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Control Agentes Infecciosos: ITU, ITS, IGI > ITU > Flashcards

ITU Flashcards

1
Q

Definición: ITU

A

Infección del Tracto Urinario, provocada por la invasión, multiplicación y colonización de cualquier microorganismo en cualquier órgano urinario o glándula anexa.

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2
Q

Factores de Riesgo

A
  1. Mujer
  2. Haber sufrido una ITU antes
  3. Actividad Sexual
  4. Disbiosis vaginal (Menopausia)
  5. Embarazo
  6. Edad (adultos mayores y niños)
  7. Problemas Estructurales (agrandamiento de la próstata)
  8. Mala Higiene
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3
Q

¿Cuál es el grupo etario más afectado?

A

Mujeres

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4
Q

¿Cuál es el agente más frecuente?

A

Escherichia coli (75 - 95%)

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5
Q

¿Cuáles son los exámenes más solicitados?

A
  • Orina Completa
  • Urocultivo
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6
Q

Definición: Bacteriuria

A

Bacterias en la orina.
Orina Recolectada: Bacterias ≥ 100.000 UFC/ml
Punción Vesical: Bacterias ≥ 100 UFC/ml

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7
Q

Mecanismo Indirectos de Defensa

A
  1. Microbiota Comensal
  2. Micción Normal
  3. Acción Antibacteriana de la Orina
  4. Estructuras Anatómicas
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8
Q

¿Qué microbiota comensal?

A
  • Vaginal
  • Introital (vía)
  • Periuretral (zona)
  • Uretral
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9
Q

Características de una Micción Normal

A
  • Flujo de orina adecuado.
  • Vaciado Frecuente
  • Vaciado Completo
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10
Q

¿Qué acciones antimicrobianas tiene la orina?

A
  • pH Extremo
  • Hiperosmolaridad
  • Elevada concentración de Urea.
  • Ácidos Orgánicos
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11
Q

Defensa Anatómica

A
  • Características del Epitelio Uretral
  • Válvulas Ureterovesicales
  • Peristaltismo Vesical
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12
Q

Clasificación ITUs

A
  1. ITU baja
  2. ITU alta
  3. ITU complicada
  4. ITU recurrente
  5. Recaída
  6. Reinfección
  7. Bacteriuria Asintomática
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13
Q

Ejemplos ITU baja

A
  • Uretritis
  • Cistitis
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14
Q

Ejemplo ITU alta

A

Pielonefritis

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15
Q

Causas: ITU Complicada

A
  • Anatómicas - Funcionales
  • Comorbilidad
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16
Q

Ejemplos Factores Anatómicos - Funcionales en ITU complicada

A
  • Obstrucción
  • Litiasis
  • Disfunción Miccional
  • Catéter a Permanencia
  • Embarazo
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17
Q

Ejemplos Comorbilidad en ITU complicada

A
  • Inmunodepresión
  • Diabetes Mellitus
  • Insuficiencia Renal
  • Cualquier ITU en Hombre
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18
Q

¿Cuándo se puede clasificar como ITU recurrente?

A

Cuando hay:
- Más de 3 episodios en 1 año.
- Más de 2 episodios en 6 meses.

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19
Q

¿Cuándo se puede decir que hay una recaída?

A

Menos de 2 semanas después de tratamiento.

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20
Q

Características de una Recaída

A
  • Ocurre por el mismo agente.
  • Asintomáticas
  • Tratamiento Largo
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21
Q

¿Cuándo se puede decir que hay una reinfección?

A

Más de 2 semanas después de tratamiento.

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22
Q

Características de una Reinfección

A
  • Ocurre por un agente distinto.
  • Sintomáticas
  • Tratamiento Corto
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23
Q

Características Bacteriuria Asintomática

A
  • Sin repercusión sintomática.
  • Más frecuente en mujeres.
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24
Q

Evolución de la Infección

A
  1. Aguda
  2. Crónica
  3. Recurrente
  4. Reinfección
25
Q

Definición: Aguda

A

Rápido asentamiento de la infección.

26
Q

Ejemplos: Infección Aguda

A
  • Cistitis
  • Pielonefritis Aguda
27
Q

Definición: Infección Crónica

A

Infección permanente.

28
Q

Ejemplos: Infección Crónica

A
  • Pielonefritis Crónica
  • Prostatitis Crónica
29
Q

Definición: Infección Recurrente

A

Infección por el mismo microorganismo.

30
Q

Definición: Reinfección

A

Infección por microorganismo diferentes.

31
Q

¿Cuál es el porcentaje de mujeres que tendrá al menos 1 ITU en su vida?

A

50 - 70%

32
Q

¿Cuál es el sexo en RN con mayor probabilidad de tener una ITU?

A

Masculino

33
Q

¿Por qué las ITU son más frecuentes en RN masculinos?

A

Porque tienen mayor frecuencia de malformaciones genitourinarias.

34
Q

¿Con qué aumenta la probabilidad de padecer una ITU en hombres?

A

Con la Edad.

35
Q

¿Por qué la probabilidad de padecer una ITU en el hombre aumenta con la edad?

A

Por la Hiperplasia Prostática.

36
Q

Agente Principal en la Comunidad

A

Escherichia coli (75 - 95%)

37
Q

Otros Agentes en la Comunidad

A
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Klebsiella spp
  • Proteus spp
  • Enterococcus spp
38
Q

Agente Principal en Hospitalizaciones o ITU complicada

A

Escherichia coli (50%)

39
Q

Otros Agentes en Hospitalizaciones o ITU complicada

A
  • Pseudomonas spp
  • Enterobacter spp
  • Acinetobacter spp
  • Citrobacter spp
  • Serratia spp
  • Staphylococcus epidermidis
40
Q

Definicón Cistitis

A

Inflamación de la vejiga producto de colonización.

41
Q

Síntomas Cistitis

A
  1. Disuria
  2. Poliuria
  3. Tenesmo
  4. Polaquiuria
  5. Dolor Hipogástrico
  6. Orina Turbia
  7. Orina con Mal Olor
42
Q

Definición Pielonefritis

A

Infección del riñón y de la pelvis renal.

43
Q

Síntomas Pielonefritis

A
  1. Fiebre
  2. Dolor Lumbar
  3. Nauseas
  4. Vómitos
  5. Leucocitosis
  6. Compromiso del Estado General
44
Q

¿Qué recomiendan los urólogos con la Bacteriuria Asintomática?

A

No administrar antibióticos.

45
Q

Factores que hacen más susceptible a las mujeres de contraer ITU

A
  • Menor distancia Colon-Meato Uretral
  • Uretra más corta.
  • Meato Urinario en Introito Vaginal
  • Actividad Sexual (ascenso de M.O)
  • Uso de Espermicida (elimina Lactobacillus)
  • Estrógeno Alto (disminuye tono muscular)
  • Estrógeno Bajo (disbiosis)
46
Q

Circunstancias que Repercuten en la Patogenia

A
  1. Actividad Sexual
  2. Embarazo
  3. Obstrucciones Urinarias
  4. Reflujo Vesicoureteral
  5. Factores Genéticos
  6. Uso de Sondas
47
Q

Causas Cistitis Postcoital

A
  • Frecuencia de Relaciones Sexuales
  • No orinar al término del acto.
  • Lubricación
  • Uso de espermicidas o jabones.
48
Q

¿Cuál es el porcentaje de embarazadas que presentan ITUs?

A

2 - 8%

49
Q

¿Cuál es el porcentaje de embarazadas que presentan Bacteriuria Asintomática?

A

20 - 30%

50
Q

¿Qué consecuencias trae la Bacteriuria Asintomática en embarazadas?

A

Pielonefritis que podría llevar a riesgo de Sepsis.

51
Q

¿Cuándo se debería realizar un urocultivo a una embarazada?

A

En la semana 16 del embarazo.

52
Q

¿Cuales son los riesgo trae el tratamiento de Bacteriuria Asintomática en embarazadas?

A
  • Parto Prematuro
  • RN bajo peso
53
Q

Factores en el Embarazo que aumentan el riesgo de ITU

A
  • Progesterona
  • Tamaño del Útero y Bebé
  • Alteraciones Físicas-Químicas de la Orina
54
Q

¿Por qué la progesterona aumenta las probabilidades de obtener una ITU en el embarazo?

A

Porque induce a la relajación del músculo liso (uretra y vejiga) lo que produce reflujo o vaciamiento lento.

55
Q

¿Porque las alteraciones físico-químicas de la orina aumenta las probabilidad de obtener una ITU en el embarazo?

A

Porque al elevar el pH urinario se favorece el sobrecrecimiento bacteriano.

56
Q

Definición Reflujo Vesicoureteral (RVU)

A

Flujo anómalo de orina que retrocede desde la vejiga por los uréteres.

57
Q

¿En qué grupo etario es frecuente el RVU?

A

En niños con malformaciones congénitas del árbol urinario.

58
Q

¿Qué porcentaje de las ITU sintomáticas tienen RVU?

A

18 - 50%

Control Agentes Infecciosos: ITU, ITS, IGI (3 decks)

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