Insuffisance mitrale Flashcards
1
Q
définition ?
A
- défaut d’étanchéité de la valvule mitrale
défaut de systole et régurgitations et ça touche plusieurs éléments valvulaires.
2
Q
quels sont les éléments des valvules ?
A
- anneau valvulaire
- 2 valves mitrales
- les cordages tendineux
- les muscles papillaires
3
Q
quelle est la classifications des mouvements valvulaires ?
A
type 1 : mouvements normaux
type 2 : mouvements exagérés
type 3: mouvements diminués
4
Q
les étiologies des mouvements normaux ?
A
- dilatation annulaire
- perforation par l’endocardite
5
Q
les mouvements exagérés ?
A
- prolapsus (dégénérative )
- rupture des cordages ( endocardite aigue )
- rupture des pilliers ( ischémique aigue ) mortelle
6
Q
les mouvements diminués ?
A
- RAA ( calcification )
-ischémie / restriction (ischémie chronique )
7
Q
les causes en grosso ?
A
- dégénérative
- endocardote aigue
- RAA
-ischémique
-maladie de système - fonctionnelle ( les mouvements sont nomaux )
8
Q
la forme ischémique ?
A
- aigue : mortelle
-chronique :
rétraction cicatricielle akénitique : traction des cordage
anévrisme de VG : désaxation
9
Q
physiopath
A
- en amont : la mème chose que RM sauf que la dilatation OG elle est peu importante
- en aval : activité exagérée de VG + maladie entretenue
10
Q
palpation ?
A
- déviation de choc de pointe en bas et en dehors
- frémissement systolique
- signe de harzer
11
Q
auscultation ?
A
- souffle d’IM systolique ( holo )
en décubitus latéral gauche
en jet de vapeur - galop protodiastolique (b3) signe d’IC
- roulement diastolique en IM fonctionnelle
- éclat de B2 en cas d’HTP
12
Q
le cas de prolapsus ?
A
en cas de prolapsus , les mouvements sont exagérés :
- palpitation
-douleurs thoracique
-click mésosystolique et télésystolique
13
Q
les examens à demander ?
A
- ECG
- téléthorax
- echocardiographie
14
Q
téléthorax ?
A
-image en double contour
- dilatation de l’arc moyen (convexe )
- arc inf allongée
15
Q
ECG ?
A
- ESA
-ACFA - signe HAG ( onde P )
-HVG
-déviation axiale gauche
