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Bases biológicas de la enfermedad > HEMATO: Linfomas > Flashcards

HEMATO: Linfomas Flashcards

1
Q

Tumor más común en niños de 2 años en testículos

A

Tumor de senos endodérmicos

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Q

¿Qué marcador eleva el tumor de senos endodérmicos?

A

alfa-feto proteína

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3
Q

según la OMS, qué criterios te ayudan a concer las características de neoplasias?

A
  • morfología
  • celulas de origen
  • cuadro clínico
  • genotipo
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4
Q

cuáles son los 4 tipos de neoplasias linfoides?

A
  1. Neoplasia de Precursores linfoides
  2. Linfoma de Hodgkin
  3. Neoplasias de Células Maduras B
  4. Neoplasias de células T maduras o NK
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5
Q

las neoplasias de la médula ósea son

A

Linfoblásticas poruqe en la MO solo hay células precursoras

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6
Q

si hay una neoplasia en el timo, qué tipo sería?

A

Relacionado exclusivamente con Linfocitos T
Leucemia/linfoma linfoblástico de precursores de células T

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7
Q

En los ganglios linfáticos, qué zonas pueden producir neoplasias?

A
  • CM: corteza del manto
  • CG: centro germinal
  • ZM: zona marginal
  • CTP: células T periféricas
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8
Q

con qué linfomas se relaciona Epstein-Barr? (5)

A
  • burkitt
  • PTLD (periférico)
  • Linfoma 1° SNC
  • L. Hodgkin
  • Extranodal NK/T
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9
Q

con qué linfoma se relaciona el HTLV-1

A

Linfoma T Anaplásico (ATL)

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10
Q

con que linfomas se relaciona el VIH?

A

Con todos pero especialmente con
- Linfoma B difuso de células grandes (DLBCL)
- Burkitt (VIH + EBV)

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11
Q

con que linfoma se relacionan el virus de la Hepatitis C?

A

Linfoma linfoplasmocítico

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12
Q

con qué linfoma se relaciona H. pylori?

A

Gastric MALT

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13
Q

con qué linfoma se relaciona el HSV-8

A

L. 1° de cavidades
Castleman multicéntrica (solo presente en VIH e inmunodeficiencias)

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14
Q

cuál es el linfoma Hogkin más frecuente?

A

Clásico

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15
Q

cuál es el linfoma Hogkin CLÁSICO más frecuente?

A

Esclerosis nodular

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16
Q

De qué población es más común el L. Hdogkin clásico de esclerosis nodular?

A

Adolescentes femeninas

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17
Q

Cuál es el tumor más frecuente en pedia mexicanos?

A

Linfoma Hodgkin clásico de celularidad mixta

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18
Q

Qué marcadores son positivos y negativos en linfomas de Hodgkin CLÁSICO

A

CD15 CD30 +
CD45 -

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19
Q

Qué marcadores son positivos y negativos en linfomas de Hodgkin NO CLÁSICO

A

CD45 +
CD15 CD30 -

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20
Q

Qué es el linfoma de Hodgkin?

A

Neoplasia de CÉLULAS B

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21
Q

Dónde se origina el Linfoma de Hodgkin?

A

Centro Germinal

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22
Q

En LH clásico, respecto a las células neoplásicas, como se ve histo

A

Muy pocas células neoplásicas

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23
Q

fisiopato de LH

A

C. neoplásica funciona como antígeno, produce quimiocinas. Por eso hay células inflamatorias reactivas.

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24
Q

célula neoplásica siempre presente en LH

A

Célula de Hodgkin = REED-STERNBERG

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25
Q

características de la c. Reed-Sternberg

A
  • estirpe B
  • muy grandes
  • binucleadas
  • eosinófilas
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26
Q

qué variades de la c de reed-sternberg existen?

A
  • popcorn (LH NO clásico)
  • lacunar
  • momificada (cualquier LH)
  • célula de Hodgkin (mononucleada)
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27
Q

cómo esperarias encontrar a un px con LH clásico?

Clínica, labs, IHQ

A

Adenomegalias + síntomas B + C. Reed-Sternberg + (CD15 y CD30 + )

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28
Q

cuál es la diseminación más frecuente del LH?

A

Cervical
Por eso las adenomegalias >f de LH son cervicales

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29
Q

en qué poblaciones es más frecuente el LH

A

Jóvenes 15-35 años
adultos 55 años

30
Q

clínica de LH

A
  • adenomegalias
  • síntomas B
  • vómito
  • rash
  • dolor en espalda baja
31
Q

Qué son los estadíos de ANN ARBOR

A

Sistema de evaluación de la diseminación y el avance del ca en el cuerpo.
I. exclusivo de un grupo linfático u órgano
II. diseminación contígua
III. diseminación linfática supra e infra diafragmática
IV. diseminación ampliamente extendida, extranodal.

32
Q

cómo se determina en qué estadío de Ann Arbor se encuentra?

A
  1. TAC
  2. PET
  3. Biopsia de MO
33
Q

diseminación de esclerosis nodular

A

supraclavicular y mediastino

34
Q

presentación clínica de cel. mixta

A

III y IV
síntomas B
diseminación a bazo

35
Q

el 70% de los pacientes con EBV que desarrollan LH, tienen un LH de…

y qué marcadores tiene (3)

A

Celularidad mixta
- EBER
- EBNA
- LMP-1

36
Q

cómo se ve histo de celularidad mixta?

A
  • c. mono y bi nucleadas
  • fondo reactivo heterogéneo
37
Q

cómo se ve histo de depleción linfocítica?

A
  • menos cantidad de células reactivas
38
Q

dónde se es más común que se vean c lacunares?

A

supraclavicular >f
mediastinal

39
Q

generalidades del linfoma de Hodgkin no clásico

A

Nodular predominio linfocitico
>f hombres, cervicales y axilares

recurrencia común no agresivo

40
Q

cómo se ve histo de LH no clásico

A
  • crecimiento nodular
  • Células LH Popcorn
  • Linfocitos pequeños
  • fibras reticulares
  • fibras colágeno inmaduro

se ve más deordenado que LHCEN, trabéculas más delgagas

41
Q

3 dx diferenciales de LH no clásico

A
  • linfoma anaplásico de células grandes (Reed-sternberg-like)
  • Linfoma B difuso en cel T/histiocitos
  • mononucleosis infecciosa por EBV
42
Q

cuál es el cáncer infantil más frecuente?

A

Leucemia linfoblástica aguda
Bloqueo en la maduración

43
Q

IHQ y marcadores de Leucemia linfoblástica aguda

A
  • CD19
  • TDT pos
  • t(9;22) (cromosoma filadelfia)

mal pronóstico

44
Q

Linfoma folicular marcadores y IHQ

A
  • CD19,20,10
  • ## BCL6
45
Q

cómo se ve histo de leucemia linfoblastica

A
  • L1: linfocitos pequeños
  • L2: más citoplasma y nucleólos más evidentes
  • L3: vesículas en citoplasma
46
Q

Cuadro clínico de la leucemia linfoblástica aguda

A
  • inicio brusco
  • fiebre
  • hemorragia
  • dolor óseo
  • hepatoesplenomegalia
  • adenomegalias
47
Q

Qué marcadores se encuentran positivos en LLA

A

Tdt (es blástico)
CD19 (estirpe B)

48
Q

Qué es el linfoma de burkitt?

A

Linfoma NO Hodgkin de células B maduras

49
Q

cuál es el patrón histológico característico de linfoma de burkitt?

A

Starry night
Macrófagos intentan comerese c. neoplásicas
(fondo morado con poquitas células blancas)

50
Q

cuáles son las dos presentaciones clásicas del linfoma de Burkitt?

A

Mandíbula y válvula ileocecal

51
Q

qué marcadores estarán positivos en linfoma de Burkitt?

A

C-MYC + EBV
- CD10
- CD19
- CD20
- KI67 (95%)

52
Q

qué traslocación está presente en linfoma de burkitt?

A

t(8:14)(q24;q32)
CMYC -> IgH

53
Q

dx diferencial de linfoma de burkitt

A

Linfoma difuso de células B

54
Q

cómo se ve histo de Linfoma folicular

A

Crecimiento folicular
irregulares = malignos

55
Q

cuál es la célula característica del linfoma folicular?

A

Centroblastos.
Células más grandes con cromatina nuclear laxa, varios nucléolos

Centrocitos: célula pequeña, contornos nucleares irregulares o hendidos, citoplasma escaso.

56
Q

marcadores positivos en Linfoma Folicular
t, BM, IHQ

A

t(14;18)
BCL2 (protoncogen apoptótico)
CD19, CD20, CD10, BCL6

57
Q

cuadro clínico de linfoma folicular

A
  • linfadenopatía indolora
  • MO afectada
  • evoluciona a LBDCG
  • no se cura pero sí se mantiene
58
Q

a qué población da más frecuente el linfoma del manto

A

> 50 años

59
Q

presentación clínica de linfoma del manto

A

extraganglionar: poliposis linfocitaria de tubo digestivo

bulto de linfocitos, pápulas 0.5cm

60
Q

marcadores positivos para linfoma del manto

A

t(11;14)
CD19, CD20, CD5

Cd5-manto, CD19-linfoma maduro

61
Q

población en la que es >f el LBDCG

Linfoma cel B Difuso Células Grandes

A

adultos de 60 a

62
Q

marcadores positivos en LBCDG

A

CD19, CD20, CD10
BCL2
BCL6 (asociada a muerte)

63
Q

cuadro clínico de LBDCG

A

síntomas sistémicos que pueden llegar a SNC y TDG
Agresivo
Asociado a VIH» y EBV, VHH 8

64
Q

neoplasia que se ve homogénea histologicamente es causada por

A

Traslocación

65
Q

fisiopato de mieloma múltiple

A

neoplasia de células plasmáticas, neoplásicas se comen hueso. =
Lesiones en sacabocado

66
Q

en qué paciente sospechas Mieloma múliple y qué proteínas pides para dx

A

70 años
Proteína
- M (en orina)
- Bence Jones
- Tomms Horsfall

67
Q

en dónde y en quién es más frecuente la Histocitiosis de células de Langerhans

A

En niños y en huesos craneales.

68
Q

clínica de HCL en niños

A

dermatitis del pañal + Lesiones en sacabocado

69
Q

marcadores positivos para HCL

A

Inmunohistoquímica
CD1a
Langerina

70
Q

dx diferencial de mieloma múltiple

A

Histocitosis de Células de Langerhans

Bases biológicas de la enfermedad (29 decks)

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