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Environnement interne > Gestion des risques et évènements > Flashcards

Gestion des risques et évènements Flashcards

1
Q

Quel est l’objectif de la FARPOPQ

A

Assurer adéquatement, dans un but non lucratif et sécuritaire à long terme, la responsabilité professionnelle liée à l’exercice de la profession de pharmacien sur le territoire du Québec

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Q

Qu’est-ce qu’un risque

A

Danger éventuel plus ou moins prévisible qui peut causer un dommage

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3
Q

Est-ce que le risque zéro est atteignable

A

Non

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4
Q

Quelle est la différence entre la gestion des risques et la gestion des évènements

A

La gestion des risques est préventive et se fait en amont avant que l’évènement se produise tandis que la gestion des évènements entre en jeu lorsqu’un incident ou un accident survient

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5
Q

On peut réduire les risque en sécurisant ___________________ (2)

A

Circuit du médicament
Soins et services pharmaceutiques

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6
Q

Qui est responsable des risques dans une pharmacie

A

L’ultime responsable est le pharmacien responsable mais tous les employés devraient avoir un rôle à jouer dans la gestion des risques

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7
Q

Quelle est la démarche d’évaluation de la sécurité du circuit du médicament (7)

A
  1. Identifier les risques et les analyser
  2. Déterminer les mesures à mettre en place pour les réduire
  3. Consulter vos collègues : les faire participer à la gestion des risques
  4. Mettre en place les mesures identifiées
  5. Fournir les explications au personnel et les former
  6. Veiller à l’application des mesures (contrôle de la qualité)
  7. Rester à l’affût!
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8
Q

Nomme des risques liés au patient

A

Population pédiatrique ou gériatrique
Problème de santé aigu ou chronique
Présence de plusieurs comorbidités
Nouveau diagnostic
Contexte psycho-social
Absence de médecin traitant ou plusieurs prescripteurs au dossier

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9
Q

Décris deux exemples de risques liés au patient

A

Pédiatrie : confusion lbs/kg et dose maximale
Gériatrie : insuffisance rénale/cancer/cognitif et soutien domicile

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10
Q

Nomme des risques liés à la thérapie médicamenteuse

A

Médicaments de niveau d’alerte élevé (Amiodarone/MTX)
Médicaments a index thérapeutique étroit (Digoxin/Lithium)
Médicaments dangereux (MTX/Cyclosporine)
Médicaments à haut risque d’erreurs (Citalopram/Escitalopram)

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11
Q

Qu’est-ce qu’un médicament de niveau d’alerte élevé

A

Un médicament dont l’erreur implique une situation grave pour le patient

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12
Q

Décris quatre exemples de risques liés à la thérapie médicamenteuse

A

Décès erreur médicament niveau alerte élevé
Posologies inhabituelles
Stupéfiants (attention teneur)
Antinéoplasiques par voie orale (MAVO)

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13
Q

La gestion des risques liés à la thérapie médicamenteuse est en phase avec __________________

A

Approche Vigie

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14
Q

Comment peut-on implanter l’approche vigie

A

Effectuer une collecte de renseignements permettant d’évaluer de manière juste la situation et déterminer les activités à réaliser à court, moyen et long terme en plus de tout consigner au dossier

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15
Q

Nomme des risques liés aux activités

A

Type d’ordonnances (télécopiée, verbale)
Pharmacien prescripteur (nouvelles activités)
Complexité de l’ordonnance (ex : sortie d’hôpital)

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16
Q

Décris deux exemples de risques liés aux activités

A

Confusion entre U et 0 (écrire unité au complet)
Confusion verbale (ex : Adderall et Indéral)

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17
Q

Nomme des risques liés à l’aménagement

A

Manque d’espace, encombrement
Manque d’équipements/outils
Environnement non favorable
Espace confidentiel non efficace

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18
Q

Décris trois exemples de risques liés à l’aménagement

A

Paniers accumulés les uns par-dessus les autres
Environnement non propice à la concentration
Inconfort d’un patient devant prendre sa méthadone (public)

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19
Q

Nomme des risques liés à l’organisation des soins et services

A

Absence de procédures et d’outils, entourant :
▪ Collecte de renseignements
▪ Livraison aux patients
▪ Réception des ordonnances non servies ou reçues par télécopieur
Vérification des OAA dans la chaine de travail (Piluliers)

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20
Q

Décris deux exemples de risques liés à l’organisation des soins et services

A

Commande de médicaments accrochée à la porte de la maison
Modification de thérapie requise non détectée dans les délais requis

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21
Q

Nomme des risques liés aux facteurs humains

A

Biais cognitif et vision en tunnel
Conscience situationnelle altérée :
* Nouvel employé, remplaçant
* Surcharge de travail
* Distraction, stress, fatigue
* Formation insuffisante (ou en cours) du personnel

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22
Q

Décris trois exemples des risques liés aux facteurs humains

A

Contenant semblable
Nom semblable
Couleur et forme semblable

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23
Q

Qu’est-ce qu’un incident

A

Événements qui ne touchent pas l’usager : l’action ou la situation est décelée avant qu’elle ne puisse l’atteindre

24
Q

Qu’est-ce qu’un accident

A

Événement qui atteint le patient, peu importe si le patient a pris ou non le médicament; a subi ou non des conséquences.

25
Q

Dans l’analyse de risque, il faut évaluer tous les ____________________

A

Accidents ET Incidents

26
Q

On devrait identifier __________________ de la gestion des incidents

A

Une personne responsable

27
Q

Nomme 5 étapes afin d’effectuer de la gestion d’incidents

A

Détecter les incidents (constats : pharmacien, collègue)
Comptabiliser les incidents dans le registre
Analyser périodiquement les incidents survenus
Prévoir les actions à prendre pour éviter la récurrence
Mettre en œuvre le plan d’action et s’assurer de son application

28
Q

Nomme les 4 grandes étapes de la gestion des accidents

A

Rassembler l’information (prendre un pas de recul)
Divulgation
Plan d’action
Déclaration à l’assureur

29
Q

Quelles sont les 3 étapes à faire en rassemblant l’information lors de la gestion des accidents

A

Évaluer la condition du patient pour évaluer l’urgence
Documenter l’évènement au dossier du patient.
Compléter le formulaire de déclaration du FARPOPQ

30
Q

Pourquoi est-il important de compléter le formulaire FARPOPQ au moment de l’accident

A

Le patient a jusqu’à 3 ans pour porter plainte, le formulaire permet de garder le dossier frais à la mémoire

31
Q

Selon le code déontologique, la divulgation de l’accident doit __________________

A

Être immédiate au patient aussitôt que le pharmacien le sait et doit être inscrite dans le dossier patient

32
Q

Est-il vrai de dire que seul le pharmacien responsable peut divulger son erreur

A

Non un collègue peut le faire aussi

33
Q

Quand est-ce que la divulgation tant à la FARPOPQ qu’au patient est non requise

A

Quand il s’agit de incident (ne touche pas le patient), tout type d’accident doit être divulguer (même sans conséquence)

34
Q

Quelle est l’obligation de l’assuré quant à la responsabilité

A

L’assuré ne doit admettre aucune responsabilité pendant la divulgation sauf à ses propres risques

35
Q

Quelle est la différence entre admettre un fait et admettre sa responsabilité

A

Le fait vise simplement à mentionner l’erreur au patient et d’être empathique mais il ne faut pas admettre responsabilité en indiquant au patient que sa condition est en raison de l’erreur comise

36
Q

Pour ne pas admettre responsabilité, il ne faut admettre aucun lien _________________ et utiliser la __________________ afin de décrire les effets indésirables possibles

A

De causalité entre la faute et le dommage
Monographie

37
Q

Pourquoi l’assurance responsabilité professionnelle existe

A

L’Office des profession obligation d’offrir une garantie contre sa responsabilité en cas de faute ou de négligence

38
Q

L’assurance responsabilité professionnelle couvre tous ________________ et garantie une solvabilité au patient et protège le patrimoine du pharmacien sans ________________

A

Pharmaciens membres (OPQ)
Franchise

39
Q

Quels sont les différents niveaux de couverture d’assurance responsabilité professionnelle

A

Police individuelle (Souscription A ou B)
Police pour les sociétés

40
Q

Quelle est la couverture d’assurance minimale pour un pharmacien

A

3 millions par sinistre/par année d’assurance

41
Q

Quelle est la particularité en assurance pour les pharmaciens d’établissement

A

Ils bénéficient de la couverture de leur employeur; celle du FARPOPQ intervient alors à titre complémentaire

42
Q

Que faut-il déclarer à l’assurance responsabilité professionnelle de pharmacien

A

Toute demande verbale, ou écrite, de réparation pécuniaire
Toute allégation, verbale ou écrite, au même effet (reproche)
Tout fait ou circonstance pouvant raisonnablement donner lieu à
une demande de réparation pécuniaire.

43
Q

Qui peut décaler à l’assurance responsabilité professionnelle de pharmacien

A

Tout intéressé peut faire cette déclaration, par « tout intéressé », on entend notamment l’Assuré, le patient, un membre de la famille du patient, etc.

44
Q

Quelles sont les deux obligations du pharmacien

A

Résultat : remettre le bon médicament au bon patient
Moyen : fournissant les services professionnels d’une façon générale

45
Q

Quels sont les trois types de recours pouvant affecter une situation problématique

A

Discipline (Syndic) : évaluation par les pairs
Responsabilité civile ou professionnelle (Droit commun)
Criminel (Chambre pénale ou criminelle)

45
Q

Est-ce qu’un patient peut accuser un pharmacien au criminel

A

Non seulement le procureur peut le faire

46
Q

Quelle est la différence entre une décision en droit disciplinaire et civil comparé à une décision criminelle

A

Disciplinaire et civil = Majorité (50% + 1)
Criminel : Hors de tout doute raisonnable

47
Q

Quel est l’objectif du Syndic

A

Protection du public et prévention de la récidive

48
Q

Quel est le processus du Syndic en quatre étapes

A

Demande d’enquête
Y a-t-il faute déontologique ?
Sanction des erreurs comportant une négligence
But dissuasif

49
Q

La négligence se traduit par l’insouciance tel que : _____________________ (4)

A

Absence de conseils
Absence des qualifications requises pour réaliser une tâche
Absence ou non-respect de P&P
Omission de faire une tâche telle que de contacter le prescripteur

50
Q

Selon le Syndic, le critère d’évaluation de négligence est __________________

A

Est-ce qu’un autre pharmacien placé dans les mêmes circonstances aurait pu commettre la même erreur?

51
Q

Est-ce que toutes les erreurs sont négligeantes

A

Non

52
Q

Quand est-ce qu’une erreur engage la responsabilité du pharmacien

A

Quand il y a une faute et un dommage, il doit avoir un LIEN entre la faute et le dommage

53
Q

L’avis du patient au pharmacien peut prendre plusieurs formes, nomme les ___________________ (4)

A

Demande verbale
Mise en demeure par le patient OU avocat
- Équivalent au niveau de la loi
Demande introductive d’instance (procédure judiciaire)

54
Q

Nomme une particularité de la demande introductive d’instance (procédure judiciaire)

A

Dans un tel cas, le pharmacien doit divulger la faute à l’OPQ et il a 30 jours pour le faire

Environnement interne (4 decks)

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