GONNACHON 290124 Flashcards

1
Q

Les 4 muscles de la coiffe des rotateurs ?

A

Supra épineux
infra épineux
petit rond
subscapulaire
+ trajet long biceps

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2
Q

La concavité de l’articulation de l’épaule est augmenté par ?

A

le bourrelet glénoïdien = labrum

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3
Q

Si on veut examiner le patient au niveau de l’épaule il faut penser à ?

A

Le mettre torse nu ! important pour ECOS

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4
Q

Détaille mobilité articulation épaule ?

A

élévations
abd add
rotations

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5
Q

Scapula alata def ?

A

décollement de la scapula causée svt par paralysie du nerf thoracique long qui atteint le muscle dentelé ant

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6
Q

Quels sont les 3 tests pour évaluer un conflit sous acromial ?

A

NEER
YOCUM
HAWKINS

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7
Q

Dis moi tous les tests pour la coiffe des rotateurs ?

A

Supra ep : JOBE
infra ep + petit rond :PATTE et signe portillon et clairon
sous scap : LIFT OFF et GERBER=BELLY PRESS TEST
biceps : PALM UP et POPEYE

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7
Q

pourcentage luxation gléno humérale ant post inf ?

A

ant 96% des cas
post 4%
1% inf

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7
Q

mécanisme de luxation ?

A

direct =chute épaule
indirect = chute paume main

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8
Q

exam physique pour luxation épaule ?

A

ATMS
signe de l’épaulette, coup de hache externe, signe du berger

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9
Q

Grâce à la radio on cherche des fractures où ?

A

tête humérale, trochiter, glène

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10
Q

Quels sont les 2 types de lésions que l’on peut retrouver dans les complications nerveuses ?

A

Tronculaires : ++ nerf axillaire
ET
Radiculaires : lésions du plexus brachial

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11
Q

Quels sont les autres types de complication ?

A

Musculaire, irréductibilité, ouverture cutanée, lésions vasc

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12
Q

Quels sont les fractures que nous cherchons en cas de luxation ?

A

Fracture tubercule majeur et mineur
Fracture de la scapula
Fracture du col chirurgical de l’humérus
enfoncement de la tête humérale (encoche malgaigne = hill sachs )

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13
Q

Si lésion du nerf axillaire on retrouve quel pb ?

A

Anesthésie du moignon de l’épaule et abduction impossible

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14
Q

Qu’est ce qui change entre un patient qui est jeune ou qui a > de 40 ans ?

A

jeune risque récidive
> 40 ans risque rupture coiffe des rotateurs

15
Q

En quoi consiste manoeuvre de réduction ?

A

Traction dans l’axe du membre avec un contre appui dans l’aisselle

16
Q

Ex manoeuvre de réduc ?

A

++ manoeuvre de Kocher ++ = sans anesthésie et 4 étapes
de milch / milch modifié –> bras en hyper abduction

17
Q

Quel est le signe caractéristique d’une luxation post de l’épaule ?

A

absence ou limitation de la rotation externe

18
Q

Sur la radio qu’est ce qui signe luxation épaule post ?

A

Disparition interligne articulaire

19
Q

Les 2 types de fracture de l’extrémité supérieur de l’humérus ?

A

1) extra articulaire = tubérosité ou sous tubérositaire
2) articulaire : engrené (très)déplacé fractluxation
3) céphalo métaphysaire

20
Q

Comment tester l’alignement huméro radial sur une radio ?

A

Il faut tracer une ligne du centre de la diaphyse radial et elle doit toujours croise le centre du capitulum

21
Q

Quels sont les articulations du coude et que permettent-elles ?

A

Huméro ulnaire et huméro radial : flexion extension
ET
radio ulnaire : prono supination

22
Q

Le triangle de Nélaton sert à quoi ?

A

Chercher luxation du coude

23
Q

Muscles de la rotation externe et quel test pour savoir si déficit ?

A

Infra ép + petit rond
On fait PATTE et 2 signes : Portillon atteinte que infra
et
Clairon atteinte complète rotateurs

24
Q

Quand abduction épaule difficile, radio profil difficle donc pour savoir si tête humérale est en avant ou en arrière on utilise quoi ?

A

Indice de Bloom et Obata

25
Q

Les luxations postérieures chez qui et quels mécanismes ?

A

En gériatrie, chez patients OH chronique et en cas d’épilepsie de sevrage
Mécas : électrocution ⚡ épilepsie choc direct

26
Q

Signe caractéristique luxation post ?

A

Absence ou limitation rotation extérieure

27
Q

La coude a un arc de mobilité de ? et un cubitus valgus physio de ?

A

Arc de mobilité 0-40°
Cubitus valgus physio 170°

28
Q

Lors de l’inspection du coude on regarde quoi ?

A

Déformation atrophie œdème avec perte reliefs osseux

29
Q

Pour tester le tendon du long biceps on a quel test ?

A

Hook test

30
Q

Luxations du coude peuvent être ?

A

Transolécranienne postérolatérale postéromédiale

31
Q

Triade du coude = ?

A

Fracture coronoïde et tête radiale
Luxation