Hipercalcemia

Question 1

Regulación de Ca++

Answer 1

1. Disminución de Ca++ en sangre
2. • los CaIR´s en la Paratiroides
3. * la S! y Se! de PTH
4. La PTH tiene acción:
5. Óseo –> Resorción ósea (Aumento de Ca+ y P
6. Riñon –> * de: 1. Reabsorción de Ca+; 2. Excreción de P; 3. * la 1-alfa OH –> S! VitD activa
7. VitD –> Intestino y aumento la absorción de Ca+ y P+

Question 2

Órganos Fundamentales en la Reg del Ca++ (3)

Answer 2

1. Intestino
2. Hueso
3. Riñon

Question 3

1. Hipercalcemia (que es)

Answer 3

Es el aumento de [Ca+] en sangre

Question 4

2. Hipercalcemia (que causa)

Answer 4

Esta dado x diferentes causas:
DEP DE PTH
1. HPT1rio (es la ppal de internación Ambulatorial)

INDEP DE PTH

2. Maligna (valores muy elevado de Ca+ y bajos de PTH)
3. HPT2rio

Question 5

3. Hipercalcemia (Clínica 6)

Answer 5

Ocurre con valores > 12,5 mg/dl
Generalmente valores entre 10,5 -12,5 mg/dl Px son Asintomáticos - Crónica y Leve (Asoc HPT1rio)

Los sintomas depende de los Niveles de Calcemia y la Vel de Instauración y su etiologia

1. Neurológico
2. Muscular
3. Renal
4. Digestivo
5. Cardiovascular
6. Otros

Question 6

3. Hipercalcemia (Clínica - Renal)

Answer 6

1. Poliuria (excreción muy abundante orina)
2. Polidpsia (aumento en la ingesta de liq)
3. Nocturia (aumento de frecuencia miccional nocturna; se despierta)
4. Nefrolitiais
5. IR

Question 7

3. Hipercalcemia (Clínica - Muscular)

Answer 7

1. Debilidad muscular
2. Mialgia (dolor en músculo)
3. Artralgia (dolor en articulaciones)

Question 8

3. Hipercalcemia (Clínica - Neurologico)

Answer 8

1. Depreción
2. Irritabilidad
3. Confusión
4. Coma

Question 9

3. Hipercalcemia (Clínica - Digestivo)

Answer 9

1. Anorexia
2. Nauseas
3. Vómitos
4. Constipación
5. Dolor abdominal

Question 10

3. Hipercalcemia (Clínica - Cardiovacular)

Answer 10

1. Hipo o Hiper TA
2. Alteraciones ne la Repolarización (acortamiento intev Q-T)
3. Arritmias - Bradcardia –> BAV de 1er grado

Question 11

3. Hipercalcemia (Clínica - Otros)

Answer 11

1. Malestar General
2. Astenia
3. PdP

Question 12

4. Hipercalcemia (Dx)

Answer 12

1. Lab con calcemia > 12,5 mg/dl
2. Determinar la causa

Question 13

5. Hipercalcemia (tto)

Answer 13

???

Question 14

Hipercalcemia Maligna

Answer 14

Es la ppla causa de Internación

Mec Indep de PTH

1. PTHrp (peptido relacionado c PTH): Ca mama, pulmón, ovario
2. Citoquinas IL6: Mieloma
3. MTZ óseas líticas (x lib de Ca): Ca Mama
4. Exceso de Vit D: Enf Granulomatosas, Linfoproliferativas