Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Saúde da gestante - Completo > Fisiologia Da Gestação > Flashcards

Fisiologia Da Gestação Flashcards

1
Q

O crescimento das mamas e do útero desvia o centro de gravidade para frente.
- Mecanismo de compensação: (4)

A

Mecanismo de compensação:

  • lordose lombar
  • alargamento da base
  • afastamento e abertura dos pés
  • passos curtos e lentos e andar oscilante (marcha anserina)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Passos curtos e lentos e andar oscilante

A

Marcha anserina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cite três articulações que tem sua mobilidade aumentada no período gestacional

A
  • Sacroilíacas
  • Sinfise púbixa
  • Sacrocoxigea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A frouxidão capsuloligamentar que leva a aumento da mobilidade das articulações é decorrente de qual hormônio

A
  • Relaxina, secretada pela placenta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fisiopatologia da dor inguinal

A
  • Associado a presença da fixação dos ligamentos redondos do útero
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratamento para dores osteomusculares na gestação

A

Tratar:

  • Paracetamol
  • Relaxantes musculares
    • casos mais severos –
  • AINES (exceto no 3° trimestre)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Finalidade das alterações metabólicas na gestação

A
  • Permitir aporte nutricional/energético adequado para o RN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ganho de gordura corporal na gestação

A
  • 4 kg na fase de ganho
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Forma de transporte de glicose para o feto

A
  • Difusão facilitada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diferença da glicemia fetal para a glicemia materna

A
  • A glicemia fetal é cerca de 20 mg/dl menor que a materna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Como é a regulação do metabolismo energético ao longo da gestação

A
  • Na primeira metade há o estimulo estrogênico sobre o pâncreas com aumento dos níveis de insulina (anabolismo) e consequente armazenamento de energia
  • Na segunda metade há aumento dos níveis dos hormônios contrainsulínicos que levam a uma preferencia pelo metabolismo lipídico materno e, portanto, maior disponibilidade de glicose para o feto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hormônio responsável pelo acumulo energético na primeira metade da gestação

A
  • Estrogênio

- Age aumentando níveis de insulina (anabólico), armazenamento energético

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que ocorre na segunda metade da gestação que permite uma maior disponibilidade de glicose paro feto

A
  • Há elevação dos hormônios contrainsulínicos
  • Maior resistência insulínica materna,
  • Mãe a adotar metabolismo lipídico
  • Maior disponibilidade de glicose e aminoácidos para o feto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hormônios contrainsulínicos

A
  • Lactogênio placentário
  • Cortisol
  • Estrogênio
  • Progesterona
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que acontece com o metabolismo lipídico

A
  • Há aumento do metabolismo lipídico materno

- Objetiva maior disponibilidade de glicose para o feto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o período da gestação em que há acumulo lipídico

A
  • Nos 2/3 iniciais da gestação

- Devido a aumento da lipogênese (estrog–insulina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que ocorre com atividade lipogênica no último trimestre e por qual motivo?

A
  • No último trimestre há redução da atividade lipogênica
  • Aumento da atividade lipolítica
  • Tendencia a cetose
  • Maior disponibilidade de glicose para o feto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Apresentação dos níveis triglicerídeos ao longo da gestação

A
  • Há aumento contínuo dos níveis de triglicerídeos ao longo da gestação
  • Hiperlipidemia materna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Alteração no metabolismo proteico durante a gestação

  • Uso de aminoácidos
  • Valores totais das proteínas
A
  • Há aumento no consumo de aminoácidos devido a necessidade de síntese de estruturas maternas e crescimento fetais
  • Os valores absolutos das proteína estão aumentando, mas a hemodiluição reduz as concentrações plasmáticas das proteínas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual a proteína tem seus valores séricos mais afetados pela hemodiluição

A
  • Albumina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  • Valores totais das proteínas
A
  • Os valores absolutos das proteína estão aumentando, mas a hemodiluição reduz as concentrações plasmáticas das proteínas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual o volume da retenção hídrica

A
  • A retenção é de 8-10L

- A nível intra e extracelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os fatores responsáveis pela retenção hídrica

A
  • Efeito natriurético da progesterona
  • Redução do limiar de sede
  • Aumento da secreção de ADH
  • Redução da pressão oncótica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Retenção hídrica

- Efeito natriurético da progesterona

A
  • Progesterona estimula a secreção de aldosterona e resulta na retenção de sódio
  • Sódio é conservado pelo SRAA (hiperaldosteronismo secundário da gestação)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  • Hiperaldosteronismo secundário da gestação
A

Sódio é conservado pelo SRAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Retenção hídrica

- Redução do limiar de sede

A
  • Estimulo a ingesta liquida com valores menores de osmolaridade plasmática
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Retenção hídrica

- Aumento da secreção de ADH

A
  • Manutenção do volume urinário pre gestacional
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Consequências da hipoalbunemia (2)

A
  • Aumento da TFG

- Edema periférico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Influência das modificações SCV na saúde da gestante

A
  • São bem toleradas nas que apresentam bom estado de saúde

- Mas as que apresentam alguma cardiopatia há aumento da morbimortalidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Modificação na resistência vascular sistêmica

A
  • Vasodilatação sistêmica

- Redução da resistência vascular sistêmica devido a relaxamento da musculatura lisa dos vasos por ação da progesterona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Modificação na frequência cardíaca materna ao longo da gestação

A
  • Há aumento progressivo da FC ao longo da gestação

- No 3° trimestre + 10//15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Débito cardíaco

A
  • Aumento devido a retenção hídrica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Modificação da pressão arterial sistêmica

A
  • Há queda da devido vasodilatação sistêmica
  • Queda mais acentuada na diastólica
  • PAd (10-15); PAs (5-10)
  • Aumento da PA de pulso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Modificação na pressão de pulso

A
  • Aumento da pressão de pulso

- PAd (10-15); PAs (5-10)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

O que é síndrome de hipotensão supina

A
  • Na posição supina
  • A partir do 2/3 trimestre o útero aumentado comprime a veia cava inferior dificultando o retorno venoso
  • Bradicardia, hipotensão, dispnéia e lipotímia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Clínica da síndrome de hipotensão supina

A
  • Hipotensão
  • Bradicardia
  • Dispnéia
  • Lipotímia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Pressão venosa: Há aumento nos MMII, pela compressão do útero gravídico, o que justifica a formação de edema, varicosidades e hemorroidas.
- Quais medidas terapêuticas indicadas

A
  • Uso de meias compressivas

- Elevação das pernas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Qual direção do desvio do coração devido a elevação do diafragma?

A
  • Para esquerda, cima e anteriormente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Achados na ausculta cardíaca materna, fisiológica

A
  • B3 pode estar presente
  • Desdobramento de B1
  • Sopro sistólico sutil por hipercinese
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Possíveis achados na radiografia de tórax de uma gestante

A
  • Pseudo-cardimegalia

- Derrame pericárdio sutil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Achados no ECG de uma gestante

A
  • Desvio de eixo

- Inversão de onda T em D3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Achados no ECO em uma gestante

A
  • Hipertrofia de VE e SIV
  • Aumento do volume diastólico final
  • Aumento do DC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Alteração nos glóbulos vermelhos

A
  • Aumento de 25-30%

- Devido a maior demanda de O²

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

O aumento na quantidade de hemácias eleva a demanda de ferro, que passa a ser …

A
  • De 30 a 60 mg/dia

- Mas só deve ser medicamentosa, suplementada, se Hb <10 mg/dl

45
Q

V ou F

É possível observar reticulocitose leve na gestante

A

Verdadeiro

É possível observar reticulocitose leve na gestante

46
Q

Concentração plasmática das hemácias na gestação

A
  • Há hemodiluição, de todos os componentes plasmáticos, mas principalmente das hemácias
  • Mesmo com aumento absoluto delas
47
Q

Qual valor de Hb considerar como fisiológico na gestação?

A
  • 11 mg/dl de Hb é corte de normalidade

- (anemia fisiológica da gestação)

48
Q

Quais os valores de corte para anemia ao longo gestação
- 1° e 3°
- 2°
(Hb e Ht)

A
  • 1° e 3°, Hb < 11mg/dl e hematócrito < 33%

- 2°, Hb < 10,5 mg/dl e hematócrito < 32%

49
Q

Valor para considerar como anemia no 1° e 3° trimestre

Hb e Ht

A
  • 1° e 3°

- Hb < 11mg/dl e hematócrito < 33%

50
Q

Valores para anemia na gestação no 2° trimestre

Hb e Ht

A
  • 2°, Hb < 10,5 mg/dl e hematócrito < 32%
51
Q

Alteração nos glóbulos brancos na gestação

A
  • Leucocitose relativa ( 8.000 - 10.000)
  • Pode atingir até 25.000 no pós parto
  • Não deve haver formas jovens
52
Q

Alterações em plaquetas durante a gestação

A
  • Plaquetopenia gestacional no terceiro trimestre

- (80.000 a 100.000)

53
Q

Alteração dos fatores de coagulação durante a gestação

A
  • Aumento de fatores específicos e de fibrinogênio
54
Q

Quais fatores da coagulação tem seus níveis elevados durante a gestação? (6)
- Qual a consequência dessa elevação

A
  • VII, VIII, IX, X e Von Willebrand
  • Fibrinogênio
  • Estado de hipercoagulabilidade
55
Q

Finalidade e consequência (-) do estado de hipercoagulabilidade

A
  • Controle de hemorragias no pós parto

- Aumento do risco de tromboembolismo

56
Q

O estado de hipercoagulabilidade tem por finalidade controle de hemorragias no pós parto. no entanto apresenta um ponto negativo muito importante o risco aumentado de …

A

Risco aumentado de tromboembolismo

57
Q

Quais indicadores e fatores da coagulação NÃO tem seus valores modificados

A
  • Tempo de coagulação
  • Fatores: antitrobina III e fator V
  • Proteína C
58
Q

Qual a principal causa de sepse na gestação e seu fator predisponente

A
  • Infecção urinária ascendente

- Aumento da predisposição devido a modificações no TU

59
Q

Modificações no sistema urinário na gestação

A
  • Dilatação ureteral e da pelve renal
  • Compressão dos ureteres devido a destrorrotação do útero
  • Glicosúria fisiológica
  • Estase, hidronefrose e predisposição ITU
60
Q

Quais as consequências (3) de modificações no TU como:

  • Dilatação ureteral e da pelve renal
  • Compressão dos ureteres devido a destrorrotação do útero
  • Glicosúria fisiológica
A
  • Estase, hidronefrose e predisposição ITU
61
Q

V ou F
O aumento da TFG na gestação torna fisiológico a
glicosúria e a proteinúria total (300mg/24h), enquanto
reduz os níveis séricos de uréia (20) e creatinina (0,8).

A

VERDADEIRO

  • O aumento da TFG na gestação torna fisiológico a:
    • Glicosúria
    • Proteinúria total (300mg/24h),
    • Reduz os níveis séricos de:
  • – uréia (20)
  • – creatinina (0,8)
62
Q

Quais os valores de normalidade para ureia e creatinina sérica

A
  • Creatinina sanguínea, 0,6 a 1,3mg/dL

- Uréia varia de 20-40mg/dL

63
Q

V ou F

Há aumento do débito urinário durante a gestação

A

Falso

  • Débito urinário se mantem igual ao pré gestacional
  • Há aumento da frequência urinária devido a compressão do útero sobre a bexiga
64
Q

Modificações nas vias aéreas superiores

  • Motivo
  • Consequência
A
  • Devido a vasodilatação sistêmica

- Cogestão, edema de mucosa e suceptibilidade a epistaxe

65
Q

Modificação no tórax

A
  • Aumento do angulo subcostal
  • Aumento do diâmetro AP e transverso
  • Aumento da circunferência
66
Q

Modificações no diafragma

A
  • Elevação de 4cm
67
Q

Modificações da respiração

A
  • Não há alterações da Fr
  • Progesterona estimula centro respiratório elevando a amplitude da inspiração
  • Aumento do volume corrente e volume-min
  • Redução do volume residual
68
Q

Uma das modificações no sistema respiratório é redução do volume residual que decorre da …

A
  • Decorre da elevação diafragmática em 4cm
69
Q

Hormônio responsável pela alteração da amplitude respiratória

A
  • Progesterona que age no centro respiratório
70
Q

Como se apresenta a gasometria na gestação

A
  • Alcalose respiratória compensada
71
Q

Gasometria - Alteração na gestação

A
  • O aumento do volume corrente
  • Reduz PCo² e eleva PO²
  • Alcalose respiratória
  • Há então aumento da excreção de bicarbonato pela urina
    • Alcalose respiratória compensada
72
Q

Quais os hormônios relacionados ao aumento das náuseas e vômitos

A
  • Níveis elevados de hCG e estrogênios.
73
Q

Como se apresentam as gengivas durante a gestação

A
  • Comummente se apresentam edemaciadas, hiperêmicas e sangram com facilidade
74
Q

Fisiopatologia da DRGE e da pirose

A
  • Relaciona-se a atonia da musculatura lisa gerada pela progesterona
    + Presença de útero gravídico
75
Q

Como pode ser feito o tratamento para DRGE e pirose

A

1° - Medidas gerais = Mudança na dieta e nos hábitos
(se persistir)
2°- Antiácidos
(se persistir)
3°- Inibidores H² ou das bombas de prótons

76
Q

O que provoca a lentificação do trânsito intestinal na gestação

A
  • A atonia causada pela progesterona
77
Q

O que gera o aumento “fisiológico” da fosfatase alcalina

A
  • Há a produção placentária
78
Q

Alterações patológicas que podem ocorrer nas vias biliares

A

O trânsito lento predispõe a:

  • Formação de cálculos biliares de colesterol
  • Colestase intrahepática.
79
Q

Alteração no sistema tegumentar

- Que estruturas tem sua pigmentação aumentada?

A
  • Linha alba do abdome inferior (línea nigra)
  • Vulva
  • Aréolas mamárias
  • Face (cloasma). .
80
Q

Qual a fisiopatologia do aumento da pigmentação em algumas regiões do corpo da gestante

A
  • Hormônio melanotrófico da hipófise
81
Q

V ou F
- Ocorre o surgimento de estrias gravídicas que não
regridem.

A

Verdadeiro
- Ocorre o surgimento de estrias gravídicas que não
regridem.

82
Q

Alterações em glândulas sebáceas e sudoríparas

A
  • Ocorre hipertrofia das glândulas
83
Q

Alteração em fâneros

A
  • Hipertricose e unhas quebradiças
84
Q

Alterações em microvasculatura

A
  • Telangiectasias

- Eritema palmar

85
Q

Que modificações ocorrem na vulva (2)

A
  • Tumefação, adquirindo consistência amolecida.

- Coloração (vermelho-vinhosa)

86
Q

O que ocorre na vagina em resposta a progesterona (4)

A

Em resposta ao estrogênio, ocorre:

  • Aumento da vascularização.
  • Espessamento da mucosa vaginal
  • Frouxidão do tecido conjuntivo
  • Hipertrofia da musculatura lisa
87
Q

Alteração do pH vaginal durante a gestação

A
  • Há secreção de pH mais ácido <4,5

- Para dificultar a ocorrência de infecções ascendentes

88
Q

ÚTERO

Sinal de Hegar:

A

ÚTERO
Sinal de Hegar: redução do tônus, inicialmente no local
de implantação, progredindo para todo o órgão e pelas
outras estruturas pélvicas.

89
Q

ÚTERO

Sinal De Piskacek:

A

Sinal De Piskacek: o órgão aumenta inicialmente no

local de implantação, o que lhe impões forma assimétrica

90
Q

ÚTERO
Sinal de ??_: redução do tônus, inicialmente no local
de implantação, progredindo para todo o órgão e pelas
outras estruturas pélvicas.

A

Sinal de Hegar:

91
Q

ÚTERO
Sinal De ??_ : o órgão aumenta inicialmente no
local de implantação, o que lhe impões forma assimétrica

A

Sinal De Piskacek

92
Q

ÚTERO
Sinal De ??_: o órgão passa de formato piriforme para globoso, morfologia esta percebida no toque dos fundos-de-saco laterais, enquanto o pulso da artéria uterina pode ser percebido.

A

Sinal de Nabile-Budin

93
Q

Sinal de Nabile-Budin

A

ÚTERO
Sinal de Nabile-Budin: o órgão passa de formato piriforme para globoso, morfologia esta percebida no toque dos fundos-de-saco laterais, enquanto o pulso da artéria uterina pode ser percebido.

94
Q

Modificação do peso e do volume uterino durante a gestação

A
  • Alteração no peso de 70g na não-grávida para 1,1Kg na

grávida e no volume de sua cavidade de 10 ml para 5L.

95
Q

Localização do útero no primeiro trimestre

A
  • No primeiro trimestre o útero é exclusivamente pélvico,

tornando-se perceptível à palpação na 12a semana.

96
Q

Modificação da forma uterina ao longo da gestação

A
  • É esférico até o 4°-5° mês, quando se torna cilíndrico (se alonga).
97
Q

Miométrio

- Aumento da massa decorrente da (3)

A

Miométrio
- Aumento da massa decorrente da:
– Hipertrofia e hiperplasia dos elementos musculares,
– Aumento do tecido conectivo (células, fibras, líquidos
intersticiais e vascularização).

98
Q

O que é o tampão mucoso e sua função

A

Tampão mucoso: o canal cervical é obliterado por secreção mucosa espessa, que é eliminada com as primeiras miocontrações parturitivas.

99
Q

Mama

– Rede de Haller

A
  • Rede de Haller

- - Vasculatura visível, principalmente em mulheres de pele mais clara

100
Q

Mama

-Tubérculos de Montgomery

A

-Tubérculos de Montgomery

Hipertrofia de glândulas sebáceas

101
Q

Quando se inicia a formação do colostro

A
  • A partir da 16° semana
102
Q

Cite 7 alterações da mama durante a gestação

A
  • Mastalgia
  • Congestão
  • Aumento do volume
  • Nodularidade
  • Rede de Haller
  • Maior pigmentação da aréola
  • Tubérculo de Montgomery
103
Q

Durante períodos prolongados de jejum o feto continua a extrair Aminoácidos e Glicose em níveis idênticos ao de períodos de alimentação

A

Consiste no chamado parasitismo verdadeiro

104
Q

As consequências da retenção de líquido são:(6)

A

As consequências da retenção de líquido são:

  • Redução na concentração de hemoglobina
  • Redução do hematócrito
  • Diminuição da concentração de albumina
  • Aumento do débito cardíaco
  • Elevação do fluxo plasmático renal
  • Edema periférico
105
Q

Fisiopatologia da síndrome hipotensão supina

A
  • Compressão da veia cava inferior
  • Redução do retorno venoso
  • Redução do débito cardíaco
    • Resulta em reflexo vagal
  • –
  • Bradicardia
  • Hipotensão
  • Dispneia
  • Lipotímia
106
Q

Quais os possíveis motivos que justificam o aumento da volemia durante o parto - SCV

A
  • Compensar sistema vascular placentário
  • Compensar redução da volemia
  • Compensar perdas durante o parto
107
Q

Percentual de aumento absoluto das hemácias

A
  • 25 - 30%
108
Q

Valor do aumento do fluxo plasmático renal

A

25 a 50%

Saúde da gestante - Completo (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions