Genou Flashcards

1
Q

La majorité du mouvement du genou se fait dans le plan ____

A

sagittal

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2
Q

Le genou a 2 degrés de libertés en ____, tandis qu’il en a 1 seul en ____

A

2: flexion
1: extension

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Q

À quel moment la rotation du genou est impossible?

A

Lorsque le genou est en extension

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4
Q

Défi mécanique contradictoire….
Grande stabilité en ___
Grande mobilité en ___

A

Stabilité: extension complète
Mobilité: flexion

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Q

Lorsqu’on est en extension ou flexion du genou, où ont lieu les blessures?

A

Extension: fractures articulaires et ruptures ligamentaires
Flexion: ligamentaires ou méniscales

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6
Q

On a un valgus/ varus physiologique de ___°
Pourquoi?

A

Valgus de 170°
Dû au décalage des cols fémoraux (l’angle d’inclinaison)

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7
Q

Le valgus est plus prononcé chez la femme ou l’homme?

A

Femme: Bassin des femmes est plus large et la jambe est plus latérale

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8
Q

De quel syndrome les femmes peuvent souffrir en raison d’un plus grand valgus? Qu’est-ce qui peut augmenter l’incidence?

A

Fémoro-rotulien
Lors de la grossesse: augmentation risque à cause de la relaxine

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9
Q

V ou F, la fibula fait partie de l’articulation du genou

A

F

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10
Q

L’articulation du genou comprend 2 articulations, soit l’articulation ___ et l’articulation ____ ce qui en fait l’articulation la plus ____ du corps

A

Tibiofémorale
Patellofémorale
Large

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11
Q

Quel muscle déverrouille le genou par son action de rotation interne?

A

Poplité

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12
Q

Une suractivation du biceps fémoral a lieu lors d’une faiblesse du ___

A

moyen fessier

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13
Q

Les ligaments collatéraux sont tendus ou détendus lors de la flexion du genou?

A

Détendus en flexion
Tendus en extension

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14
Q

Quels sont les 2 ligaments collatéraux?

A

LCM: ligament collatéral medial (tibia)
LCL: ligament collatéral latéral (fibula)

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15
Q

Quelle est l’orientation du LCM et du LCL?

A

LCM: oblique en direction sup et post
LCL: oblique en direction sup et ant

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16
Q

Quel ligament collatéral est plus résistant et élastique?

A

LCL

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17
Q

Quels ligaments empêchent le glissement antéro-postérieur ?

A

LCA et LCP

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18
Q

Quel est le trajet du LCA? et du LCP?

A

LCA: oblique sup-post-ext (p/r tibia)
LCP: oblique sup-ant-int (p/r tibia)

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19
Q

Le LCA fait glisser les condyles vers ___ lors de ___ ?
Le LCP fait glisser les condyles vers ___ lors de ___

A

LCA : avant en flexion
LCP: arrière en extension

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20
Q

Quel ligament irrigue les cornes antérieures et postérieures des ménisques?

A

Ligament transverse

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21
Q

Quels sont les rôles des ménisques?

A

-Augmente la surface de contact sur le tibia (coaptation)
-Lubrification de l’articulation
-Stabilité articulaire

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22
Q

Quel ménisque est en forme de O et de C?

A

O: Latéral (externe)
C: Médial (interne)

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23
Q

Quel ménisque est plus mobile lors de mouvements AP?

A

Latéral

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24
Q

Quel ménisque est plus court et mince? Pourquoi?

A

Latéral parce qu’à cause du valgus, ca assure une meilleure coaptation qu’il soit mince

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25
Q

*Le ménisque médial est en contact avec quelles structures?

A

-Ligament transverse
-Rétinaculum patellaire
-LCA
-LCM
-Semi-membraneux

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26
Q

*Le ménisque latéral est en contact avec quelles structures?

A

-Ligament transverse
-Rétinaculum patellaire
-Poplité
-LCP

*** PAS LCL

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27
Q

Les ménisques permettent également de réduire la ___ __ __ ____ sur l’articulation tibiofémorale de __ à ___ fois

A

magnitude la force
3 à 5 x

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28
Q

V ou F, les ménisques supportent plus de 60% de la charge

A

F, 70%

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29
Q

Quel ligament croisé guérit plus rapidement?

A

LCP

30
Q

La capsule est plus épaisse et résistante dans sa partie ___

A

supérieure

31
Q

Est-ce que les ligaments collatéraux sont à l’intérieur de la capsule articulaire?

A

Non

32
Q

Quelle face de la capsule articulaire est doublée par la synoviale?

A

Profonde

33
Q

Qu’est-ce qui se produit a/n des LCP et LCA lors de la rotation interne? et externe?

A

Interne: croisement des ligg = rapprochement des surfaces articulaires

Externe: décroisement des ligg. = éloignement surfaces articulaires

34
Q

Qu’est-ce qui se produit a/n des ligg. collatéraux en rotation interne? et externe?

A

Interne: alignement parallèle = augmentation espace articulaire = diminution tension

Externe: enroulement ligg = diminution espace articulaire

35
Q

Quel groupe de ligament (croisés ou collatéraux) augmente la stabilité en rotation interne? et en rotation externe?

A

Rotation interne: LCA /LCP
Rotation externe: LCM, LCL

36
Q

Le LCA croise le ___, alors que le LCP croise le ____

A

LCA croise LCL
LCP croise LCM

37
Q

Lors d’une rupture du LCA, quelles structures limitent la translation antérieure? (2)

A

Corne postérieure ménisque médial + ischiojambier

38
Q

La co-contraction musculaire améliore la stabilité en augmentant la rigide de l’articulation. Quels sont ces muscles et quelles actions font-ils? (2)

A

Quads et ischios: translation postérieure et rotation externe du tibia

39
Q

La contraction simultanée du quads et des ischios produit quelles actions?

A

Translation postérieure et rotation externe tibia

40
Q

Ischios ou quads qui limite translation antérieure du plateau tibial?

A

Ischios
Quads = limitation translation postérieure

41
Q

Lorsqu’on est debout avec une légère flexion, quel muscle est impliqué?

A

Quads

42
Q

Genou en hyperextension…
1) _____ de l’articulation
2) Restreinte par les éléments ____-____ _____
3) Aucune intervention du ___
4) Facilite l’activité des ___

A

1) Verrouillage
2) Capsulo-ligamentaires postérieurs
3) Quadriceps
4) Ischios

43
Q

En stabilité antéro-postérieure du genou, lorsque qu’il est en extension, les ligaments sont tendus ou relâchés? De quels ligaments il s’agit?

A

Tendus
-LCA
-LCM
-Lig. postérieur de la capsule
-Lig. oblique poplité

44
Q

Le stress valgus augmente ou diminue l’angle physiologique du genou?

A

Diminue

45
Q

Le stress valgus est restreint par ___ alors que le stress varus est restreint par ___

A

Valgus:
-LCM
-Muscles patte d’oie

Varus:
-LCL
-ITB

46
Q

V ou F, peu importe s’il s’agit d’un stress en varus ou en valgus, les ischiojambiers stabilisent

A

F, c’est le quadriceps stabilise dans les 2 sens

47
Q

Quels sont les effets + conséquences du valgus?

A

-Rotation interne du tibia et du fémur
- Pronation pied

Conséquences:
-Ménisque latéral usé
-Désalignement hanche, genou
-Pied plat (trop grand pronation)

48
Q

Quels sont les effets + conséquences du varus?

A

-Rotation externe du tibia et du fémur
-Supination pied

Conséquences
- Arthrite

49
Q

En quoi l’extension et la flexion de l’articulation tibiofémorale est un mouvement couplé?

A

Rotation suivi d’un glissement

50
Q

L’extension est provoqué par le LCA ou LCP? Pourquoi?

A

LCP car il fait reculer les condyles vers l’arrière, alors que lors de la flexion, le LCA tire les condyles vers l’avant

51
Q

Le mouvement couplé de flexion-extension des LCA, LCP prévient quoi?

A

Roulement postérieur de la tête fémorale et la chute du plateau tibiale lors de la flexion (dislocation)

52
Q

Le LCA tire le plateau tibial vers ___, l’empêchant donc d’aller vers ___ lors de l’extension. Cette action est _____ au quads

A

arrière
avant
antagoniste

53
Q

Les ischios créent une tension au niveau de quel ligament? Lors de quel mvt?

A

Tension a/n des LCP (antagoniste) lors de la flexion

54
Q

Le quads crée une tension a/n de quel ligament? Ce qui signifie qu’il a une action ___

A

Tension a/n LCA lors extension genou
Action antagoniste

55
Q

Le LCP tire le plateau tibial vers ___, l’empêchant donc d’aller vers ___ lors de la flexion. Cette action est _____ aux ischios et donc ___ au quads

A

avant
arrière
antagoniste: ischios
synergique: quads

56
Q

Le screw-home mecanisme lors de la rotation automatique augmente ou diminue la stabilité du genou?

A

augmente

57
Q

Une rotation ___ de ___° automatique est observée lors de ___ du tibia

A

Externe de 10°
Extension tibia

58
Q

Quels sont les 3 facteurs qui influencent la rotation automatique?

A

LCA (tension)
Quadriceps (traction latérale)
Inégalité contour condylaire (latéral roule plus que médial)

59
Q

Lorsqu’on est assis, le mécanisme de rotation automatique est ouvert ou fermé? Pourquoi? VS debout

A

Assis: Ouvert, pcq le tibia bouge et le poplité fait une rot interne tibia Q

Dbout: fermé, fémur bouge, poplité = rot ext fémur

60
Q

Quelles sont les forces qui dirigent la patella vers l’aspect latéral? et l’aspect médial ?

A

Latéral:
-Quadriceps + tendon patellaire induisent une force luxante vers le latéral (ligne de force)
-ITB

Médial:
-Vaste médial

61
Q

La luxation de la patella est plus souvent médiale ou latérale?

A

Latérale

62
Q

Une dislocation de la patella est plus fréquente chez les hommes ou les femmes? pk?

A

Femmes parce que leur valgus est plus prononcé et il y a souvent une surutilisation du TFL et moyen fessier afin de stabiliser.

63
Q

Lors de l’extension, quelle portion de la patella est en contact avec le condyle fémoral? En flexion?

A

Extension: inférieure
Flexion: supérieure

64
Q

De l’extension à la flexion, la patella glisse ____ de __ cm sur les condyles fémoraux

A

Caudalement de 8 cm

65
Q

Quelle face de la patella est recouverte du cartilage le plus épais du corps?

A

Postérieure

66
Q

Par quoi est rattachée la patella au fémur ? (via capsule articulaire)

A

Ligg. latéro-patellaire (2)
Lig. subquadricipital

67
Q

Rôles rotule

A

-Extension du genou en produisant déplacement antérieur tendon quads = effet levier
-Distribution plus étendues des compressions sur le fémur (en augmentant la surface de contact)

68
Q

V ou F, les ischios sont 3x plus forts que le quads?

A

F, l’inverse

69
Q

QUADRICEPS:
1) Compense défaillances ____
2) Diminue tension sur ___
3) Antagoniste du ___
4) Chef plus fort = ___

A

1) ligamentaires
2) LCP
3) LCA
4) Vaste médial

70
Q

Action vaste médial

A

Stabilisateur patella

71
Q

Action poplité

A

Mouvement post ménisque
Rot int genou

72
Q

Action Sartorius et gracile

A

Flexion genou
Rotation int genou