Gonorrea Flashcards
La gonorrea es unaETS causada por la bacteriaNeisseria gonorrhoeaeque conduce a infecciones del tracto genitourinario como:
… (4)
Uretritis
cervicitis
enfermedad pélvica inflamatoria(EPI)
epididimitis
Epidemiología
- Neisseria gonorrhoeaese encuentra en todo el mundo 86,9 millones de casos nuevos de gonorrea en todo el mundo en personas de 15 a 49 años en 2016
- Segunda enf infecciosa más común reportada en EEUU (después de chlamydia).
- Afecta con mayor frecuencia jóvenes 15 – 24 años.
- Condiciones asociadas: (4)…
Chlamydia, VIH, sífilis, tricomoniasis.
- Antecedentes o coexistencia de infecciones de transmisión sexual
- Nueva pareja sexual
- ≥ 1 pareja sexual
- Pareja sexual con parejas concurrentes
- Uso inconsistente del condón entre personas que no tienen una relación mutuamente monógama
- Bajo estatus socioeconómico
- Hombres que tienen sexo con hombres
Son…
Factores de riesgo para gonorrea
Patógeno
- Neisseria gonorrhoeae(gonococo)
Gram-negativos,intracelulares, aerobios,diplococos
- Los factores de virulencia deN. gonorrhoeae incluyen:
1. … : Endotoxina altamente estimulante para el sistema inmunológico humano
2. … : Contribuye a la unión a las células epiteliales y para transferir información genética (genes de resistencia a antimicrobianos)
3. … : Necesarias para la adquisición de nutrientes
- Lipo-oligosacárido
- Pili tipo IV
- Porinas
Muchos factores de virulencia experimentan una … , lo que dificulta el desarrollo de vacunas(NI INMUNIDAD PERMANENTE❌).
- variación antigénica
Mecanismo de transmición
¿Cuáles son las dos principales?
Sexual y vertical
Mecanismo de transmición
1) Transmición sexual
- Inoculación directa de secreciones infectadas de una superficie mucosa a otra
- La infección urogenital se produce a través del contacto genital.
- La infección rectal ocurre a través del sexo anal receptivo
- La infección orofaríngea ocurre a través del sexo oral receptivo
- La … puede diseminar la infección desde el sitio genital hasta la conjuntiva o el recto
- autoinoculación
Mecanismo de transmición
2) Transmición vertical: …
Infección genital puede transmitirse a la CONJUNTIVA del recién nacido
Manifestaciones clínicas
- Un curso … es común, particularmente en mujeres, y aumenta el riesgo de una mayor propagación y complicaciones.
- Tiempo de incubación: … días
- asintomático inicIal
- 2–7
Manifestaciones clínicas
UREITIS
- Secreción … ( amarillo-verde , posiblemente teñida de sangre ) >80%
- Disuria
- ↑ Frecuencia …
- Eritema en el …
- uretral purulenta
- urinaria
- meato uretral
Manifestaicones clínicas
En individuos masculinos
- … : dolor y edema escrotal unilateral.
- …
- Edema del eje del … sin otros signos de inflamación
- Epididimitis
- Prostatitis
- pene
Manifestaciones clínicas
En mujeres
1) … : Secreción cervical purulenta , amarilla y maloliente
- Dolor cervical y sangrado por manipulación (p. ej., examen pélvico )
2) … :
- Fiebre, dolor abdominal/pélvico , dispareunia
- Sangrado intermenstrual anormal
- Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis con dolor en HCD)
3) … : Dolor, edema y secreción de los labios
- Cervicitis
- Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
- Bartolinitis
Manifestaciones extragenitales
- … (odinofagia , exudado faríngeo, linfadenitis cervical)
- …
- Secreción purulenta, posible sangrado … y dolor
- Inflamación de la … : constipación y tenesmo rectal.
- Faringitis
- Proctitis
- Anorrectal
- mucosa rectal
Manifestaciones clínicas
- … : Puede ocurrir 1 a 4 Semanas después del inicio de los síntomas en genitales. 2% de los casos (infrecuente). Más común en <40 años y en mujeres.
- … : Poliartralgias, tenosinovitis y dermatitis.
- … : Inflamación articular aguda, puede ser monoarticular u oligoarticular. Común en rodillas, tobillos, muñecas.
- Infección gonocócica diseminada
- Síndrome artritis – dermatitis
- Artritis gonocócica purulenta
Diagnóstico gonorrea por Especímenes
1. Muestra de …
2. Muestras de …
- orina (Primera parte del chorro urinario)
- hisopado de secreciones: orina, uretra, endocérvix, faringe
