Gasometria Flashcards
Para que serva a gasometria? (4)
- Analisar equilíbrio ácido/base.
- Analisar gases como O2 e CO2.
- Auxiliar diagnóstico.
- Orientar terapêutica.
Quais os componentes da gasometria? (6)
pH
PaCO2 (pressão parcial arterial de gás carbônico)
PaO2
HCO3-
BE (base excess)
Sat O2
Quais os valores de referência de pH, PaCO2, PaO2?
pH: 7,35 - 7,45
PaCO2: 35 a 45 mmHg
PaO2: 80 a 100 mmHg
Quais os valores de referência de HCO3-, BE, sat O2?
HCO3: 22 -26 mEq/L
BE: -2 +2
Sat o2: >= 95% podendo variar (90%, 93%)
O que significa mudança de pH para < 7,35 e >7,45 ?
pH < 7,35: acidose
pH >7,45: alcalose
Qual o valor de referência e o que indica a PaCO2 (pressão parcial arterial de CO2) na gasometria ? Qual sua proporcionalidade em relação ao pH?
Valor: 35 a 45 mmHg.
Indica distúrbio ventilatório.
Inversamente proporcional ao pH.
Qual o valor de referência e o que indica a PaO2 (pressão parcial arterial de O2) na gasometria ?
**Valor: 80 a 100 mmHg
PaO2 < 80 indica hipoxemia
PaO2 > 100 indica hiperoxemia
Qual o valor de referência, o que indica o HCO3- na gasometria e qual proporcionalidade em relação ao pH?
Valor: 22 -26 mEq/L
Indica distúrbio metabólico. Quando mais HCO3 no meio, mais alcalino o meio. Quando menos bicarbonato, mais ácido o meio.
Diretamente proporcional ao pH.
Qual o valor de referência e o que indica o BE na gasometria ?
Valor: -2 a +2
Indica se o corpo está retendo ou excretando base. Negativo está excretando, perdendo.
Positivo está retendo, ganhando.
Quais os componentes da gasometria são **diretamente **e inversamente proporcionais ao pH?
PaCO2 é inversamente proporcional ao pH: quanto maior CO2, mais ácido o meio e menor o pH.
HCO3 é diretamente proporcional ao pH: quanto maior bicarbonato, mais básico o meio, ou seja, maior o pH.
Eu tenho pH < 7,35 é acidose. Como sei se é metabólica ou respiratória?
Olho PaCO2: se aumentado, principalmente se aumento importante, é acidose respiratória.
Olho HCO3: se baixo, principalmente bem paixo, é acidose metabólica.
Se há aumento de PaCO2 e diminuição de HCO3 é disturbio misto.
Qual distúrbio nessa gasometria?
pH< 7,35 é acidose.
PaCO2 > 45 é acidose respiratória.
O corpo está tentando compensar o distúrbio com aumento leve/bem pouco de HCO3 e tentando reter alguma base (BE +3).
Não é distúrbio metabólico porque o aumento dele levaria à alcalose e estamos diante de acidose.
Há hipoxemia porque PaO2 e sat estão baixos.
Qual distúrbio nessa gasometria?
pH > 7,45 é alcalose.
HCO3 está bem aumentado, diretamente proporcional ao ph, sendo alcalose metabólica.
BE + 4, ou seja, corpo retendo base.
O PaCO2 está apenas um pouco aumentado, não dando pra fazer a alcalose.
A sat o2 e PaO2 estão normais.
Qual distúrbio nessa gasometria?
Normal.
Qual distúrbio nessa gasometria?
pH < 7,35 é acidose.
Paco2 bem alto: acidose respiratória.
HCO3 bem baixo: acidose metabólica.
Ou seja, acidose mista.
Eliminando base (BE -4). Oxigenação normal.
Qual distúrbio nessa gasometria?
p > 7,45 é alcalose.
PaCO2 baixo é alcalose respiratória.
HCO3 normal. BE normal. Oxigenação normal.
