) atrofia optica
2) hemoglobinuria paroxistica nocturna
3) purpura trombocitopenia

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) hepatotoxicidad y ototoxicidad
2) eosinofilia y fiebre eosinofilica
3) hipoacusia yvértigo

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) acufenos y cefalea
2) tinitus
3) insuficiencia renal

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) exacerbación de miastenia grave
2) síndrome de EatonLambert
3) Cinchonismo ( tinitus, sordera, cefalea, nausea, vomito, transtornos visuales)

GOLAN

A

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) prolongacion del intervalo RS
2)** prolongacion del intervalo PR**
3) prolongancion del segmento QRS

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) Cefalea
2) Torsade de pontes
3) vértigo

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1)** complejos QRS anchos**
2) somnolencia y náuseas
3) Hiperbilirrubinemia

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) mialgias y artralgias
2) prolongacion del intervalo QT
3) raras veces alteraciones neurológicas

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) agranulocitosis y trombocitopenia
2) convulsiones y epilepsias
3) Embriotóxico.

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) Neuritis optica y periferica
2) coagulacion intravascular diseminada

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) hemolisis
2) ataques de porfirina aguda
3) anemia aplasica irreversible

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) atrofia optica
2) hemoglobinuria paroxistica nocturna
3) purpura trombocitopenia

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) hepatotoxicidad y ototoxicidad
2) eosinofilia y fiebre eosinofilica
3) hipoacusia yvértigo

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) acufenos y cefalea
2) tinitus
3) **insuficiencia renal **

¿cual de los siguientes son efectos adversos del uso de quinina y quinidina?
1) exacerbación de miastenia grave
2) síndrome de EatonLambert
3) Cinchonismo ( tinitus, sordera, cefalea, nausea, vomito, transtornos visuales)

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38
Q

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) embarazo
2) deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasas G6PD

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) hipertensos
2) miastenia grave

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) lactancia
2) hipersensibilidad al farmaco

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) diabeticos
2) neuritis optica

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) prolongacion del intervalo QT
2) extremos de la vida

A

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) embarazo
2) deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasas G6PD

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) hipertensos
2) miastenia grave

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) lactancia
2) hipersensibilidad al farmaco

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) diabeticos
2) ** neuritis optica**

¿contra quien esta indicado quinina y quinidina?
1) prolongacion del intervalo QT
2) extremos de la vida

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39
Q

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) mecanismo siliar a la cloroquina
2) mecanismo similiar a mefloquina
3) mecanismo similar a artemisina

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) se intercala en ADN
2) se intercala en el ARN
3) se intercala en ADN y ARN

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) se prescribe en la etapa eritrocitica
2) se prescribe en la etapa exoeritrocitica
3) se prescribe en la etapa hepatica

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) tiene fines profilacticos
2) no esta indicada con fines profilacticos

A

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) mecanismo siliar a la cloroquina
2) mecanismo similiar a mefloquina
3) mecanismo similar a artemisina

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) se intercala en ADN
2) se intercala en el ARN
3) se intercala en ADN y ARN

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) se prescribe en la etapa eritrocitica
2) se prescribe en la etapa exoeritrocitica
3) se prescribe en la etapa hepatica

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de quinina y quinidina?
1) tiene fines profilacticos
2) no esta indicada con fines profilacticos

40
Q

VERDADERO O FALSO: quinina tiene mayor uso en falciparum resistente a cloroquina

¿en crisis aguda de paludismo con quien se utiliza a quinina en combinacion, excepto?
1) sulfidiazina
2) sulfadoxina
3) tetraciclina
4) betalactamicos
5) pirimetamina

A

VERDADERO O FALSO: quinina tiene mayor uso en falciparum resistente a cloroquina

¿en crisis aguda de paludismo con quien se utiliza a quinina en combinacion, excepto?
1) sulfidiazina
2) sulfadoxina
3) tetraciclina
4) betalactamicos
5) pirimetamina

41
Q

cual es el espectro de accion de Mefloquina?

A

esquizontocida sanguineo

42
Q

¿cual es el mecanismo de accion de Mefloquina?

A

es similar a quinina, uniendose al pigmento hemozoina pero sin intercalarse con el ADN

43
Q

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) Puede administrarse por vía oral, intravenosa o tópico.
2) Vía intravenosa: se consiguen concentraciones séricas de 5-10 ml/l.
3) solo por via oral

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) Biodisponibilidad oral: pobre, oscila entre el 15 y el 30% de la dosis administrada.
2) sufre recirculacion enterohepatica
3) Unión a proteínas: escasa 15%

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) se elimina lentamente del organismo
2) Difusión tisular: excelente atraviesa la barrera placentaria y alcanza en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
3) concentraciones de hasta 50% de las plasmáticas.

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) Sensibilidad: 2,5 horas, por ello requiere dosificaciones frecuentes (5-6 veces al día).
2) Metabolismo hepático: escaso.
3) Semivida de 30 dias

A

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) Puede administrarse por vía oral, intravenosa o tópico.
2) Vía intravenosa: se consiguen concentraciones séricas de 5-10 ml/l.
3) solo por via oral

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) Biodisponibilidad oral: pobre, oscila entre el 15 y el 30% de la dosis administrada.
2) **sufre recirculacion enterohepatica **
3) Unión a proteínas: escasa 15%

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) se elimina lentamente del organismo
2) Difusión tisular: excelente atraviesa la barrera placentaria y alcanza en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
3) concentraciones de hasta 50% de las plasmáticas.

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Mefloquina?
1) Sensibilidad: 2,5 horas, por ello requiere dosificaciones frecuentes (5-6 veces al día).
2) Metabolismo hepático: escaso.
3) Semivida de 30 dias

44
Q

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) molestias gastrointestinales
2) hipoacusia
3) diarrea

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) cefaleas y vertigo
2) Flebitis en el punto de infusión
3)Diaforesis.

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) hipogamaglobulinemia
2) fotosensibilidad cutanea
3) shock septico

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) exacerbacion de la miastenia grave
2) erosion corneal
3) exacerbacion de la hipotension ortostatica

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) sindrome de fanconi
2) exacerba la densutricion en niños
3) prolongacion del intervalo QT

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) shock septico
2) endocarditis
3) convulsiones y neumonitis

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) laberintitis
2) mastoiditis
3) ideacion suicida

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) mareo
2) aumento del peristaltismo
3) estenosis

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) leucocitosis
2) hipertransaminasemia
3) transtornos del sueño

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) insomnio y somnolencia
2) psicosis
3) bradicardia

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) ansiedad
2) hepatotoxico
3) neurotoxico

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) efectos neuropsiquiatricos
2) Seudotumor cerebral
3) agravamiento del bloqueo neuromuscular,

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1)diabetes insípida o nefrogénica
2) displasia de encías,
3) sueños vividos, pesadillas depresion y alucinaciones

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) hipoplasia dental,
2) deformidades óseas
3) efectos neurologicos

A

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1)** molestias gastrointestinales **
2) hipoacusia
3) diarrea

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) cefaleas y vertigo
2) Flebitis en el punto de infusión
3)Diaforesis.

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) hipogamaglobulinemia
2) fotosensibilidad cutanea
3) shock septico

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) exacerbacion de la miastenia grave
2) erosion corneal
3) exacerbacion de la hipotension ortostatica

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) sindrome de fanconi
2) exacerba la densutricion en niños
3) prolongacion del intervalo QT

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) shock septico
2) endocarditis
3) **convulsiones y neumonitis **

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) laberintitis
2) mastoiditis
3) ideacion suicida

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) mareo
2) aumento del peristaltismo
3) estenosis

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) leucocitosis
2) hipertransaminasemia
3) transtornos del sueño

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) insomnio y somnolencia
2) psicosis
3) bradicardia

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) ansiedad
2) hepatotoxico
3) neurotoxico

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) efectos neuropsiquiatricos
2) Seudotumor cerebral
3) agravamiento del bloqueo neuromuscular

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1)diabetes insípida o nefrogénica
2) displasia de encías,
3) sueños vividos, pesadillas depresion y alucinaciones

¿cual de las siguientes son efectos adversos de Mefloquina?
1) hipoplasia dental,
2) deformidades óseas
3) efectos neurologicos

45
Q

¿en un ataque agudo clinico por falciparum, con quien se combina mefloquina?
1) sulfadiazina y tetraciclina
2) sulfadoxina y pirimetamina
3) betaclactamicos

VERDADERO O FALSO: la utilidad clinica de mefloquina es para falciparum multirresistente

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de Mefloquina?
1) sin fine profilacticos
2) unico farmaco quimioprofilactico en mujeres gestantes que viajan
3) no aplicar en hipertensos

VERDADERO O FALSO: son mejor toleradas en adultos que niños mefloquina

¿cual de las siguientes **No ** es una contraindicacion de mefloquina?
1) depresion
2) transtorno de ansiedad generalizada
3) psicosis
4) embarazo
5) esquizofrenia
6) transtorno compulsivo
7) hipersensibilidad al farmaco

¿cual de las siguientes es una considera terapeutica de Mefloquina?
1) forma radicales libres con carbono central
2) inhibe la polimerizacion del grupo Hem a hemozoina siendo intraeritrocitico
3) combinacion oral con artemeter

VERDADERO O FALSO: mefloquina se indica con fines profilacticos y terapeuticos

A

¿en un ataque agudo clinico por falciparum, con quien se combina mefloquina?
1) sulfadiazina y tetraciclina
2) sulfadoxina y pirimetamina
3) betaclactamicos

VERDADERO O FALSO: la utilidad clinica de mefloquina es para falciparum multirresistente

¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica de Mefloquina?
1) sin fine profilacticos
2) unico farmaco quimioprofilactico en mujeres gestantes que viajan
3) no aplicar en hipertensos

VERDADERO O FALSO: son mejor toleradas en adultos que niños mefloquina… mejor toleradas en niños que adultos

¿cual de las siguientes **No ** es una contraindicacion de mefloquina?
1) depresion
2) transtorno de ansiedad generalizada
3) psicosis
4) embarazo
5) esquizofrenia
6) transtorno compulsivo
7) hipersensibilidad al farmaco

¿cual de las siguientes es una considera terapeutica de Mefloquina?
1) forma radicales libres con carbono central
2) **inhibe la polimerizacion del grupo Hem a hemozoina siendo intraeritrocitico **
3) combinacion oral con artemeter

VERDADERO O FALSO: mefloquina se indica con fines profilacticos y terapeuticos

46
Q

¿unico farmaco antipaludico que sirve de profilaxis para mujeres embarazadas que viajan a zonas de alta incidencia de paludismo y se da en el tercer trimestre?

A

Mefloquina

47
Q

VERDADERO O FALSO: los derivados de artemisina se consideran antipaludicos activos
VERDADERO O FALSO: atermisina reduce la biomasa del parasito que al combinarlo con otro farmaco termina disminuyendo la resistencia al segundo farmaco

A

VERDADERO O FALSO: los derivados de artemisina se consideran antipaludicos activos
VERDADERO O FALSO: atermisina reduce la biomasa del parasito que al combinarlo con otro farmaco termina disminuyendo la resistencia al segundo farmaco

48
Q

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1) No se absorbe en el tracto gastrointestinal
2) Excretado por las heces.
3) se absorben bien y tienen eliminacion rapida

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1) artesunato tiene eliminacion de horas
2) artesunato tiene eliminacion de minutos
3) artesunato tiene eliminacion muy lenta

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1) artemeter tiene eliminacion de horas
2) artemeter tiene eliminacion en minutos
3) artemeter tiene eliminacion muy lenta

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1)los derivados de artemisina tienen distribución elevada, PENETRAN macrófagos y leucocitos PMN y alcanza concentraciones elevadas 100 veces mas
2) derivados de artemisina sufren hidrolisis al metabolito activo DHA con semivida de 45 minutos
3) los derivados de artemisina tienen biodisponibilidad: picos
de 12 mg/i

VERDADERO O FALSO: la combinacion de mefloquina con artemisina reduce el indice de resistencia a la mefloquina

¿respecto a una caracteristica de artemisina es?
1) tiene semivida de 1-3 horas
2) biodispobilidad del 50% con picos de 12 mg
3) metabolismo en higado del 90%

A

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1) No se absorbe en el tracto gastrointestinal
2) Excretado por las heces.
3) se absorben bien y tienen eliminacion rapida

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1) artesunato tiene eliminacion de horas
2) artesunato tiene eliminacion de minutos
3) artesunato tiene eliminacion muy lenta

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1) artemeter tiene eliminacion de horas
2) artemeter tiene eliminacion en minutos
3) artemeter tiene eliminacion muy lenta

¿respecto a la farmacocinetica de artemisina, decimos?
1)los derivados de artemisina tienen distribución elevada, PENETRAN macrófagos y leucocitos PMN y alcanza concentraciones elevadas 100 veces mas
2) derivados de artemisina sufren hidrolisis al metabolito activo DHA con semivida de 45 minutos
3) los derivados de artemisina tienen biodisponibilidad: picos
de 12 mg/i

VERDADERO O FALSO: la combinacion de mefloquina con artemisina reduce el indice de resistencia a la mefloquina

¿respecto a una caracteristica de artemisina es?
1) tiene semivida de 1-3 horas
2) biodispobilidad del 50% con picos de 12 mg
3) metabolismo en higado del 90%

48
Q

¿cual es el farmaco utilizado como tratamiento de primera linea en individuos con P. falciparum resistentes a cloroquina?

¿y cual es el estadio sobre el que actua?

A

artemisina y sobre los eritrociticos asexuados

artemisina tiene potencia 10-100 veces superior a los otros

49
Q

¿respecto al mecanismo de accion de artemisina decimos que?
1) inhibe Ia cadena de transporte de electrones de Plasmodium
2) altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace más vulnerables a su destrucción o fagocitosis
3) produccion de radicales libres en la vacuola alimentaria del parasito, con inhibicion de PfATP6 y alquilacion de Hem formando aductos

A

¿respecto al mecanismo de accion de artemisina decimos que?
1) inhibe Ia cadena de transporte de electrones de Plasmodium
2) altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace más vulnerables a su destrucción o fagocitosis
3) produccion de radicales libres en la vacuola alimentaria del parasito, con inhibicion de PfATP6 y alquilacion de Hem formando aductos

50
Q

¿cual es la etapa que afecta artemisina?

VERDADERO O FALSO: la artemisina es muy efectiva como tratamiento profilactico

A

gametocitos en etapa eritrocitica disminuyendo asi la transmision

VERDADERO O FALSO: la artemisina es muy efectiva como tratamiento profilactico ( poco efectiva como profilactico)

51
Q

¿cual de los siguientes NO es una combinacion util de primera linea de derivaddos de artemisina?
1) artemeter-lumenfantrina
2) amodiaquina-artesunato
3) artesunato-tetraciclina
4) dihidroartemisina-piperaquina
5) naptoquina-artemisina

¿VERDADERO O FALSO: debido a su vida media corta, recidiva del paludimos y resistencia la OMS no recomienda prescribir artemisina en monoterapia.

VERDADERO O FALSO: comparada quinina con el artesunato es mas efectiva y se asocia con disminucion de muerte, eliminacion mas rapida del parasito y menor incidencia de efectos secundarios

A

¿cual de los siguientes NO es una combinacion util de primera linea de derivaddos de artemisina?
1) artemeter-lumenfantrina
2) amodiaquina-artesunato
3) artesunato-tetraciclina
4) dihidroartemisina-piperazina
5) naptoquina-artemisina
6) artesunato-mefloquina

¿VERDADERO O FALSO: debido a su vida media corta, recidiva del paludimos y resistencia la OMS no recomienda prescribir artemisina en monoterapia.

VERDADERO O FALSO: comparada quinina con el artesunato es mas efectiva y se asocia con disminucion de muerte, eliminacion mas rapida del parasito y menor incidencia de efectos secundarios

recordar que combinas con un farmaco de semivida mas prolongada

52
Q

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) alteracion auditiva
2) ototoxico
3) nefropatia diabetica

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) neurotoxico
2) sindrome de mala absorcion
3) hematoquesia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) hiponatremia
2) sindrome pancreatico
3) hipoglucemia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) prolongacion del intervalo QT
2) anemia hemolitica
3) torsade de pointes

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) bradicardia
2) purpura trombocitopenia
3) conchonismo

¿contra quienes esta contraindicado Artemisina?
1) lactancia
2) embarazo
3) enfermedad renal cronica

¿contra quien esta contra indicado artemisina?
1) diabetico
2) hipertensos
3) hipersensibilidad al farmaco y derivados

A

cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) alteracion auditiva
2) ototoxico
3) nefropatia diabetica

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) neurotoxico
2) sindrome de mala absorcion
3) hematoquesia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) hiponatremia
2) sindrome pancreatico
3) hipoglucemia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) prolongacion del intervalo QT
2) anemia hemolitica
3) torsade de pointes

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de artemisa?
1) **bradicardia **
2) purpura trombocitopenia
3) conchonismo

¿contra quienes esta contraindicado Artemisina?
1) lactancia
2) embarazo
3) enfermedad renal cronica

¿contra quien esta contra indicado artemisina?
1) diabetico
2) hipertensos
3) hipersensibilidad al farmaco y derivados

53
Q

¿cua de las siguientes es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Artemisina, excepto?
1) tratamientos de primera linea en paludismo no complicado y complicado
2) disponible oral, parenteral y supositorios
3) inhibe la polimerizacion del grupo hemo hemozoina en el interior de plasmodium
4) no tiene fines profilacticos
5) son mejor tolerados
6) forma radicales libres con carbono central dando alquilacion

A

¿cua de las siguientes es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Artemisina, excepto?
1) tratamientos de primera linea en paludismo no complicado y complicado
2) disponible oral, parenteral y supositorios
3) inhibe la polimerizacion del grupo hemo hemozoina en el interior de plasmodium
4) no tiene fines profilacticos
5) son mejor tolerados
6) forma radicales libres con carbono central dando alquilacion

54
Q

¿constituye el farmaco de eleccion en el tratamiento del paludismo grave de niños y adultos, reduciendo la mortalidad comparado con quinina?

¿Cual de los siguientes es une fecto adverso de artesunato?
1)sindrome serotonergico
2)poliuria
3)supresion temporal de medula osea

¿Cual de los siguientes es une fecto adverso de artesunato?
1) hemolisis
2) ulcera esofagica
3) hipernatremia

¿cual es una contraindicacion de la Via oral por artesunato?
1) lactancia
2) insuficiencia renal
3) embarazo primer trimestre

VERDADERO O FALSO: artesunato se utiliza en monoterapia

A

Artesunato derivado de artemisina

¿Cual de los siguientes es une fecto adverso de artesunato?
1)sindrome serotonergico
2)poliuria
3)**supresion temporal de medula osea **

¿Cual de los siguientes es une fecto adverso de artesunato?
1) hemolisis
2) ulcera esofagica
3) hipernatremia

¿cual es una contraindicacion de la Via oral por artesunato?
1) lactancia
2) insuficiencia renal
3) embarazo primer trimestre

VERDADERO O FALSO: artesunato se utiliza en monoterapia ( en combinacion on mefloquina

55
Q

¿respecto al mecanismo de accion de halofantrina decimos que?
1) inhibe Ia cadena de transporte de electrones de Plasmodium
2) altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace más vulnerables a su destrucción o fagocitosis
3) inhibe la ferroprotorfirina IX y la bomba de protones alterando la mitocondrias
4) produccion de radicales libres en la vacuola alimentaria del parasito, con inhibicion de PfATP6

respecto a la lumefantrina decimos excepto?
1) metabolizada por N-desbutilacion por CYP3A410
2) absorcion y eliminacion lenta
3) actua eliminando parasitos residuales
4)previene el recrudecimiento
5)cruza la barrera hematoencefalica
6)muy soluble en lipidos
7)absorcion aumentada al consumir grasas

¿de cuanto es la semivida de lumefantrina?
semivida de 3-6 dias
2) eliminacion orina 80-90%
3) union a proteinas del 25%

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de artemeter?
1) inhibe Ia cadena de transporte de electrones de Plasmodium
2) altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace más vulnerables a su destrucción o fagocitosis
3) interfiere en las propiedades de transporte del parasito, altera la funcion mitocondrial, inhibe la angiogenisis, modula la funcion inmunitaria del hospedadero
4) impide la detoxificacion del grupo hemo de forma que el hemo toxico y los radicales libres inducen muerte del parasito

A

¿respecto al mecanismo de accion de halofantrina decimos que?
1) inhibe Ia cadena de transporte de electrones de Plasmodium
2) altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace más vulnerables a su destrucción o fagocitosis
3) inhibe la ferroprotorfirina IX y la bomba de protones alterando la mitocondrias
4) produccion de radicales libres en la vacuola alimentaria del parasito, con inhibicion de PfATP6

¿respecto a la lumefantrina decimos excepto?
1) metabolizada por N-desbutilacion por CYP3A410
2) absorcion y eliminacion lenta
3) actua eliminando parasitos residuales
4)previene el recrudecimiento
5)cruza la barrera hematoencefalica
6)muy soluble en lipidos
7)absorcion aumentada al consumir grasas

¿cual de las siguienets es una caracteristica de lumenfantrina?
1) **semivida de 3-6 dias **
2) eliminacion orina 80-90%
3) union a proteinas del 25%

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de artemeter?
1) inhibe Ia cadena de transporte de electrones de Plasmodium
2) altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace más vulnerables a su destrucción o fagocitosis
3) interfiere en las propiedades de transporte del parasito, altera la funcion mitocondrial, inhibe la angiogenisis, modula la funcion inmunitaria del hospedadero
4) impide la detoxificacion del grupo hemo de forma que el hemo toxico y los radicales libres inducen muerte del parasito

56
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de artemeter decimos que ?
1) Sufre eliminación de primer paso a través del hígado.y absorcion supralingual
2) Se excreta principalmente en forma de metabolitos por vía urinaria y biliar y se metaboliza por CYP4A3
3) absorcion rapida y alcanza una concentracion plasmatica maxima a 2 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de artemeter decimos que ?
1) metabolizado por citocromo P-450 CYP2B6, CYP3A4, CYP2A610
2) Se absorbe rápidamente por vía oral (90 %)
3) Se elimina a través de la orina (y las heces (5%

VERDADERO O FALSO: mujeres gesntantes infectada por el VIH tienen mayor prevalencia de parasitemia periferica y paludismo en la placenta

VERDADERO O FALSO: existe interaccion entre antipaludisco y antiretrovirales (amodiaquina-artesunato con efavirenz)

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de artemeter decimos que ?
1) Sufre eliminación de primer paso a través del hígado.y absorcion supralingual
2) Se excreta principalmente en forma de metabolitos por vía urinaria y biliar y se metaboliza por CYP4A3
3) absorcion rapida y alcanza una concentracion plasmatica maxima a 2 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de artemeter decimos que ?
1) metabolizado por citocromo P-450 CYP2B6, CYP3A4, CYP2A610
2) Se absorbe rápidamente por vía oral (90 %)
3) Se elimina a través de la orina (y las heces (5%

VERDADERO O FALSO: mujeres gesntantes infectada por el VIH tienen mayor prevalencia de parasitemia periferica y paludismo en la placenta

VERDADERO O FALSO: existe interaccion entre antipaludisco y antiretrovirales (amodiaquina-artesunato con efavirenz)

57
Q

¿cuales son farmacos de segunda linea para paludismo, excepto?
1) artesunato
2) quinina
3) atavacuona-proguanil
4) artemisina
5) clindamicina
6) artesunato-pironaridina

A

¿cuales son farmacos de segunda linea para paludismo, excepto?
1) artesunato
2) quinina
3) atavacuona-proguanil
4) artemisina
5) clindamicina
6) artesunato-pironaridina

58
Q

¿cuales son los farmacos que interrumpen en forma selectiva el transporte de electrones del parasito Plasmodium?

A

1) Primaquina
2) atovacuona

59
Q

¿cual es el mecanismo de accion de Primaquina?
1) union a un componente del pigmento paludico hemozoina y a la intercalacion con el ADN
2) inhibe la cadena de transporte de electrones de plasmodium por daño oxidativo inespecifico al mitocondria
3) inhibe la sintesis de proteinas mediante la union con la subunidad ribosomica 30s

VERDADERO O FALSO: primaquina tiene Quinona un metabolito que interfiere en la funcion de ubiquinona un transportador de electrones en la cadena respiratoria

A

¿cual es el mecanismo de accion de Primaquina?
1) union a un componente del pigmento paludico hemozoina y a la intercalacion con el ADN
2) inhibe la cadena de transporte de electrones de plasmodium por daño oxidativo inespecifico al mitocondria
3) inhibe la sintesis de proteinas mediante la union con la subunidad ribosomica 30s

VERDADERO O FALSO: primaquina tiene Quinona un metabolito que interfiere en la funcion de ubiquinona un transportador de electrones en la cadena respiratoria

60
Q

¿a cual etapa ataca primaquina?

¿y para que se prescribe?

A

etapa hepatica del paludismo vivax y ovale

se prescribe para: prevenir el recrudecimiento de las infecciones

61
Q

¿cual es el unico farmaco disponible para el recrudecimiento de Paludismo por P. vivax y P.ovale?

A

Primaquina

y en combinacion con cloroquina para reducir resistencia

62
Q

¿que etapa o forma es eliminada por primaquina?

VERDADERO O FALSO: No tiene uso profilactico

A

hipnozoitos hepaticos o higado y eritrociticos

VERDADERO O FALSO: No tiene uso profilactico

63
Q

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones y la causa por deficiencia de G6PD?
1) hemolisis masiva
2) trombocitopenia
3) diarrea por clostridum difficile

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) anemia cronica
2) hemolisis fetal
3) ototoxicidad infantil

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) alucinaciones
2) alteraciones sensoriales
3) molestias gastronintestinales

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1)el síndrome de Stevens-Johnson
2)metahemoglobinemia como cianosis
3)reacciones tipo Mazzoti

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) alteraciones del ECG
2) insomnio
3) neutropenia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) hipokaluria
2) hipertension y arritmias
3) eccema, edema prurito

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) sintomas neurologicos
2) incremento de metaloproteinasas
3) sindrome de fanconi

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) leucopenia
2) exantemas
3) tos y disnea

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) embarazadas
2) lactancia
3) insuficiencia renal

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) hipertensos
2) deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa (G6PD)
3) niños menores de 5 añs

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) administracion simultanea con farmacos que suprimen la medula osea
2) aclaramiento menor a 30 mg/ml
3) ancianos

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) Esquizofrenia
2) artritis reumatoide
3) hipotiroidismo

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) hipertiroidismo
2) lupus erimatoso sistemico
3) lactantes menores de 2 meses

¿cual es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) absorcion duodenal lenta
2) atraviesa la barrera placentaria
3) biodisponbilidad del 100%

A

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones y la causa por deficiencia de G6PD?
1) **hemolisis masiva **
2) trombocitopenia
3) diarrea por clostridum difficile

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) anemia cronica
2) hemolisis fetal
3) ototoxicidad infantil

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) alucinaciones
2) alteraciones sensoriales
3) molestias gastronintestinales

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1)el síndrome de Stevens-Johnson
2)metahemoglobinemia (como cianosis)
3)reacciones tipo Mazzoti

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) alteraciones del ECG
2) insomnio
3) neutropenia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) hipokaluria
2) hipertension y arritmias
3) eccema, edema prurito

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) **sintomas neurologicos **
2) incremento de metaloproteinasas
3) sindrome de fanconi

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Primaquina, un inhibidor del transporte de electrones?
1) leucopenia
2) exantemas
3) tos y disnea

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) embarazadas
2) lactancia
3) insuficiencia renal

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) hipertensos
2) **deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) **
3) niños menores de 5 añs

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) administracion simultanea con farmacos que suprimen la medula osea
2) aclaramiento menor a 30 mg/ml
3) ancianos

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) Esquizofrenia
2)** artritis reumatoide**
3) hipotiroidismo

¿Cual es una contraindicacion de Primaquina?
1) hipertiroidismo
2) lupus erimatoso sistemico
3) lactantes menores de 2 meses

¿cual es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) absorcion duodenal lenta
2) atraviesa la barrera placentaria
3) biodisponbilidad del 100%

64
Q

¿cual es el espectro de accion de primaquina?

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) excrecion renal
2) metabolismo por CYP4A3
3) se absorbe bien por via oral

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) metabolismo completo via hepatica
2) metabolismo completo via renal
3) metabolismo por la bilis

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) union de proteinas del 90%
2) biodisnponibilidad del 100%
3) eliminacion rapida de metabolitos activos

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) semivida de 3-6 horas
2) hígado 90% por acido glucurónico, bilis intestino delgado (hidrolisis)
3) Eliminación: orina 80-90%

A

¿cual es el espectro de accion de primaquina?gametocida

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) excrecion renal
2) metabolismo por CYP4A3
3) se absorbe bien por via oral

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) metabolismo completo via hepatica
2) metabolismo completo via renal
3) metabolismo por la bilis

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) union de proteinas del 90%
2) biodisnponibilidad del 100%
3) eliminacion rapida de metabolitos activos

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Primaquina?
1) semivida de 3-6 horas
2) hígado 90% por acido glucurónico, bilis intestino delgado (hidrolisis)
3) Eliminación: orina 80-90%

65
Q

¿cual es el mecanismo de accion de la Atovacuona?
1) por medio de porinas de transferencia de electrones de difusión pasiva tipo OmpF y OmpC en forma de catión formado por la combinación de atovacuona y magnesio.
2) Se difunde en el espacio periplásmico, es dependiente de energía para la interrumpcion de transferencia de electrones
3) inhibe la interaccion entre transferencia de electrones de la ubiquinona reducida al complejo citocromo Bc1, causa oxidacion de la misma

¿cual es el mecanismo de accion de la Atovacuona?
1) Interfiere reversiblemente sobre 30S ribosoma
2) afecta la sintesis de pirimidinas evitando la replicacion del ADN del parasito y es dependiente de los ciclos de oxidacion-reduccion de proteinas
3) disminuye el metabolismo y Ia remocion, o ambos, de los hemoproductos toxicos, lo que ocasiona aumento de su toxicidad para los plasmodios

VERDADERO O FALSO: atovacuona se prescribe en monoterapia

A

¿cual es el mecanismo de accion de la Atovacuona?
1) por medio de porinas de transferencia de electrones de difusión pasiva tipo OmpF y OmpC en forma de catión formado por la combinación de atovacuona y magnesio.
2) Se difunde en el espacio periplásmico, es dependiente de energía para la interrumpcion de transferencia de electrones
3) inhibe la interaccion entre transferencia de electrones de la ubiquinona reducida al complejo citocromo Bc1, causa oxidacion de la misma

¿cual es el mecanismo de accion de la Atovacuona?
1) Interfiere reversiblemente sobre 30S ribosoma
2) afecta la sintesis de pirimidinas evitando la replicacion del ADN del parasito y es dependiente de los ciclos de oxidacion-reduccion de proteinas
3) disminuye el metabolismo y Ia remocion, o ambos, de los hemoproductos toxicos, lo que ocasiona aumento de su toxicidad para los plasmodios

VERDADERO O FALSO: atovacuona se prescribe en monoterapia

66
Q

¿cual es una combinacion util de atovacuona, son 2?
1) doxiciclina
2) cilastatina
3) clindamicina
4) proguanilo
5) tetraciclina
6) cotrimazol

¿con cual de los siguientes farmaco Atovacuona realiza sinergia en la combinacion con el siguiente farmaco?
1) doxiciclina
2) cilastatina
3) clindamicina
4) proguanilo
5) tetraciclina
6) cotrimazol

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) por su lipofilia se absorbe lentamente oral
2) alcanza su concentración plasmática máxima en 1-2 horas (dependiendo del pH de la orina).
3) Se elimina sobre todo por la orina y las heces

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) su absorcion se acelera con el estomago vacio
2)su absorcion se acelera con comidas de alto contenido graso
3) su absorcion no se ve afectada por el tipo de comida

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) su absorcion se da en el aparto gastrointestinal
2) su absorcion se da a nivel biliar
3) su absorcion es dada unicamente por el intestino delgado

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) union a proteinas (mas del 99%)
2) semivida: 37-67 horas.
3) Eliminación: hepática,
biliar o glucoronización y
menos del 30% vía urinaria

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) atraviesa la barrera hematoencefalica
2) a traviesa la barrera placentaria
3) atraviesa la barrera transplacentaria y hematoencefalica

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) Distribución: 7-10 I/kg
2) Concentración máxima:
en 1 hora es de 0.85-1
microgramo.
3) sufre circulacion enterohepatica

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) Distribución: 40I (es elevado) penetramacrófagos y leucocitos PMN
2) alcanza concentraciones elevadas 100 veces mas
3) excreion del 94% en heces como farmaco inalterado

A

¿cual es una combinacion util de atovacuona, son 2?
1) doxiciclina
2) cilastatina
3) clindamicina
4) proguanilo
5) tetraciclina
6) cotrimazol

¿con cual de los siguientes farmaco Atovacuona realiza SINERGIA, dando un desacoplamiento de las membranas mitocondriales e incrementar la despolarizacion mitocondrial en la combinacion con el siguiente farmaco?
1) doxiciclina
2) cilastatina
3) clindamicina
4) proguanilo
5) tetraciclina
6) cotrimazol

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1)** por su lipofilia se absorbe lentamente oral**
2) alcanza su concentración plasmática máxima en 1-2 horas (dependiendo del pH de la orina).
3) Se elimina sobre todo por la orina y las heces

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) su absorcion se acelera con el estomago vacio
2) su absorcion se acelera con comidas de alto contenido graso
3) su absorcion no se ve afectada por el tipo de comida

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) su absorcion se da en el aparto gastrointestinal
2) su absorcion se da a nivel biliar
3) su absorcion es dada unicamente por el intestino delgado

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1)** union a proteinas (mas del 99%)**
2) semivida: 37-67 horas.
3) Eliminación: hepática,
biliar o glucoronización y
menos del 30% vía urinaria

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) atraviesa la barrera hematoencefalica
2) a traviesa la barrera placentaria
3) atraviesa la barrera transplacentaria y hematoencefalica

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) Distribución: 7-10 I/kg
2) Concentración máxima:
en 1 hora es de 0.85-1
microgramo.
3) **sufre circulacion enterohepatica **

¿cual de las siguienets es una caracteristica Farmacocinetica de Atovacuona?
1) Distribución: 40I (es elevado) penetramacrófagos y leucocitos PMN
2) alcanza concentraciones elevadas 100 veces mas
3) **excrecion del 94% en heces como farmaco inalterado
**

67
Q

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Atovacuona?
1) molestias gastrointestinales baja
2) anemia aplásica idiosincrásica. (más en via oral).
3) Leucemia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Atovacuona?
1) urticaria
2) fiebre eosinofilia
3) exantema cutaneo

VERDADERO O FALSO:en Monoterapia atovacuona tiene fines terapeuticos y profilacticos

¿cual es la utilidad de Atovacuona en el paludismo?
1) P. vivax y P. ovale
2) Neumonia por Pneumocystis carinii o jiroveci
3) endocarditis por paludismo de todas las especies

¿cual es la utilidad de Atovacuona en el paludismo?
1) profilaxis de neumonia nemocistica en personas con VIH
2) profilaxis para neumonia cronica en inmunodeprimidos
3) profilaxis en Neumonia aguda por VIH

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) sindrome de stevens Johson
2) anemia hemolitica
3) epidermitis toxica

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) pancreatitis
2) fotosensibilidad
3) insuficiencia hepatica

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) cefalea
2) seudotumor cerebral.
3) choque séptico

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) diarrea por Clostridium
2) hepatotoxicidad
3) astenia

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) tos y disnea
2) hipersensibilidad
3) acidosis metabolica

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) fiebre
2) dolor muscular
3) astralgias

VERDADERO O FALSO: la contraindicacion de Atovacuona es hipernsenibilidad al mismo farmaco

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) hipertension intracraneal
2) metahemoglobinemia
3) abombamiento de fontanela

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) mareos y ansiedad
2) transtor bipolar
3) TDAH y desnutricion

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) pancreatitis
2) insomnio o dificulad para dormir o para permanecer dormido
3) convulsiones y ototoxicidad

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) nefritis intersticial
2) insuficiencia respiratoria
3) sarpullido y fiebre

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) Pancitopenia
2) granulocitopenia
3) inflamacion de ojos, cara, labios, lengua, boca o gargante

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) prurito
2) urticaria
3) alteracion del segmento QT

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) dificultad para respirar o tragar
2) alucionaciones
3) neutropenia fetal

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) ronquera u opresion en la garganta
2) mastoiditis y laberintis
3) ototoxicidad

A

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Atovacuona?
1) molestias gastrointestinales baja
2) anemia aplásica idiosincrásica. (más en via oral).
3) Leucemia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Atovacuona?
1) urticaria
2) fiebre eosinofilia
3) **exantema cutaneo **

VERDADERO O FALSO:en Monoterapia atovacuona tiene fines terapeuticos y profilacticos (SOLO EN COMBINACION)

¿cual es la utilidad de Atovacuona en el paludismo?
1) P. vivax y P. ovale
2) Neumonia por Pneumocystis carinii o jiroveci
3) endocarditis por paludismo de todas las especies

¿cual es la utilidad de Atovacuona en el paludismo?
1) profilaxis de neumonia nemocistica en personas con VIH
2) profilaxis para neumonia cronica en inmunodeprimidos
3) profilaxis en Neumonia aguda por VIH
¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) sindrome de stevens Johson
2) anemia hemolitica
3) epidermitis toxica

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) pancreatitis
2) fotosensibilidad
3) ** insuficiencia hepatica**

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) cefalea
2) seudotumor cerebral.
3) choque séptico

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) diarrea por Clostridium
2) hepatotoxicidad
3) astenia

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) tos y disnea
2) hipersensibilidad
3) acidosis metabolica

¿cual de los siguientes son efectos secundarios del uso de Atovacuona?
1) fiebre
2) dolor muscular
3) astralgias

VERDADERO O FALSO: la contraindicacion de Atovacuona es hipernsenibilidad al mismo farmaco

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) hipertension intracraneal
2) **metahemoglobinemia **
3) abombamiento de fontanela

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) mareos y ansiedad
2) transtor bipolar
3) TDAH y desnutricion

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) pancreatitis
2) i**nsomnio o dificulad para dormir o para permanecer dormido **
3) convulsiones y ototoxicidad

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) nefritis intersticial
2) insuficiencia respiratoria
3) sarpullido y fiebre

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) Pancitopenia
2) granulocitopenia
3) inflamacion de ojos, cara, labios, lengua, boca o gargante

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) prurito
2) urticaria
3) alteracion del segmento QT

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1) **dificultad para respirar o tragar **
2) alucionaciones
3) neutropenia fetal

¿cual de los siguientes e sun efecto adverso del uso de Atovacuona?
1)** ronquera u opresion en la garganta**
2) mastoiditis y laberintis
3) ototoxicidad

68
Q

¿cuales son los farmacos que reducen la difusion de la infeccion?

A

cloroquina (derivados de 8-aminoquinolinas) y primaquina

69
Q

¿cual de los siguientes farmacos exceptuando 1 previene el desarrollo de ataques paludicos y es profilaxis (causales)?
1) mefloquina
2) cloroquina
3) proguanil
4) pirimetamina
5) sulfadoxina
6) clorproguanil
7) halofantrina
8) doxicilina

¿cual de los siguientes, sirve para profilaxis como provenecion de la transmision de paludismo por su accion gametocida, excepto?
1) primaquina
2) proguanil
3) pirimetamina
4) halofantrina

A

¿cual de los siguientes farmacos exceptuando 1 previene el desarrollo de ataques paludicos y es profilaxis (causales)?
1) mefloquina
2) cloroquina
3) proguanil
4) pirimetamina
5) sulfadoxina
6) clorproguanil
7) halofantrina
8) doxicilina

¿cual de los siguientes, sirve para profilaxis como provenecion de la transmision de paludismo por su accion gametocida, excepto?
1) primaquina
2) proguanil
3) pirimetamina
4) halofantrina

70
Q

¿cual de los siguientes farmacos no forma parte de los inhibidores de la traduccion?
1) doxiciclina
2) Proguanil
3) clindamicina
4) tetraciclina

A

¿cual de los siguientes farmacos no forma parte de los inhibidores de la traduccion?
1) doxiciclina
2) Proguanil
3) clindamicina
4) tetraciclina

71
Q

¿cual es el mecanismo de accion de la doxiciclina para paludismo?
1) inhibe la sintesis de proteinas del parasito al unirse a la subunidad 30s antagonizando la union del aminoacilo ARNt al ARNm
2) efecto hiperpolarizante
que provoca la inmovilización del
parásito
3) también altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace másvulnerables a su destrucción o fagocitosis

VERDADERO O FALSO: a pesar que tetraciclina puede prescribirse en combinacion con quinina para paludismo resistente a cloroquina, no se recomienda como quimioprofilactico para paludismo

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de clindamicina?
1 ) inhibe la sintesis de proteinas del parasito al unirse a la subunidad 30s antagonizando la union del aminoacilo ARNt al ARNm
2) efecto hiperpolarizante inhibiendo la subunidad ribosomica 50s
que provoca la inmovilización del
parásito
3) inhibe la sintesis de proteinas mediante la union con la subunidad 50s

A

¿cual es el mecanismo de accion de la doxiciclina para paludismo?
1) inhibe la sintesis de proteinas del parasito al unirse a la subunidad 30s antagonizando la union del aminoacilo ARNt al ARNm
2) efecto hiperpolarizante
que provoca la inmovilización del
parásito
3) también altera la membrana superficial de las microfilarias, lo que las hace másvulnerables a su destrucción o fagocitosis

VERDADERO O FALSO: a pesar que tetraciclina puede prescribirse en combinacion con quinina para paludismo resistente a cloroquina, no se recomienda como quimioprofilactico para paludismo

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de clindamicina?
1 ) inhibe la sintesis de proteinas del parasito al unirse a la subunidad 30s antagonizando la union del aminoacilo ARNt al ARNm
2) efecto hiperpolarizante inhibiendo la subunidad ribosomica 50s
que provoca la inmovilización del
parásito
3) inhibe la sintesis de proteinas mediante la union con la subunidad 50s

72
Q

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) elevada lipofilia penetrando asi los tejidos corporales
a isoniazida se absorbe en el tractogastrointestinal
2) la absorcion es optima con el estmago vacio
3) la absorcion es completa por via intramuscular

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina para paludismo?
1) su absorcion se ve reducida en un 50% con comidas ricas en grasas
2) tiene gran volumen de distribucion
3) difucion facil en todos los fluidos corporales y tejidos

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) se reabsorbe en tubulos renales y tubo digestivo
2) musculo, cámara vítrea, tejidos blandos, parénquima pulmonar (100 al 450%).
3) su concetracion en el SNC y LCR esta entre 20-100%.

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) vida media prolongada
2) su metabolismo se da por acetilacion (acetiltransferasa-n del higado)
3) hígado 90% por acido glucurónico, bilis, intestino delgado (hidrolisis)

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) la concentracion plasmatica promedio en acetiladores rapidos es aproximadamente un tercio a la mitad de los acetiladores lentos.
2) la biodisponibilidad oral de doxiciclina y su vida media larga lo hace un farmaco efectivo (en combinacion con artesunato o quinina) de infecciones agudas por falciparum resistente a cloroquina
3) semivida de 1.5-3,5 (prolongada en neonatos)

VERDADERO O FALSO: la doxiciclina esta contraindicada en monoterapia

VERDADERO O FALSO: tetraciclina y doxiciclina si son efectivas en profilaxis de falciparum resistentes a cloroquina y quinina

¿cual es el espectro de accion de Tetraciclinas?
1) gametocidas en todas las etapas
2) amebicidas intestinales
3) gametocidas en etapa eritrocitica

VERDADERO O FALSO: la tetraciclina mas potente es tiaciclina

A

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) elevada lipofilia penetrando asi los tejidos corporales
a isoniazida se absorbe en el tractogastrointestinal
2) la absorcion es optima con el estmago vacio
3) la absorcion es completa por via intramuscular

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina para paludismo?
1) su absorcion se ve reducida en un 50% con comidas ricas en grasas
2)** tiene gran volumen de distribucion**
3) difucion facil en todos los fluidos corporales y tejidos

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) se reabsorbe en tubulos renales y tubo digestivo
2) musculo, cámara vítrea, tejidos blandos, parénquima pulmonar (100 al 450%).
3) su concetracion en el SNC y LCR esta entre 20-100%.

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) vida media prolongada
2) su metabolismo se da por acetilacion (acetiltransferasa-n del higado)
3) hígado 90% por acido glucurónico, bilis, intestino delgado (hidrolisis)

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Doxiciclina?
1) la concentracion plasmatica promedio en acetiladores rapidos es aproximadamente un tercio a la mitad de los acetiladores lentos.
2) la biodisponibilidad oral de doxiciclina y su vida media larga lo hace un farmaco efectivo (en combinacion con artesunato o quinina) de infecciones agudas por falciparum resistente a cloroquina
3) semivida de 1.5-3,5 (prolongada en neonatos)

VERDADERO O FALSO: la doxiciclina esta contraindicada en monoterapia

VERDADERO O FALSO: tetraciclina y doxiciclina si son efectivas en profilaxis de falciparum resistentes a cloroquina y quinina

¿cual es el espectro de accion de Tetraciclinas?
1) gametocidas en todas las etapas
2) **amebicidas intestinales **
3) gametocidas en etapa eritrocitica

VERDADERO O FALSO: la tetraciclina mas potente es tiaciclina

73
Q

¿cual es la combinacion farmacologica de Doxiciclina?

A

doxiciclina+artesunato o quinina

74
Q

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) fotosensibilidad cutanea
2) mialgia
3) artralgia,

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1)anorexia y náuseas en dosis altas
2)en dosis altas, vómitos.
3)cambio de la coloracion de los dientes en niños

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) candidiasis vaginal
2) Reacción de Mazzotti
3) cistitis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) efectos gastrointestinales (nausea, vomito, dispepsia) leves
2) hepatitis colestásica. ( nauseas, vómitos, dolor abdominal)
3) ictericia y fiebre

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) leucocitosis
2) eosinofilia
3) ulceraciones esofagicas

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) hipertransaminasemia
2) seudotumor cerebral
3) hiponatremia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) sindrome de stevens johson
2) trombocitopenia
3) urticaria

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) necrolisis epidermica toxica
2) hipoacusia
3) vértigo,

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) diarrea por clostridium difficile
2) acufenos
3) tinitus y cefalea

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) otototoxicidad
2) hepatotoxicidad
3) neurotoxico

A

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1)** fotosensibilidad cutanea **
2) mialgia
3) artralgia,

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1)anorexia y náuseas en dosis altas
2)en dosis altas, vómitos.
3)cambio de la coloracion de los dientes en niños

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) candidiasis vaginal
2) Reacción de Mazzotti
3) cistitis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) efectos gastrointestinales (nausea, vomito, dispepsia) leves
2) hepatitis colestásica. ( nauseas, vómitos, dolor abdominal)
3) ictericia y fiebre

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) leucocitosis
2) eosinofilia
3) ulceraciones esofagicas

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) hipertransaminasemia
2)** seudotumor cerebral**
3) hiponatremia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) sindrome de stevens johson
2) trombocitopenia
3) urticaria

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) necrolisis epidermica toxica
2) hipoacusia
3) vértigo,

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) diarrea por clostridium difficile
2) acufenos
3) tinitus y cefalea

¿cual de los siguientes es un efecto adverso causada por el Uso de doxiciclina como inhibidor de la traduccion para paludismo?
1) otototoxicidad
2) hepatotoxicidad
3) neurotoxico

75
Q

¿respecto a Tetraciclina decimos lo siguiente?
1) isomero estructural de clindamicina
2) Quimioprofilactico
3) comparado con doxiciclina tienen perfiles farmacocineticos similares, aunque este se administra 4 ve/dia

¿respecto a clindamicina para paludismo decimos que?
1) se indica en combinacion con cilastatina
2) se indica en combinacion artesunato o quinina
3) se indica en monoterapia

¿respecto a clindamicina y su uso decimos que?
1) se indica en casos de hipersensibilidad betalactamicos
2) se indica cuando esta contraindicado tetraciclina o doxiciclina
3) se indica cuando esta contraindicado en aclaramiento menor a 30mg/ml

VERDADERO O FALSO: clindamicina es util en mujeres embarazadas y niños menores de 8 años

VERDADERO O FALSO: la clindamicina solo es tolerada en adultos

A

¿respecto a Tetraciclina decimos lo siguiente?
1) isomero estructural de clindamicina
2) Quimioprofilactico
3) comparado con doxiciclina tienen perfiles farmacocineticos similares, aunque este se administra 4 ve/dia

¿respecto a clindamicina para paludismo decimos que?
1) se indica en combinacion con cilastatina
2) **se indica en combinacion artesunato o quinina **
3) se indica en monoterapia

¿respecto a clindamicina y su uso decimos que?
1) se indica en casos de hipersensibilidad betalactamicos
2) se indica cuando esta contraindicado tetraciclina o doxiciclina
3) se indica cuando esta contraindicado en aclaramiento menor a 30mg/ml

VERDADERO O FALSO: clindamicina es util en mujeres embarazadas y niños menores de 8 años

VERDADERO O FALSO: la clindamicina solo es tolerada en adultos ( es especialmentebien tolerada en niños)

76
Q

¿cual es el principal efecto adverso de clindamicina?

¿en que casos esta contraindicado clindamicina?

A

diarrea por clostridium difficile

en quimioprofilaxis del paludismo

77
Q

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) ototoxicidad
2) neurotoxico
3) insomnio

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) insuficiencia hepatica
2) acidosis
3) alcalosis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) mielosupresion
2) azoemia
3) reticulocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) anemia
2) leucopenia
3) aumento de las concentraciones sericas de nitrogeno ureico sanguineo

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) trombocitopenia
2) abombamiento de la fontanela
3) sindrome de fanconi

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) incremento de la presion intracraneal
2) faringitis
3) cistitis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) fotosensibilidad,
2) vertigo
3) ataxia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) nasofaringitis
2) agravamiento del bloqueo neuromuscular
3) diabetes insípida o nefrogénica

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) displasia de encías
2) hipoplasia dental
3) cambios de color de diente

A

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) ototoxicidad
2) neurotoxico
3) insomnio

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) insuficiencia hepatica
2) acidosis
3) alcalosis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) mielosupresion
2) azoemia
3) reticulocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) anemia
2) leucopenia
3) **aumento de las concentraciones sericas de nitrogeno ureico sanguineo **

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) trombocitopenia
2) abombamiento de la fontanela
3) sindrome de fanconi

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) incremento de la presion intracraneal
2) faringitis
3) cistitis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) fotosensibilidad,
2) vertigo
3) ataxia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) nasofaringitis
2) agravamiento del bloqueo neuromuscular
3) diabetes insípida o nefrogénica

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Tetraciclina como inhibidor de la traduccion de la subunidad 30s para paludismo?
1) displasia de encías
2) hipoplasia dental
3) cambios de color de diente

78
Q

¿cuales son los farmacos pertenecientes a los inhibidores de la sintesis del acido folico o inhibidores del metabolismo del folato?

A

1) sulfadoxina-pirimetamina
2) proguanilo

79
Q

¿cual es el mecanismo general de los inhibidores del folato?

A

contra insoformas especificas como la dihidrpteroato sintetasa y dihifolato recutasa

80
Q

¿cual es la combinacio de mecanismo que se da en la Sulfadoxina-Pirimetamina?

A

1) sulfadoxina: inhibe en forma competitiva la dihidropteroato sintetasa
2) 2) Pirimetamina : **funcion sinergica mediante la inhibicion del crecimiento del parasito **

81
Q

¿contra que etapas es efectiva la combinacion o sinergia de Sulfadoxina-Pirimetamina?

y cual es la utilidad?

A

1) esquizontes en sangre periferica de falciparum
2) utilidad **profilaxis y tratamiento de paludismo resistente a cloroquina **
3) **y cmbinada con dapsona para profilaxis de malaria **

82
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) vida media de eliminacion prolongada
2) Semivida: 60 minutos (para tratamientos cortos)
3) Eliminación: hepático
microsomal (CYP3A4)

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) Biodisponibilidad: picos de 12 mg/i
2) Semivida: 4,1 horas
3) se absorbe bien por via oral

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) Unión a proteínas plasmáticas: 25-50%
2) se acumula en LCR y SNC
3) se absorbe lenta pero completa

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) alcanza valores maximo en 4-6 horas
2) se acumula en humor acuoso por via topica
3) es transplacentario

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) se acumula principalmente en riño, pulmon, higado, bazo
2) distribucion rande (640L/70Kg) se uneal musculo esquelético
3) inicio de accion rapido

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) se absorbe mejor con grasas
2) union a proteinas del 1%
3) semivida de 4 dias

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) sus concentraciones plasmaticas eficaces se mantienen hasta 14 dias
2) eliminación: hepática por
bilis y heces.
3) distribucion en humor acuoso

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) vida media de eliminacion prolongada
2) Semivida: 60 minutos (para tratamientos cortos)
3) Eliminación: hepático
microsomal (CYP3A4)

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) Biodisponibilidad: picos de 12 mg/i
2) Semivida: 4,1 horas
3) se absorbe bien por via oral

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) Unión a proteínas plasmáticas: 25-50%
2) se acumula en LCR y SNC
3) ** se absorbe lenta pero completa **

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) alcanza valores maximo en 4-6 horas
2) se acumula en humor acuoso por via topica
3) es transplacentario

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1)** se acumula principalmente en riño, pulmon, higado, bazo**
2) distribucion rande (640L/70Kg) se uneal musculo esquelético
3) inicio de accion rapido

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) se absorbe mejor con grasas
2) union a proteinas del 1%
3) semivida de 4 dias

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas se fuladoxina-Pirimetamina como inhibidores del acido folico decimos que ?
1) sus concentraciones plasmaticas eficaces se mantienen hasta 14 dias
2) eliminación: hepática por
bilis y heces.
3) distribucion en humor acuoso

83
Q

VERDADERO O FALSO: el incremento en la resistencia por combinacion de sulfadoxina-pirimetamina lo hace poco efectiva en el mundo

A

VERDADERO O FALSO: el incremento en la resistencia por combinacion de sulfadoxina-pirimetamina lo hace poco efectiva en el mundo

84
Q

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)hipersensibilidad
2)tromboflebitis
3)dolor en la inyección intramuscular.

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)Alergias
2) hipotensión,
3) reacciones cutaneas graves

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)arritmias
2)paro cardiaco.
3) eritema multiforme

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) bloqueo neuromuscular
2) efectos hematologicos
3) eritema multiforme

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) anemia megaloblastica
2) diarrea por Clostridium
3) agranulocitosis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) leucopenia
2) alteración de la prueba de función hepática
3) ictericia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)exantema
2)trombocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) sindrome de stevens johson
2) sindrme de fanconi
3) sindrome del niño hris

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) formacion de calculos renales
2) sensibilidad al sol
3) sarpullido cutaneo

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) depresion de la hematopoyesis
2) hipogammglobulinemia
3) parestesias

VERDADERO O FALSO: leucovorina calcida se administra para evitar toxicidad hematica de Pirimetamina

A

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)hipersensibilidad
2)tromboflebitis
3)dolor en la inyección intramuscular.

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)Alergias
2) hipotensión,
3) reacciones cutaneas graves

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)arritmias
2)paro cardiaco.
3)** eritema multiforme**

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) bloqueo neuromuscular
2) **efectos hematologicos **
3) eritema multiforme

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) **anemia megaloblastica en dosis altas **
2) diarrea por Clostridium
3) agranulocitosis

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) leucopenia
2) alteración de la prueba de función hepática
3) ictericia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1)exantema
2)trombocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) sindrome de stevens johson
2) sindrme de fanconi
3) sindrome del niño hris

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) formacion de calculos renales
2) sensibilidad al sol
3)** sarpullido cutaneo**

¿cual de los siguientes es un efecto adverso de Sulfadoxina-Pirimetamina?
1) depresion de la hematopoyesis
2) hipogammglobulinemia
3) parestesias

VERDADERO O FALSO: leucovorina calcida se administra para evitar toxicidad hematica de Pirimetamina

85
Q

VERDADERO O FALSO: la combinacion farmacologica de sulfadoxina-pirimetamina como inhibidor de folato debe omitirse como profilaxis para paludismo

VERDADERO O FALSO: las sulfamidas pueden usarse solas para falciparum resistente a cloroquina

VERDADERO O FALSO: la combinacion de sulfadoxina-pirimetamina tambien se usa en tratamiento de profilaxis

A

VERDADERO O FALSO: la combinacion farmacologica de sulfadoxina-pirimetamina como inhibidor de folato debe omitirse como profilaxis para paludismo

VERDADERO O FALSO: las sulfamidas pueden usarse solas para falciparum resistente a cloroquina ( nunca se usan solas sino con piremetamina o proguanilo)

VERDADERO O FALSO: la combinacion de sulfadoxina-pirimetamina tambien se usa en tratamiento de profilaxis

86
Q

¿cual fue el primer antifolato usado en profilaxis y tratamiento de paludismo?

A

Proguanil o cloroguanida

87
Q

¿cual es el mecanismo de accion de Proguanil?

A

su metabolito activo triazina inhibe la dihidrofolato-reductasa del plasmodium

88
Q

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Proguanil?
1) absorcion oral lenta
2) Sufre eliminación de primer paso a través del hígado.
3) Se excreta principalmente en forma de metabolitos por vía biliar.

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Proguanil?
1) semivida de 16-20 horas
2) excrecion por heces
3) union a proteinas del 100%

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Proguanil?
1) absorcion aumentada con el estomago vacio
2) excrecion principal por la orina
3) distribucion lenta

A

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Proguanil?
1) absorcion oral lenta
2) Sufre eliminación de primer paso a través del hígado.
3) Se excreta principalmente en forma de metabolitos por vía biliar.

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Proguanil?
1**) semivida de 16-20 horas **
2) excrecion por heces
3) union a proteinas del 100%

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Proguanil?
1) absorcion aumentada con el estomago vacio
2) excrecion principal por la orina
3) distribucion lenta

89
Q

VERDADERO O FALSO: Proguanil es adecuado como profilaxis para vivax

A

falso podria desarrollar resistente

90
Q

¿con cual farmaco se combina de forma sinergica Proguanil para prevencion y tratamiento de infecciones por falciparum?

VERDADERO O FALSO: proguanil se considera seguro en mujeres embarazadas

A

atovacuona

VERDADERO O FALSO: proguanil se considera seguro en mujeres embarazadas

91
Q

¿contra que formas actua proguanil del paludismo?

A

formas hepaticas de falciparum y vivax antes de la fase eritrocitica

92
Q

VERDADERO O FALSO: proguanil se prescribe junto a cloroquina en zonas donde no hay resistencia a cloroquina

A

V

93
Q

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) ulceras bucales
2) ulceras esofagicas
3) ulceras duodenales

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) Dolor abdominal
2) náuseas
3) pancitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) dolor abdominal
2) somnolencia
3) trombocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1)Palérgias.
2)aumento de leucocitos en sangre
3)granulocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) prurito
2) Cambios en el gusto.
3) Trastornos visuales.

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) Trastornos sanguíneos.
2) Hipertensión intracraneal.
3) molestias gastrointestinales

A

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) ulceras bucales
2) ulceras esofagicas
3) ulceras duodenales

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) Dolor abdominal
2) náuseas
3) pancitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) dolor abdominal
2) somnolencia
3) trombocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1)Palérgias.
2)aumento de leucocitos en sangre
3)granulocitopenia

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) prurito
2) Cambios en el gusto.
3) Trastornos visuales.

¿cual de los siguientes es un efecto secudnario de Proguanil como inhibidor de folato?
1) Trastornos sanguíneos.
2) Hipertensión intracraneal.
3) molestias gastrointestinales

94
Q

¿cual es una contraindicacion de proguanil?

A

profilaxis de falciparum en pacientes con daño renal grave

95
Q

¿respecto a proguanil decimos, excepto?
1) derivado de pirimidina
2) inhibe la dihidrofolato reductasa de plasmodium
3) actividad contra formas hepatica preeritrociticas de vivax y falciparum
4) activado por enzimas en parasito y bacterias anaerobias

A

¿respecto a proguanil decimos, excepto?
1) derivado de pirimidina
2) inhibe la dihidrofolato reductasa de plasmodium
3) actividad contra formas hepatica preeritrociticas de vivax y falciparum
4) activado por enzimas en parasito y bacterias anaerobias