ipofisi

Question 1

persistenza tasca di rathke

Answer 1

gemme ipofisarie da volta palato a sella turcica

Question 2

alterazioni composizione tessuto nervoso a lv diencefalo

Answer 2

dal pavimento 3 ventricolo migrazione a neurofipofisi

ass a tumori as craniofaringioma

Question 3

infarto ipofisario

Answer 3

ischemico, focolai multipli> cicatrici

tromboembolismo
lesioni da obliterazione
pato legate a bassa gittata
sheehan

aree asciutte e opache, cuneo base verso capsula

necrosi coagulativa con fenomeni trombotici arteriosi> soluzioni cistiche/colliquative

insufficienza d’organo >25% morte

Question 4

adenoma

Answer 4

tumore epiteliale benigno
da lobo anteriore ipofisi x clonazione un solo tipo

GNAS> proteina G
CICLINA D1, H-RAS> gain of function
MEN1, CDKN1B, RB> loss of function
TP53, RB, H-RAS> aggressività

DD iperplasia

Question 5

adenoma

morfo

Answer 5

MACRO: lesioni circoscritte, asportabili, lenta crescita> adattamento
capsulate crescita espansiva pushing
dislocazione> deformazione ventricolare

MICRO: uniformità x espansione clonare
bassa attività mitotica
network connettivale a lv vascolare

Question 6

adenoma gh-secernente

Answer 6

crescita ossa lunghe
mento pronunciato
naso voluminoso
iperostosi vertebrale
cardiomegalia

Question 7

adenoma atipico

Answer 7

aggressivo e dislocazione organi nervosi adiacenti

Ki67> 3% attività mitotica e proliferativa
TP53 alterato

Question 8

craniofaringioma

Answer 8

tumore soprasellare ipotalamico
lenta crescita, distribuzione bimodale, picco giovanile 5-15y e >65y

cefalea, disturbi visivi
bambini ritardo crescita

3-4cm capsulati e solidi, cistici e multiloculati
compressione chiasma ottico, nervi cranici, protrusione pavimento 3 ventricolo e base encefalo

MICRO:

a. CRANIOFARINGIOMA ADAMANTINOMATOSO
b. CRANIOFARINGIOMA PAPILLARE

<5cm ridotto rischio recidive

Question 9

CRANIOFARINGIOMA ADAMANTINOMATOSO

Answer 9

bambini
calcificazioni rilevabili radiologicamnte

nidi di epitelio stratificato squamoso a palizzata
marker CHERATINA UMIDA
cisti liquido marrone-giallastro, ricco di colesterolo;
infiammazione cronica; flogosi

Question 10

CRANIOFARINGIOMA PAPILLARE

Answer 10

adulti
rare calcificazioni, cheratina e cisti
no palizzata e reticolo spugnoso interno

lamine solide e papille epitelio squamoso ben differenziato