Febre no Lactente Flashcards
Hipotálamo ________ (anterior x posterior) controla AUMENTO de calor
posterior
Ordem de importância para perda de calor
radiação > evaporação > convecção > condução
Quais são as principais alterações fisiológicas que ocorrem em quadros de febre?
- aumento do metabolismo basal das células
- aumento da velocidade de migração e diferenciação de leucócitos
- diminui estabilidade de lisossomos
- maior produção de Ac
- inibe absorção de Fe e sequestro pelo fígado (reduz Hb)
A partir de qual temperatura consideramos febre?
> 37,3ºC axilar
Sintomas associados à febre
EXTREMIDADES FRIAS, AUSÊNCIA DE SUOR, sensação de frio e tremores, taquicardia e taquipneia
Em qual situação a temperatura da febre é diretamente proporcional à gravidade?
< 3 meses com leucocitose ou aumento de proteína C reativa
Quais medicamentos podem ser usados em quadros de febre no Brasil?
paracetamol, dipirona e ibuprofeno
AAS NÃO deve ser usado por qual motivo?
Risco de Síndrome de Reye (~ quadro viral, podendo evoluir para coma)
Qual é o único antitérmico permitido para < 1 mês?
paracetamol
Febre sem sinais localizatórios (FSSL)
febre < 7 dias em caso sem causa esclarecida –> geralmente é doença infecciosa aguda autolimitada ou pródromo de doença infecciosa benigna (poucos têm infecção bacteriana grave)
Para que servem os critérios de Rochester para febre?
separar lactentes de 3 meses de idade em grupos de alto x baixo risco para presença de doença bacteriana grave na vigência de FSSL
Ações da dipirona
antitérmico e analgésico
Ações do ibuprofeno
antitérmico, analgésico e anti-inflamatório
Ações do paracetamol
antitérmico e analgésico
Quais as doses de dipirona, ibuprofeno e paracetamol para febre?
dipirona de 10 a 12 mg/kg/dose
ibuprofeno de 5 a 10 mg/kg/dose
paracetamol de 10 a 15 mg/kg/dose
