forme galénique voie orale 2 Flashcards

1
Q

indications pour les comprimés gastro-résistants ?

A
  • SA qui ne résiste pas au suc gastrique (HCL, pepsine) ex : Erythromycine, IPP
  • SA qui irritent la muqueuse gastrique, ex : aspirine chronique
  • SA avec gout désagréable, ex : valproate de Na : en milieu gastrique forme un liquide huileux d’odeur butyrique
  • SA d’action intestinale (empêcher la dilution dans l’estomac de médicaments dont on veut une concentration élevée dans intestin), ex : antiseptiques intestinaux, vermicides
  • pour certaines formes de libération “retardées” pour étaler la résorption du médicament
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2
Q

avantage des comprimés ?

A
  • dosage par unité de prise précis (1/2 ou 1/4 dose possible si sécabilité)
  • SA en milieu sec et concentré > favorable à conservation
  • administration de substances actives peu ou insolubles dans l’eau
  • administration d’une grande quantité de SA dans un volume réduit
  • emploi facile
  • fabrication industrielle grande échelle > prix revient peu élevé (forme galénique coûte moins cher au laboratoire)
  • enrobage possible pour masquer saveur désagréable (ex : amertume)
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3
Q

inconvénients des médicaments ?

A
  • forme concentrée : potentielle irritant pour muqueuse du tractus gastro-intestinal (ex : AINS, Aspirine, à prendre pendant repas pour limiter interactions avec muqueuses intestinales)
  • compression SA liquide impossible
  • mise au point délicate pour certaines formulations (ex : comprimés osmotiques)
  • nécessite une expertise du laboratoire
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4
Q

définition capsules destinée voie orale ?

A

sont des préparations solides constituées d’une enveloppe préfabriquée dure (gélules) ou molle, forme de capacité variable, contenant généralement une dose unitaire de SA(s)

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5
Q

forme et taille capsules ?

A
  • tête = coiffe : partie supérieure de la gélule qui assure fermeture
  • corps = réservoir : partie plus grande qui contient SA ± excipients
  • l’enveloppe est à base de gélatine le + souvent, ± de glycérol ou de sorbitol. des opacifiants, colorants…
  • contenu peut être solide, liquide, semi-solide et ne doit pas détériorer l’enveloppe
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6
Q

avantages capsules ?

A
  • enveloppe des gélules fabriquée industriellement (qualité reproductible)
  • fabrication gélules simples, possible manuellement pour préparations officinales
  • mise au points plus simple que comprimés
  • pour enfant, ouverture de la gélule et dispersion dans boisson ou nourriture
  • utilisée pour médicaments à base de plantes (comprimés plantes très rare car production difficile)
  • utilisée pour essais cliniques : permet mettre poudre, grain, comprimé our masquer formes pharmaceutiques
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7
Q

inconvénients gélules ?

A
  • cout de revient supérieur au comprimé
  • pas d’adaptation de la posologie (non sécable)
  • pour enfant : ouverture de la coiffe (on livrerait qu’une fraction du médicament)
  • risque d’adhésion de l’enveloppe sur la muqueuse dans l’œsophage (attention pour le patient allongé : risque d’œsophagite)
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8
Q

les capsules molles ?

A
  • préparations solides constituées d’une enveloppe épaisse et molle constitué de gélatine, glycérine et eau
  • fabrication industrielle uniquement par procédé par injection et soudure simultanées (non réalisée en officines)
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9
Q

propriétés du contenu des capsules molles ?

A
  • liquide ou semi-solide
  • doit dissoudre SA
  • compatible avec enveloppe en gélatine
  • doit assurer dispersion dans tractus intestinal de SA
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10
Q

catégories de préparations liquide pour usage oral ?

A
  • solutions, émulsions et suspensions buvables
  • gouttes buvables
  • sirops
  • poudres et granulés pour solutions ou suspensions buvables
  • poudres pour gouttes buvables
  • poudres et granulés pour sirops
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11
Q

def solutions, émulsions, suspensions ?

A
  • solutions : SA liquide dans eau, pas de nécessité d’agitation
  • émulsions : SA solubles dans huile, émulsions L/H ou H/L). stabilisées par tensioactifs pour interface entre les gouttelettes huiles et eau. agiter avant emploi
  • suspensions : SA insolubles, qui contiennent le(es) SA(s) dans un excipient approprié. bi-phasique
    > phase liquide = continue/dispersante
    > phase solide = discontinue/dispersée.
    agiter car sédimentation inéluctable
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12
Q

dans une solution et émulsion ?

A

SA dissoute, à l’état moléculaire > directement disponible pour absorption digestive (action plus rapide que formes solides)

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13
Q

les préparations liquide pour usage oral ?

A
  • plus sensibles aux sucs digestifs que formes solides car non protégées.
  • parfois préparées par dilution de préparations liquides concentrées ou à partir de poudres ou granulés destinés à devenir une préparation liquide via un excipient approprié
    > forme multidoses (sirops)
    > forme monodoses (ampoules buvables)
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14
Q

utilisations préparations liquides pour oie orale ?

A
  • prêt à l’emploi
  • dilution de préparation liquide concentrées
  • à reconstituer à partir de poudres ou granulés dans un excipient approprié destiner à devenir une préparation liquide
  • formes mullidores (sirops) ou monodoses (ampoules buvables)
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15
Q

conditionnement des formes liquides ?

A
  • flacons (verre) : flacons compte-gouttes ou + dispositif d’administration avec marge CE (obligatoire depuis 2011)
  • ampoules buvables : 2 pointes verre brun pour éviter de confondre avec ampoule injectable en verre blanc avec une seule pointe. dose unitaire, ex : vitamine
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16
Q

dispositif administration formes liquide ?

A
  • nombreuses erreur d’administration
  • nécessaire de ne pas mélanger seringues/pipettes
    > chaque médicament a son dispositif d’administration propre
    Laroxyl® 40mg/mL, solution buvable :
    changement du dispositif d’administration pour diminuer le risque d’erreur médicamenteuse
17
Q

sirops ?

A
  • préparations aqueuse caractérisées par saveur sucrée et consistance visqueuse
  • tjr accompagné dispositif d’administration pour doser (cuillères mesure, seringue…)
  • généralement préparés avec saccharose ++ à une concentration minimale de 45%
  • dès une proportion en saccharose >65% > assure protection antimicrobienne
  • peuvent contenir autres polyols : glycérol, sorbitol ou des édulcorants (saveur sucrée) + épaississement + conservateur anti-microbien + colorant + arôme (lutter contre forte forte amertume des SA chimiques)
  • usage pédiatrique fréquent
18
Q

avantages des formes liquides ?

A
  • formes multidoses homogènes
  • concentration déterminée
  • divisible avec précision satisfaisante
  • (dispositif d’administration)
  • PA absorbés + rapidement
  • usage pédiatrique
19
Q

inconvénients formes liquide ?

A
  • altération + rapide de(s) SA(s) car moins protégées
  • conditionnement parfois encombrant, lourds et/ou fragiles
  • précision et exactitude de la dose fonction du patient :
    patient libre de gérer la posologie, erreurs médicamenteuses possibles