Hypersensibilités et allergies de l'enfant Flashcards
prévalence de l’allergie chez les < 15 ans
30%
Modalités et et indications d’utilisation des patchs tests
sous occlusion pendant 48h
=> lecture à 72h du dépôt
-explo des allergies de contact (cosmétiques, métaux)
Tests de 1eres intentions
tests épicutanés par prick
=sensibilisation ++ pour pneumallergènes et trophallergenes
avec test de controle (+) = histamine et témoin (-)
1ere cause d’anaphylaxie chez l’enfant
allergie alimentaire
Pec thérapeutique urgente en cas d’anaphylaxie sévère
-ADRENALINE
0,01 mg/kg IM à répéter à 5-10min si aggravation ou réponse insuffisante
- LVA
- BDCA indispensables si bronchospasme
- Remplissage vascu si collapsus
=> surveillance H minimum 6H
Dosage sanguin en cas de R° anaphylactique
TRYPTASE
- 30min - 2H ap. les premiers symptômes
- 2e échantillon 24 h après
réactions de type I
= Ig E dédiées
= réactions allergiques immédiates
Types de réactions allergiques de l’APLV
- hyperS Ig E-médiée
- hyperS non IgE-médiée
Pec de l’APLV
Eviction lait + laitages avec proteines laits de vache
====> 9-12 MOIS
Si allaitement Mère => poursuite
Si allaitement lactée artif =>
1) hydrolysât extensif PLV
ou formules avec Soja ou riz hydrolysé
2) formule avec AA
=> trousse d’U
Si forme Ig E médiée et évolution favorables des tests de suivi
==> TEST DE PROVOCATION en milieu H
= “Gold standard”
A systématiquement réaliser avec les tests épicutanées
- Test de control positif = histamine
- Test négatif : élimine un dermographisme (Faux +)
