Farmacologie en Toxiciteit Flashcards
Wat is het verschil tussen farmacokinetiek en farmacodynamiek?
Farmacokinetiek is de vraag wat de patiënt doet met het geneesmiddel. Hoe wordt het middel afgebroken? Hoe wordt het opgenomen? Hoe wordt het verwerkt en afgebroken?
Farmacodynamiek is de vraag wat een medicament met een patiënt doet. Waar werkt het op? Wat is de werking ervan?
Denk aan dynamiek = farmacon dynamiseert persoon
Wat is een agonist? En een antagonist?
Een agonist zorgt ervoor dat er iets gebeurt als die aangrijpt op een receptor. Vervolgens is er sprake van een signaaltransductie, meestal door middel van transporter stofjes. Er is dan een verhoogde calcium influx
Een antagonist blokkeert juist een receptor.
Wat gebeurt er bij een maximum efficacy van een medicament?
Dit is de plateau fase, toevoeging van nog meer geneesmiddel heeft dan weinig zin.
Hoe heet het als de grafiek van concentratie-effectrelatie van een medicament de 50% markering behaalt?
De potency of EC50
Welke 4 typen receptoren bestaan er?
- Ion kanalen
- G protein coupled receptors
- Kinase receptor
- Nuclear receptors
De equilibrium constante (KA), wat betekent het als deze laag of hoog is?
Als de KA laag is heeft een receptor juist een hoge affiniteit met een geneesmiddel. Een hoge KA blijkt uit deze formule juist een matige affiniteit te hebben met een geneesmiddel.
Wat gebruik je bij een overdosis opioïden? Waarom?
Nalaxon/narcan, dit is een opioide antagonist. Als er teveel opioiden in het systeem zijn, zijn de receptoren daardoor bezet. Narcan heeft echter zo een grote affiniteit met de receptoren, dat ze de vastzitende opiode agonisten verdringen. De KA is dus lager voor narcan.
Welke vezels zijn verantwoordelijk voor snelle scherpe pijn, en welke voor doffe langzame pijn?
- Alfa-delta vezels voor snel scherp (denk aan alfa romeo kaolo snel a broer)
- C vezels voor doffe langzame pijn
Welke neurotransmitter is betrokken bij pijninhibitie?
Noradrenaline
Noem een voorbeeld van een lokaal anaestheticum. Wat doet deze?
Een ruggenprik of lidocaine. Verdoving van de lokale zenuwen, prikkels worden niet meer doorgeleid naar de hersenen, waardoor er geen pijngewaarwording is.
Wat zijn de belangrijkste receptoren bij opioiden?
mu, kappa en delta receptoren.
Wat zijn de twee grootste bijwerkingen van opioiden?
Obstipatie en ademhalingsdepressie
Waarom is obstipatie een bijwerking van opioiden?
Er zitten in de darm ook veel mu receptoren, waar de opiode ook op werkt.
Hoe werken NSAIDs?
Door prostaglandine productie te remmen door middel van uitschakeling COX-enzymen.
Welke COX is verantwoordelijk voor het voelen van pijn? Waar is de andere COX enzym verantwoordelijk voor?
COX2 wordt gevormd bij inflammatie en draagt o.a. bij aan koortsinductie en pijnperceptie. Remming van COX2 leidt daarom tot pijnstilling, verlaging van koorts en remming van de ontstekingsreactie.
COX1 zorgt o.a. voor een adequate functie van trombocyten en draagt bij aan maagprotectie en een optimale doorbloeding van de nier.
