III rok 16-17 LEK Flashcards
#2798 Według skali Levine'a szmer głośny, badalny palpacyjnie, niesłyszalny bez słuchawki, klasyfikujemy jako: A) 1/6 B) 2/6 C) 3/6 D) 4/6 E) 6/6
D) 4/6
#2795 Do lekarza pierwszego kontaktu zgłasza się mama z 6-letnim chłopcem. Dziecko z infekcją wirusową, gorączkuje 39°C. Masa ciała dziecka około 20kg. Dawka paracetamolu, którą zastosujesz u tego pacjenta wynosi: A) 300 mg p.o. co 8h B) 100 mg p.o. co 4h C) 500 mg p.o. co 8h D) 300 mg p.o. co 4h E) 500 mg p.o. co 4h
D) 300 mg p.o. co 4h
#2796 Zażywanie przez matkę leków typu: karbamazepiny, fenytoina, cefalosporyny; zwiększa ryzyko wystąpienia u dziecka niedoboru: A) witaminy A B) witaminy B12 C) witaminy D D) witaminy E E) witaminy K
E) witaminy K
#2797 Z niżej wymienionych odruchów fizjologicznych u niemowlęcia najpóźniej pojawi się: A) asymetryczny toniczny odruch szyi B) odruch Moro C) symetryczny toniczny odruch szyi D) odruch Landaua E) odruch Galanta
D) odruch Landaua
#2799 Co nie jest charakterystyczne dla uszkodzenia górnego neuronu ruchowego: A) dodatni odruch Babińskiego B) obniżona siła mięśni C) zwiększone napięcie mięśniowe D) drżenia włókienkowe E) ujemne odruchy brzuszne
D) drżenia włókienkowe
#2800 Podstawą leczenia pozaszpitalnego ciężkiego zaostrzenia astmy jest: A) β2-mimetyk i.v. B) adrenalina i.m. C) glikokortykoid i.v. D) β2-mimetyk wziewnie E) glikokortykoid wziewnie
D) β2-mimetyk wziewnie
2801 Najczęstszą przyczyną anafilaksji u dzieci jest:
A) przetaczanie preparatów krwiopochodnych
B) użądlenie przez owady błonkoskrzydłe
C) alergia na spożyte pokarmy
D) uczulenie na leki
E) alergia na lateks
C) alergia na spożyte pokarmy
2802 Złotym standardem w diagnostyce alergii pokarmowej u dzieci jest/są:
A) potwierdzenie ustąpienia objawów alergii po wprowadzeniu diety eliminacyjnej
B) test uwalniania histaminy z bazofilów
C) oznaczanie swoistych dla alergenów IgE
D) próby prowokacyjne z alergenami
E) punktowe testy skórne
D) próby prowokacyjne z alergenami
#2803 Wskaż zdanie nieprawdziwe: A) duszność wydechowa jest charakterystyczna dla laryngomalacji B) prawidłowo stosunek wdechu do wydechu wynosi około 2:3 C) prawidłowa częstość oddychania u niemowlęcia to 20-40 oddechów/min D) duszność jest stanem charakterystycznym dla kwasicy metabolicznej E) wystąpienie duszności nie musi się wiązać z wystąpieniem niewydolności oddechowej
A) duszność wydechowa jest charakterystyczna dla laryngomalacji
2804 W której z poniższych sytuacji klinicznych nie będziesz spodziewać się stridoru?
A) aspiracja ciała obcego
B) zwężenie nozdrzy tylnych
C) zapalenie krtani
D) tracheomalacja
E) stridor może wystąpić we wszystkich powyższych schorzeniach
E) stridor może wystąpić we wszystkich powyższych schorzeniach
#2805 Na oddziale neonatologii pobliskiego szpitala spotykasz noworodka z niewydolnością oddechową. Zaburzenia oddychania rozwijają się cyklicznie - w czasie spokoju rozwój objawów, słyszalny stridor wdechowy, widoczny zwiększony wysiłek oddechowy, rozwija się sinica. Płacz dziecka znosi objawy zaburzenia wentylacji. Przyczyną powyższych objawów może być: A) laryngomalacja B) atrezja nozdrzy tylnych C) tracheomalacja D) przetoka tchawiczo-przełykowa E) wrodzona rozedma płatowa
B) atrezja nozdrzy tylnych
2806 Który z poniższych objawów nie charakteryzuje mukowiscydozy:
A) biegunka tłuszczowa
B) odwodnienie z hiponatriemią i hipokaliemią
C) nawracające zapalenia trzustki
D) palce pałeczkowate
E) wszystkie powyższe objawy mogą wystąpić w mukowiscydozie
E) wszystkie powyższe objawy mogą wystąpić w mukowiscydozie
#2808 Ostre podgłośniowe zapalenie krtani charakteryzuje się wszystkimi niżej wymienionymi objawami, z wyjątkiem: A) nasilanie się objawów w nocy B) chrypka C) szczekający kaszel D) wysoka gorączka E) stridor wdechowy
D) wysoka gorączka
#2810 5-miesięczne niemowlę, płci męskiej zostało przyjęte do szpitala z powodu zaburzeń oddawania stolca (zaparcie stolca naprzemiennie z biegunkami) oraz utraty łaknienia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono powiększenie i rozdęcie brzucha, a w badaniu przez odbyt pustą bańkę odbytnicy. We wlewie kontrastowym jelita grubego wykazano zwężenie jelita w dystalnej części z jego rozdęciem powyżej. W badaniu histopatologicznym wycinków pobranych z odbytnicy nie stwierdzono obecności zwojów podśluzówkowych. Właściwym rozpoznaniem jest: A) zespół jelita drażliwego B) niedrożność C) choroba Hirschsprunga D) czynnościowe zaparcie stolca E) kolka niemowlęca
C) choroba Hirschsprunga
#2811 W leczeniu czynnościowego zaparcia stolca u 2-letniej dziewczynki nie należy stosować: A) wlewki doodbytniczej fosforanowej B) laktulozy C) loperamidu D) czopka glicerynowego E) parafiny
C) loperamidu
#2812 Drugim pod względem częstości występowania czynnikiem etiologicznym wirusowych biegunek u dzieci są: A) rotawirusy B) adenowirusy t. 40 i 41 C) norowirusy D) astrowirusy E) brak poprawnej odpowiedzi
C) norowirusy
#2813 Poprawne zdania zestawiające cechy przepukliny pępowinowej i wytrzewienia to: 1) stwierdzane są u noworodków z podobną częstością 2) wytrzewienie często obejmuje wątrobę, przepuklina pępowinowa rzadko 3) przepuklina pępowinowa nie współistnieje z innymi wadami, wytrzewienie - tak 4) przepuklina pępowinowa wiąże się z defektem pierścienia pępowinowego, wytrzewienie lokalizuje się zwykle na prawo od pępowiny A) wszystkie zdania są poprawne B) 1, 2 C) 3, 4 D) 1, 4 E) wszystkie zdania są fałszywe
D) 1, 4
2816 10-letnia dziewczynka została przyjęta na oddział z powodu biegunki utrzymującej się od 3 tygodni. Biegunce towarzyszył ból brzucha mający charakter rozlany. Rodzice pacjentki zaobserwowali brak przyrostu masy ciała córki, trudności w koncentracji. Stolce określali jako „cuchnące”. Zlecono badania laboratoryjne, w wynikach – podniesione poziomy przeciwciał przeciwko endomysium i przeciw tkankowej transglutaminazie w klasie IgA i IgG. Biorąc pod uwagę obraz kliniczny i wyniki badań laboratoryjnych:
A) wg aktualnych wytycznych można rozpoznać celiakię
B) na podstawie jednego pomiaru przeciwciał nie można rozpoznać celiakii; konieczne powtórzenie badania za 6 miesięcy
C) nie można rozpoznać celiakii – konieczna biopsja odbytnicy
D) nie można rozpoznać celiakii – konieczna biopsja dwunastnicy
E) wykluczamy celiakię; szukamy innej przyczyny dolegliwości u pacjentki
D) nie można rozpoznać celiakii – konieczna biopsja dwunastnicy
#2817 Cechy żółtaczki fizjologicznej u noworodka urodzonego w fizjologicznym terminie porodu to: 1) wystąpienie żółtaczki 2-3 doba życia 2) przewaga bilirubiny sprzężonej 3) tempo narastania bilirubiny <10 umol/l/h 4) stężenie maksymalne <305 umol/l 5) ustąpienie żółtaczki 10-12 doba życia A) 1, 2 B) 1, 5 C) 1, 3, 4 D) 3, 4, 5 E) żadne z powyższych
C) 1, 3, 4
2818 Do najczęstszych przyczyn ostrego zapalenia trzustki u dorosłych zaliczamy kamicę żółciową i spożywanie alkoholu. U dzieci do OZT najczęściej dochodzi wskutek:
A) najczęstsze przyczyny OZT u dorosłych i dzieci są takie same
B) urazu jamy brzusznej
C) toksycznego działania leków, np. merkaptopuryny
D) rodzinnego zapalenia trzustki
E) mutacji genu SPINK1
B) urazu jamy brzusznej
2819 W badaniu USG brzucha noworodka, u którego żółtaczka występowała od urodzenia, nie uwidoczniono pęcherzyka żółciowego. Dodatkowo pacjent oddawał odbarwione, jasnożółte stolce. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego pacjenta jest:
A) atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
B) zespół Alagille’a
C) choroba Caroliego
D) mukowiscydoza
E) niedobór alfa1-antytrypsyny
A) atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
#2815 Zespół Sandifera – zespół napadowych zaburzeń ruchowych polegający na długotrwałych lub przemijających napadach kręczu szyi występuje u dzieci z: A) mózgowym porażeniem dziecięcym B) kernicterus C) encefalopatią wieku dziecięcego D) refluksem żołądkowo-przełykowym E) żadne z powyższych
D) refluksem żołądkowo-przełykowym
