Gastro - Dispepsia Flashcards

1
Q

Principal sintoma da dispepsia?

A

Dor epigástrica > 1 mês

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Q

Quais os sinais de alarme na dispepsia?

A
  • Perda de peso
  • Sangramento
  • Anemia
  • Disfagia
  • Odinofagia
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3
Q

Qual idade é considerada fator de risco para CA na presença de dispepsia?

A

> 40 anos

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4
Q

Qual o principal exame na presença de dispepsia?

A

EDA

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5
Q

Quando solicitar EDA na dispepsia?

A

Se sinal de alarme ou idade > 40 anos

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6
Q

Se EDA sem achados qual a suspeita diagnóstica?

A

Dispepsia funcional

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7
Q

Qual investigação deve ser feita na ausência de sinais de alarme e idade<40 anos?

A

Testar H.pylori

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8
Q

Se dispepsia com H.pylori negativo, qual o tratamento?

A

IBP

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9
Q

Qual os testes não invasivos para H.pylori?

A
  • teste respiratório com uréia marcada
  • antígeno fecal
  • sorologia H.pylori
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10
Q

Quais os testes invasivos para H.pylori?

A
  • urease
  • histologia
  • cultura
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11
Q

Qual os principais fatores de risco para úlcera peptica?

A
  1. H.pylori

2. AINES

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12
Q

Qual o tratamento da H. Pylori?

A

14 dias:

  • Omeprazol 20mg 2x/dia
  • Claritromicina 500mg 2x/dia
  • Amoxicilina 1g 2x/dia
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13
Q

Tratamento úlcera péptica H. Pylori negativo?

A

Pantoprazol 40mg por 8 semanas

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14
Q

É necessário controle da cura para H.pylori?

A

SIM

Novo teste após tratamento

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15
Q

Principal complicação da úlcera péptica?

A

Hemorragia

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16
Q

Complicação mais grave da úlcera péptica?

A

Perfuração

17
Q

Qual a clinica da úlcera péptica perfurada?

A

Dor abdominal difusa e intensa, abdome em tábua, IP, hipotensão

18
Q

Qual o principal tipo histológico de CA gástrico?

A

Adenocarcinoma

19
Q

Quais os principais fatores de risco pra CA gástrico?

A
  • tabagismo
  • historia familiar
  • gastrite atrofica (h.pylori)
  • dieta com alimentos condimentados
20
Q

Qual a clínica do CA gástrico?

A
  • perda de peso
  • dor epigástrica
  • massa palpável em epigástrio
  • náuseas
21
Q

Onde está localizado o linfonodo de virshow?

A

Região supraclavicular esquerda

22
Q

Qual exame usado para diagnóstico de CA gastrico?

A

EDA + biópsia

23
Q

Qual o tratamento do CA gástrico não metastático e proximal?

A

Gastrectomia total + Y de roux

24
Q

Qual o tratamento do CA gástrico não metastático e distal?

A

Gastrectomia subtotal + bilroth II ou Y de roux

25
Q

Se CA gástrico com acometimento linfonodal qual tratamento acrescentar?

A

Qt +Rt

26
Q

Cite dois fatores de risco para DRGE?

A

Obesidade

Gestação

27
Q

Qual a clínica da DRGE?

A
  • Queimação reteoesternal
  • Regurgitação
  • tosse
  • odinofagia
28
Q

Qual o exame padrão ouro para DRGE?

A

Phmetria de 24h

29
Q

Como é feito o diagnóstico de DRGE?

A

Clínica

30
Q

Quando solicitar EDA na DRGE?

A
  • sinais de alarme

- refratariedade

31
Q

Quais as principais medidas antirrefluxi?

A
  • perda de peso
  • fracionar a dieta
  • elevar a cabeceira da cama
32
Q

Qual o tratamento inicial para a DRGE?

A

Pantoprazol 40mg/ dia por 8 sem

33
Q

Quais as indicações de cirurgia na DRGE?

A
  • uso crônico de IBP

- refratários ao IBP

34
Q

Qual a cirurgia antirrefluxo?

A

Fundoplicatura cirúrgica

35
Q

Quais as principais complicações da DRGE?

A
  • esofagite
  • esôfago de barret
  • estenose péptica
36
Q

Qual vitamina pode estar deficiente no uso de IBP?

A

B12