fibrillation auriculaire Flashcards
Quest ce que la fibrillation auriculaire
Arythmie cardiaque se caractérisant par une désorganisation totale de l’activité électricque auriculaire, attribuable à la présence dans les oreillettes de multiples foyer ectopique (excitation cardiaque anormal provenant d’une autre région du noeud sinusal) qui entrainent une perte d’efficacité de la contraction auriculaire
Qu’est ce qu’on pourrait remarquer à l’ECG
La fréquence auriculaire peut atteindre de 350 a 600 battements par minutes
Les ondes P font place à des ondes de fibrillations chaotique
La fréquence ventriculaire varie et le rythme est irrégulier
Quel est le lien avec la FA et la réponse ventriculaire
FA avec une réponse ventriculaire controlé : entre 60 et 100 battement par min
FA avec une réponse ventriculaire rapide : + 100
FA avec une réponse ventriculaire lente: en bas de 60
Épidémiologie:
l’arythmie la plus courante et la plus importante
La FA augmente le risque d’évènement thromboembolique
Responsable de 30% des avc
Quelle sont les causes de la FA
origine cardiaque:
-Crise hypertensive
-IC
- coronopathie
-Cardiopathie congénitale
-Cardiopathie valvulaire
Autre origine:
- Conso,,ation excessive d’alcool
-Hyperthyroidie
-Stimulation vagale
-Maladie pulmonaire
Quel sont les facteurs de risque de la FA
age
diabète
HTA
ATCD avc ou infarctus
Apnée du someil
obésité
sport d’endurance de haut niveau
Quels sont les manifestations clinique de la FA
Fatigue
Étourdissement
Anxiété
Dyspnée
Tachycardie
Dlr et serrement au niveau de la poitrine
RIEN
Quels examens paracliniques sont important de faire
ECG
Échographie cardiaque
Holter
Analyse sanguine
Épreuve d’effort
Quest ce que Holter
Examen non invasif permettant d’enrégistrer tous les battements cardiaques en continu sur une période de 24 a 48 heures
Quels sont les différentes formes de FA
Paroxystique : se termine en moins de 7 jours
Persistante: dure plus ou 7 jours ou nécessite une cardioversion pour cesser
Permanente: Perdure dans le temps
Quels sont les objectifs du traitement
soulager les symptomes
Améliorer la capacité fonctionnelle et la qualité de vie
Controler le rythme ventriculaire
Identification et traitement de la cause à l’origine de la FA
Quels médicaments peuvent etre administré pour une FA
Anticoagulant: prévention de la formation de caillots sanguins qui peuvent se déplacer jusqu’au cerveau
Antiplaquettaire: Réduction du risque d’avc en empêchant lacumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins
Bétabloquant: Renlentissement du rythme cardiaque
Antiarythmique: prévention de l’arythmie et rétablissement dun rythme cardiaque normal
Quest ce que la cardioversion
administration dun choc électrique au coeur pour rétablir un rythme normal
Si le patient présente un FA depuis plus de 48h, qu’est ce qu’on fait en lien avec la pharmacothérapie et la cardioversion
puisqu’il est à risque d’AVC, anticoagulant 3 semaine avant la cardioversion et 4 semaines après
Quest ce que l’ablation par cathéter et c’est quoi l’objectif
Enfile in cathéter dans un vaisseau sanguin vers le coeur pour bloquer les signaux électique anormaux causant la FA
