Ginecologia e Obstetricia

Question 1

Períodos clínicos do parto:

Answer 1

1º período: dilatação
2º período: expulsão
3º período: segundamento

Question 2

Mecanismo de parto:

Answer 2

1º tempo: insinuação
2º tempo: descida
3º tempo: desprendimento
4º tempo: rotação externa / restituição

Question 3

Manobra de Leopold-Zweifel permite identificar:

Answer 3

1. Situação fetal
2. Posição fetal
3. Apresentação fetal
4. Insinuação fetal (1º tempo do mecanismo de parto)

Question 4

Corioamnionite. Quadro clínico:

Answer 4

Perda de líquido vaginal e febre.
+ líquido amniótico com odor
+ taquicardia fetal
+ hemograma com leucocitose e desvio à esquerda

Question 5

Corioamnionite. Conduta:

Answer 5

Antibiótico de amplo espectro e indução do parto vaginal. Cesárea iria expor a cavidade abdominal ao conteúdo intrauterino infectado.

Question 6

À USG, oligodramnio. Possíveis causas:

Answer 6

Amniorrexe
RCIU
Malformação renal fetal

Question 7

À suspeita de amniorrexe prematuro, como confirmar:

Answer 7

1. Exame especular: líquido claro com grumos.
   Caso não confirme, 2. Arborização/cristalização do líquido após secagem em lâmina de nitrazina (fica verde ou azul em pH vaginal básico)

Question 8

Parto prematuro, conduta:

Answer 8

1. Corticoterapia entre 24 e 34 semanas para pcts com risco de parto prematuro.
2. Progesterona para pcts com colo curto à USG e/ou história de parto prematuro.
3. Sulfato de magnésio para nascimento antes de 32 semanas

Question 9

Parto prematuro. Indicação de administração de progesterona:

Answer 9

Parto único (obrigatório)
Histórico de parto prematuro anterior, ou
Colo curto à USG (< 20 a 25mm)

Question 10

No parto, laceração de primeiro grau é definida por:

Answer 10

Lesão de pele do períneo, fúrcula e mucosa vaginal