Inter Flashcards
Completada la HC, se dirige rápidamente a la UCI, donde informa enfermería que el paciente acaba de caer en PARO CARDIO-RESPIRATORIO procediendo a corroborar el pulso. Donde va a palpar el pulso de este paciente:
- Se deben palpar sobre las arterias que están cerca de la superficie del cuerpo y sobre los huesos.
- En la arteria radial.
- Entre las primeras, se encuentran las arterias braquiales, radiales. poplíteas, dorsales del pie y tibiales posteriores.
Se deben palpar sobre las arterias que están cerca de la superficie del cuerpo y sobre los huesos.
Procede al interrogatorio de los AHF. son factores claves en su elaboración, excepto
-Enfermedades que aparecen en más de un familiar cercano.
-Tentarmedades que por lo genera no afecan a uno ce los seyos en barticular
-Ciertas combinaciones de enfermedades dentro de una familia.
-enfermedades que navan ocurrido a una edad mas temprana de lo comun
-Afecciones médicas principales y secundarias. como causa de muerte.
Afecciones médicas principales y secundarias. como causa de muerte.
Le avisan sus compañeros de T que el paciente Juan presenta mavores datos de inestabilidad remodinámica reflejado en los signos vitales. Cuáles son los signos vitales clásicos esenciales en la valoración de su paciente que sustentan dico comentario:
-Los signos vitales clásicos de pulso, presión arterial (BP), temperatura, frecuencia respiratoria y nivel de conciencia
-Los signos vitales clásicos de pulso, presión arterial (BP), frecuencia respiratoria y nivel de sedación.
-Los signos vitales clásicos de pulso, presión arterial (BP), temperatura. de saturación, frecuencia respiratoria y nivel de conciencia
Los signos vitales clásicos de pulso, presión arterial (BP), temperatura. de saturación, frecuencia respiratoria y nivel de conciencia
Al momento de ir elaborando su HC recuerda que la entrevista médica se completa de 2 fases, en qué consiste la segunda fase:
- Se deja hablar al enfermo.
- De manera paulatina y cautelosa, tomamos la dirección de la anamnesis.
- Obtener los aspectos oscuros o no relatados de la historia familiar.
De manera paulatina y cautelosa, tomamos la dirección de la anamnesis.
Qué tipo de inspección permite evaluar las características de los movimientos respiratorios en lo que se refiere a frecuencia, ritmo, amplitud y simetría.
INSPECCIÓN GENERAL
INSPECCIÓN ESTÁTICA
INSPECCIÓN DINÁMICA
Inspeccion dinamica
Se acerca su Residente de mavor erarquia quien le senala continuar de manera acil y rápida con el estilo de vida de su paciente, para lo cual su esposa cuestiona: -A qué se refiere con dicho concepto:
- Una forma general de vida basada en la interacción entre las condiciones de vida en un sentido amplio y los patrones individuales de conducta determinados por factores socioculturales y características personalos
- Percepción personal de un individuo de su situación en la vida, dentro del contexto cultural y de valores en que vive v en relación con sus obletivos. expectativas valores e intereses
- Un antecedente necesario para su Residente de mayor jerarquía
Percepción personal de un individuo de su situación en la vida, dentro del contexto cultural y de valores en que vive y en relación con sus obletivos. expectativas valores e intereses
Asegura que el estetoscopio funciona bien y tomar el tiempo necesario para escuchar los ruidos respiratorios llamando la atención la presencia de ruidos respiratorios disminuidos.
- Ruido respiratorio normal, filtrado a través del tejido pulmonar. que se ausculta sobre la pared torácica.
- Ruido normal. Auscultado en zonas del tórax cercano a bronquios grandes y sobre tráquea y faringe.
- Ruido audible a distancia durante la irespiración tranquila. Se observa en obstrucción bronquial difusa y se le #superpone con frecuencia sibilancias. también audibles a distancia Ji
Ruido respiratorio normal, filtrado a través del tejido pulmonar. que se ausculta sobre la pared torácica.
Recuerda que es prioritario llenar el CI (consentimiento informado) para la Colocación del Catéter Venosc Central, que se sustenta bajo los siguientes principios, excepto:
- Libertad de decisión.
- Explicación suficiente.
- Competencia para decidir.
- Riesgos y beneficios, así como las posibles alternativas.
Riesgos y beneficios, así como las posibles alternativas.
Al estar realizando dicha EF, el paciente refiere en forma súbita que ha dejado de ver, por lo cual procede a la exploración oftalmológica. Que pruebas utilizaria:
- Probar la agudeza visual en cada ojo, por ejemplo, con una carta optométrica de Snellen para la visión de lejos y una carta optométrica de Jaeger para la de cerca.
- Hacer pruebas de visión del color: por ejemplo, mediante las cartas de Sellen.
- Explorar los campos visuales por medio de confrontación (a lado del paciente) y examinar en busca de áreas ciegas.
Explorar los campos visuales por medio de confrontación (a lado del paciente) y examinar en busca de áreas ciegas.
Frente a esta situación informan a su esposa la gravedad y el pobre pronóstico a corto plazo.
Para ello señalan la gravedad conforme a una escala, derivada de cinco observaciones sencillas: BP sistólica, frecuencia cardiaca frecuencia respiratora temperatura v nivel de conciencia. Siendo necesario recibir valoracior médica urgente y atención.
- Una puntuación de alerta temprana modificada (MEWS, modified early warning score)
- TRIAGE URGENCIAS
- SOFA SCORE
- APACHE SCORE
Una puntuación de alerta temprana modificada (MEWS, modified early warning score)
TRIAGE URGENCIAS
V o F
En este momento de la EF, corrobora un cambio agudo del estado de alerta de su paciente. Para lo cual emplea la escala NIHSS. para cuantificar el estado de conciencia tras un traumatismo cerebral u otro episodio cerebral hipóxico.
Falso (como Beto)
Procede a realizar la HC conforme el formato de su hospital, el cual contiene una gran cantidad de terminos médicos. caracterizados por:
- Terminología no médica adecuada a sus necesidades de comunicación y expresión
- Terminología adecuada a sus necesidades de comunicación y expresión, formada de radicales (raíz) que es la parte principal del término. Complementada con prefijos y sufijos derivados de los idiomas griego y latín.
- Terminología adecuada a sus necesidades de comunicación y expresión, formada de una raíz que es la parte principal del término. Complementada con prefijos elementos o partículas que se posponen al radical modificando su sentid derivados de los idiomas griego y latín.
Terminología adecuada a sus necesidades de comunicación y expresión, formada de radicales (raíz) que es la parte principal del término. Complementada con prefijos y sufijos derivados de los idiomas griego y latín.
Al terminar su EF de tórax corrobora que los RR (ruidos respiratorios) están disminuidos, pero uno de sus companeros cuestiona sus hallazgos a expensas de la calidad de su equipo, usted responde señalando las características de un buen estetoscopio:
- El diafragma y la campana han de ser lo suficientemente sólidos como para apoyarse con firmeza sobre la superficie del cuerpo.
- Los tubos han de ser gruesos. flexibles y resistentes, ya que conducen mejor el sonido.
- La longitud de los tubos oscila entre 40 y 42 cm, lo que reduce al mínimo la distorsión.
- La cubierta del diafragma debe ser flexible.
- EL diafragma y la campana han de ser lo suficientemente solidos como para apoyarse con firmeza sobre la superficie del cuerpo
- Tubo grueso, flexible y resistente (mejor conduccion)
- Cubierta del diafragma debe ser flexible
Tras corroborar la presencia de TAQUIPNEA en su paciente, determina la SPO2 cuáles son los requisitos que debe cumplir un pulsoximetro para considerarse de buena calidad:
- Eliminar filtrado de señales.
- Mejorar la resolución del ritmo.
- Mejorar la resolución de la imagen.
- Componente continuo del análisis de onda de pulso.
Componente continuo del analisis de onda de pulso
V o F
El mejor ejemplo para conocer los ruidos de Korotkoff es durante la medición de la presión arterial por el método indirecto o auscultatorio, en el que se usa un esfigmomanómetro al que está integrado un brazalete que se puede inflar de manera uniforme.
Verdadero
