FISIOPATO ÓRBITA E PÁLPEBRAS Flashcards

1
Q

Porcentagem de espaço que o olho ocupa na órbita? O que ocupa o resto?

A

1/5; o resto é preenchido por músculos e gordura

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2
Q

Por onde o N. óptico sai da órbita?

A

Forame óptico

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3
Q

Irrigação da órbita?

A

A. Carótida Interna > A. oftálmica

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4
Q

O que é proptose/exoftalmia?

A

Projeção anterior do globo ocular

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5
Q

Causas de proptose/exoftalmia?

A

Lesão que ocupa órbita (neoplasia, cisto)
Intumescência dos tecidos retro-bulbares (hemorragia)
Relaxamento dos Mm extra-oculares (trauma, paralisia)
Retração palpebral (pseudo-exoftalmo)

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6
Q

Queixas do paciente com proptose?

A

Diplopia, redução acuidade, dor, sensação de corpo estranho

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7
Q

Aparelho usado para medir a proptose?

A

Exoftalmômetro de Hertel

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8
Q

O que é celulite orbitária? Quais os 2 tipos?

A

Infecção da órbita
Pré-septal: pálpebra
Pós-septal: tecidos posteriores ao septo orbitário

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9
Q

Quadro clínico da celulite orbitária?

A

Edema palpebral, eritema, quemose, proptose, dor, baixa acuidade, febre

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10
Q

Causas de celulite orbitária pós-septal?

A

Extensão de infecção (sinusite, celulite pré-septal, dacriocistite, dentária, pós-trauma)

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11
Q

Complicações da celulite orbitária pós-septal?

A

Meningite, abscesso cerebral, trombose do seio cavernoso

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12
Q

Tratamento da celulite orbitária pós-septal?

A

ATB amplo espectro EV
Cirurgia

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13
Q

Quadro clínico da orbitopatia de Gravis?

A

Retração palpebral, exoftalmia, estrabismo, compressão N. óptico, ceratite

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14
Q

Achados da TC na orbitopatia de Gravis?

A

Espessamento dos Mm extra-oculares

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15
Q

Tratamento da orbitopatia de Gravis?

A

Encaminhar ao clínico
Lubrificantes para a ceratite
Corticoides
Descompressão cirúrgica do nervo

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16
Q

Quadro clínico da fístula carótido-cavernosa?

A

Congestão ocular, proptose pulsátil e com sopro

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17
Q

Tratamento da fístula carótido-cavernosa?

A

Embolização intra-arterial

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18
Q

Tumores orbitários primários?

A

Hemangioma, linfangioma, neurofibroma, glioma do N. óptico

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19
Q

O que é tarso?

A

Cartilagem palpebral

20
Q

Função do músculo de Muller?

A

Levantador da pálpebra superior

21
Q

Funções do filme lacrimal?

A

Refrativa, lubrificante, bactericida, proteção, nutrição

22
Q

Causas de ectrópio?

A

Involucional (atrofia, idosos)
Cicatricial (pós-trauma)
Congênita (alteração de inervação muscular)

23
Q

O que é dermatocálaze?

A

Bolsas de gordura pré-septais (senil)

24
Q

O que é blefaroespasmo? Tratamento?

A

Espasmo do Mm orbicular (senil)
Toxina botulínica

25
Q

O que é epicanto?

A

Pálpebra recai sobre esclera medial

26
Q

O que é coloboma?

A

Formação parcial de uma estrutura ocular (alteração no fechamento embrionário)

27
Q

O que é blefaroptose?

A

Caimento da pálpebra superior (cobre + 2mm do limbo superior)

28
Q

Causas de blefaroptose?

A

Congênita (malformação MLPS)
Miogênica (miastenia)
Aponeurótica (desinserção MLPS, idosos)
Neurogênica (paralisia III par, Sd Horner, Guillan Barret)

29
Q

O que é cisto de Zeiss?

A

Obstrução de gl sebácea na margem palpebral (conteúdo branco/lipídico)

30
Q

O que é cisto de Moll?

A

Obstrução de gl sudorípara (conteúdo transparente)

31
Q

O que é calázio?

A

Cisto por obstrução da gl de Meibomius

32
Q

O que é hordéolo (terçol)?

A

Obstrução infecciosa de alguma gl palpebral

33
Q

O que é blefarite? Sinais?

A

Inflamação das bordas palpebrais
Crostas, hiperemia e prurido

34
Q

Fisiopatologia da blefarite?

A

Disfunção das gl Meibomius > acúmulo de lipídio na raiz dos cílios > irritação

35
Q

Doenças parasitárias e virais que podem acometer as pálpebras?

A

Pediculose, microfilária, molusco

36
Q

Tumores palpebrais benignos?

A

Papiloma escamoso, hemangioma

37
Q

Tumores palpebrais malignos?

A

CA basocelular, espinocelular, melanoma

38
Q

Etiologia da alacrimia?

A

Ruptura do N. secretor lacrimal (raro!)

39
Q

Etiologia da produção de lágrimas de sangue?

A

Tumor do saco lacrimal

40
Q

O que é a síndrome do olho seco?

A

Deficiência na produção ou composição da lágrima

41
Q

Doenças que provocam síndrome do olho seco?

A

Artrite reumatoide, Sd Sjogren

42
Q

Condições que levam à obstrução da drenagem da lágrima?

A

Congênitas: ponto imperfurado, agenesias, fístulas, dacriocele
Adquiridas: SSJ, pós radioterapia, pós trauma, ectrópio

43
Q

Tratamento da obstrução do ducto naso-lacrimal congênita?

A

Massagem por até 6 meses
Sondagem da via se passar de 6 meses

44
Q

O que é dacriocistite? Tratamento?

A

Infecção secundária à obstrução do ducto naso-lacrimal (lágrima retida predispõe crescimento bacteriano)

ATB e AINES

45
Q

Agentes etiológicos da canaliculite?

A

Actinomyces, candida ou aspergillus

46
Q

Relação da trombose de seio cavernoso com sintomas oculares?

A

3, 4, 5 e 6 pares cranianos passam pelo seio cavernoso > trombose leva a paresia dos nervos > dor, papiledema