Fratura de clavícula

Question 1

Mecanismo Lesional Comum:

Descrição:

Answer 1

Golpe direto na ponta do ombro é o principal mecanismo em fraturas do terço médio da clavícula.

Question 2

Mecanismo Lesional Comum:

Exemplos:

Answer 2

Arremesso de veículo/bicicleta, eventos esportivos, intrusão de objetos, acidentes automobilísticos, quedas de locais elevados.

Question 3

Consequências de Força Excessiva no mecanismo de trauma:

Answer 3

• Fratura na articulação acromioclavicular (AC)
• Luxação na articulação esternoclavicular (EC).

Question 4

Luxações na Articulação Esternoclavicular (EC):

Prevalência:

Answer 4

• Raras
• Associadas a golpes direcionados posteriormente na clavícula (luxações posteriores) ou a golpes na parte distal do cíngulo do membro superior (luxação anterior).

Question 5

Fatores Determinantes da Fratura:

Answer 5

Influências na Localização: Direção e magnitude das forças, nuances anatômicas locais.

Question 6

Localização Predominante de Fraturas:

Percentual:

Answer 6

85% das fraturas ocorrem no terço distal da clavícula.

Question 7

Localização Predominante de Fraturas

Características na Secção Transversal

Answer 7

Osso mais delgado, escassez de tecido mole para dissipar a força.

Question 8

Aspectos da Deformidade Pós-Fratura:

Descrição da Deformidade: Translação inferior, anterior e medial do fragmento distal (encurtamento) e rotação anterior.

Answer 8

Translação inferior, anterior e medial do fragmento distal (encurtamento) e rotação anterior.

Força deformante inicial, forças gravitacionais e musculares.

Question 9

Aspectos da Deformidade Pós-Fratura:

Causas:

Answer 9

Força deformante inicial, forças gravitacionais e musculares.

Question 10

Quedas Simples e Fraturas em Pessoas Saudáveis

Epidemiologia:

Answer 10

Pouco provável de ocorrer a fratura

Exceções: Mais comuns em pessoas idosas e com osteoporose.

Question 11

Localização Típica de Fraturas em Idosos:

Answer 11

Fraturas com deslocamento observadas tipicamente no terço distal da clavícula

Question 12

Lesões Associadas com Fraturas de Clavícula

Observação Atual:

Answer 12

Lesões associadas são mais comuns em pacientes com fraturas de clavícula em comparação com estudos mais antigos.

Question 13

Lesões Associadas com Fraturas de Clavícula

Possíveis Razões em relação ao passado:

Answer 13

Uso mais amplo de técnicas diagnósticas avançadas, velocidade e violência em esportes modernos, e melhora na sobrevida de pacientes com trauma torácico

Question 14

Mortalidade em Pacientes Politraumatizados

Percentual de Mortalidade

Answer 14

20-34% de mortalidade em pacientes politraumatizados com fraturas de clavícula.

Question 15

Importância da Identificação de Lesões Associadas

Answer 15

Importância da Identificação de Lesões Associadas

Tratamento Urgente: Identificação crucial para tratamento urgente ( toracostomia para pneumotórax).
+
Influência no Tratamento: Pode influenciar o tratamento da fratura da clavícula, especialmente em casos de “ombro flutuante”.

Question 16

Interesse na Fixação Primária do Tórax Instável:

Objetivo + razão:

Answer 16

Objetivo: Melhorar resultado respiratório e cuidados ventilatórios.

+

Razão: Crescente interesse na fixação primária de segmentos mecanicamente instáveis da parede torácica.

Question 17

Candidatos à Cirurgia de Clavícula:

Perfil do Paciente:

Answer 17

Idade 16-60 anos, saudáveis, estilos de vida ativos e/ou ocupações fisicamente exigentes.

Question 18

Candidatos à Cirurgia de Clavícula:

Answer 18

Condições para Cirurgia: Fraturas completamente deslocadas, boa qualidade óssea.

Question 19

Contraindicações para Cirurgia:

Fatores de Risco:

Answer 19

Abuso de drogas e álcool, problemas psiquiátricos não tratados, moradia de rua, transtornos convulsivos não controlados.

Question 20

Exame físico:

Identificação da Deformidade no Cíngulo do Membro Superior

Deformidade Característica:

Answer 20

“Ptose” do ombro em fraturas do terço médio com deslocamento.

Descrição: Ombro caído, medialmente mobilizado e encurtado.

Question 22

Answer 22

Question 23

Epidemiologia

Answer 23