IV rok 15-16 LEK Flashcards
#23 W którym miesiącu życia dziecka zarasta ciemiączko tylne? A) 9 - 18 miesiąc B) 3 - 4 miesiąc C) 7 - 9 miesiąc D) 15 - 25 miesiąc E) 5 - 6 miesiąc
B) 3 - 4 miesiąc
#24 Jakie leki stosuje się w przewlekłej niewydolności krążenia u dzieci? A) Diuretyki B) ACEI C) Glikozydy naparstnicy D) Beta-blokery E) Wszystkie powyższe
E) Wszystkie powyższe
#25 Które z poniższych objawów nie są obserwowane w mukowiscydozie? A) Kwasica oddechowa B) Kwasica metaboliczna C) Hiperglikemia D) Hipernatremia E) Hipoproteinemia
D) Hipernatremia
#45 Jakie badanie obrazowe wykonamy przy aspiracji ciała obcego? A) RTG wdechowo-wydechowe B) RTG PA C) TK z kontrastem D) TK bez kontrastu E) RTG boczne
A) RTG wdechowo-wydechowe
#81 Co jest najmniej prawdopodobną przyczyną sinicy centralnej u noworodka? A) Zespół aspiracji smółki B) Pierwotne nadciśnienie płucne C) RDS D) Zastoinowa niewydolność serca E) Methemoglobinemia
D) Zastoinowa niewydolność serca
#691 Najczęstszą przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego w wieku noworodkowym jest: A) wrodzone zarośnięcie odbytu B) nieprawidłowe ułożenie jelit C) choroba Hirschprunga D) przerostowe zwężenie odźwiernika E) niedrożność zrostowa jelit
C) choroba Hirschprunga
#1046 Najczęstszą przyczyną krwawień z przewodu pokarmowego u noworodka jest: A) alergia na białko mleka krowiego B) zaburzenia krzepnięcia C) naczyniak D) choroba krwotoczna E) wgłobienie
A) alergia na białko mleka krowiego
1052 Jakie objawy zaobserwujesz u noworodka z przetrwałym przewodem tętniczym Botalla (PDA)?
A) osłabienie tętna na kończynach dolnych
B) szmer skurczowy lub ciągły pod lewym obojczykiem
C) tachykardia
D) oliguria z kwasicą metaboliczną
E) wszystkie odpowiedzi są poprawne
E) wszystkie odpowiedzi są poprawne
#1078 Jaką diagnozę postawisz u 16-letniej dziewczyny z kołataniami serca, HR=110, spadkiem masy ciała o 3 kg w 2 miesiące, niepokojem i drżeniami mięśniowymi? A) tężyczka B) jadłowstręt psychiczny C) nadczynność tarczycy D) nerwica E) rdzeniowy zanik mięśni
C) nadczynność tarczycy
#1082 W zespole dziadka do orzechów może wystąpić: A) białkomocz B) białkomocz i krwinkomocz C) nadciśnienie tętnicze D) izolowany krwinkomocz E) glukozuria
B) białkomocz i krwinkomocz
#1092 Pierwsza procedura w zespole Moschcowitza to: A) plazmafereza B) przetoczenie FFP C) antybiotyk D) leczenie przeciwzakrzepowe E) leczenie nerkozastępcze
A) plazmafereza
#1123 Jednym z najgroźniejszych powikłań narządowych u dzieci z PChN w zaawansowanych stadiach jest: A) mineralna choroba kości CKD-MBD B) twardnienie naczyń tętniczych C) przerost LK D) zahamowanie wzrostu E) ciężka niedokrwistość
B) twardnienie naczyń tętniczych
#1141 Co nie jest warunkiem rozpoznania zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS)? A) hiperkaliemia B) podniesiona kreatynina, mocznik C) leukocytoza z przewagą neutrofili D) małopłytkowość E) hełmowate RBC w rozmazie
C) leukocytoza z przewagą neutrofili
#1316 Co jest przyczyną hipoglikemii przejściowej u noworodka? A) cukrzyca u matki B) zażywanie przez matkę β-blokerów C) niska masa urodzeniowa D) A+C E) wszystkie
E) wszystkie
#1165 10-dniowy noworodek skierowany do szpitala z powodu jednorazowych drgawek. W wywiadzie u matki nosicielstwo parciorkowca B. Co podejrzewamy? A) uraz czaszkowo-mózgowy B) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych C) infekcja uogólniona D) choroba metaboliczna E) wszystkie powyższe
E) wszystkie powyższe
#1065 W leczeniu ZUM u dzieci najczęściej stosujemy: A) furaginę B) biseptol C) cefuroksym D) amoksycylinę z kwasem klawulanowym E) klarytromycynę
C) cefuroksym
#1122 A. czerwona twarz b. plamy cafe au lait c. zabarwienia na skórze d. sine palce e. zaburzenia pigmentacji Które z objawów są charakterystyczne dla zaburzeń neurologicznych? A) bce B) bde C) abcde D) aed E) bcde
C) abcde
#1287 U dziewczynki występuje pokrzywka przedłużająca się, aktualnie po raz 3, nasila się, niedawno dziecko przebyło chorobę infekcyjną a zmiany skórne mają coraz bardziej intensywny przebieg. Czym nie są spowodowane? A) przebyte zakażenie EBV B) przebyte zakażenie M. pneumoniae C) trwające zakażenie H. pylori D) kolonizacja skóry przez S. aureus E) trwające zakażenie G. lamblia
A) przebyte zakażenie EBV
1290 Do SOR zgłasza się dziecko z poliurią i polidypsją w wywiadzie. W badaniu fizykalnym: stopień odwodnienia około 10%, masa ciała 20 kg. W badaniach dodatkowych stwierdzono hiperglikemię 32 mmol/L, glukozurię, ketonurię, w gazometrii pH 7,05, HCO3 3 mmol/L. W pierwszej dobie leczenia należy zlecić:
A) 2500 ml płynów, początkowy wlew insuliny 1-2 j/godz
B) 2500 ml płynów, początkowy wlew insuliny 0,5-1 j/godz
C) 3000 ml płynów, początkowy wlew insuliny 1-2 j/godz
D) 3000 ml płynów, początkowy wlew insuliny 0,5-1 j/godz
E) 3500 ml płynów, początkowy wlew insuliny 1-2 j/godz
A) 2500 ml płynów, początkowy wlew insuliny 1-2 j/godz
#1300 Do objawów ostrej anemii hemolitycznej należy: 1. wzrost bilirubiny niesprzężonej 2. ból okolicy krzyżowej 3. splenomegalia 4. hemoglobina w moczu 5. spadek haptoglobiny Wskaż prawidłową odpowiedź: A) 1, 2, 3, 4, 5 B) 1, 3, 4, 5 C) 1, 3, 4 D) 1, 4, 5 E) 1, 2, 3, 4
A) 1, 2, 3, 4, 5
#1058 Czym różnią się nowotwory u dzieci od nowotworów u dorosłych? a) są bardziej chemiowrażliwe b) częściej współistnieją z wadami wrodzonymi c) są częściej typu nienabłonkowego d) gorzej rokują A) a, b B) a, b, c C) a, b, c, d D) b, c, d E) a, b, d
B) a, b, c
1110 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące infekcji mykoplazmatycznej:
A) często powoduje ropnie i rozedmę
B) skąpy obraz kliniczny, za to dużo zmian w RTG
C) może dać fałszywie ujemny wynik próby tuberkulinowej
D) może dawać także objawy neurologiczne, hematologiczne i skórne
E) najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym
A) często powoduje ropnie i rozedmę
#1072 Szybki test w bakteryjnym zapaleniu gardła (Strep A) przeprowadza się na obecność: A) Streptococcus pneumoniae B) Streptococcus pyogenes C) Streptococcus aureus D) Mycoplasma pneumoniae E) Chlamydia pneumoniae
B) Streptococcus pyogenes
1076 U jakiego noworodka istnieją wskazania do hipotermii terapeutycznej?
A) urodzonego w 33. Hbd
B) urodzonego w 30. Hbd
C) urodzonego w 38. Hbd, pH 6,9, BE -20, pCO2 60
D) urodzonego w 40. Hbd, pH 7,24
E) nie ma wskazań do stosowania hipotermii terapeutycznej u noworodków
C) urodzonego w 38. Hbd, pH 6,9, BE -20, pCO2 60
#1136 Co nie jest typowym objawem obukomorowej zastoinowej niewydolności serca? A) poliuria B) obrzęki kończyn C) powiększenie wątroby D) wypełnienie żył szyjnych E) kwasica metaboliczna
A) poliuria
#1137 W diagnostyce różnicowej wad wrodzonych serca u dzieci brany jest pod uwagę rysunek naczyniowy w obrazie RTG klatki piersiowej. Które z wymienionych wad wrodzonych serca charakteryzuje prawidłowy rysunek naczyniowy, zakładając wyrównanie układu krążenia? 1) VSD 2) zwężenie cieśni aorty 3) zwężenie zastawki tętnicy płucnej 4) zespół Fallota 5) zwężenie zastawki aorty 6) zespół niedorozwoju lewego serca A) 1, 2 B) 2, 3, 5 C) 4, 5 D) wszystkie E) żadne
B) 2, 3, 5
#2820 Mycoplasma pneumoniae spowoduje wszystkie poniższe z wyjątkiem: A) śródmiąższowe zapalenie płuc B) KZN C) z. Guillaina-Barrego D) ostre zapalenie stawów E) pericarditis
E) pericarditis
#2821 Największe stężenie wit. D zawiera: A) pokarm mleczny wstępny B) pokarm mleczny następny C) mleko matki D) siara E) żadne z wymienionych
B) pokarm mleczny następny
#2822 Zapotrzebowanie podstawowe na wodę dla 7 miesięcznego dziecka z umiarkowanym odwodnieniem: A) 30 ml/kg B) 80 ml/kg C) 150 ml/kg D) 250 ml/kg E) 300 ml/kg
C) 150 ml/kg
#2823 W trybie pilnym zabieg interwencyjny przeprowadzisz: 1. istotny hemodynamicznie drożny przewód tętniczy 2. koarktacja aorty z hipoplazją łuku 3. krytyczne zwężenie zastawki aorty 4. zarośnięcie zastawki trójdzielnej z restrykcyjnym foramen ovale A) wszystkie B) 123 C) 234 D) 134 E) 124
A) wszystkie
#2824 6-miesięczne dziecko przeszło nieżyt nosa kilka dni temu. Obecnie ma suchy kaszel, tachypnoe, świsty wydechowe nad polami płucnymi, bez gorączki: A) astma B) zapalenie oskrzelików C) zapalenie płuc D) podgłośniowe zapalenie krtani E) żadne
B) zapalenie oskrzelików
#2825 5-letnia dziewczynka z wolem, górne wartości referencyjne fT3,TSH: A) pierwotna nadczynność tarczycy B) nabyta nadczynność tarczycy C) niedobór jodu D) niedoczynność tarczycy E) MEN 2B
C) niedobór jodu
2826 Skala Pradera dotyczy:
A) obojnactwa u płci żeńskiej
B) oceny zaawansowania dojrzewania płciowego chłopców
C) oceny zaawansowania dojrzewania płciowego panien
D) oceny zespołu Willego-Pradera
E) wzrastania
A) obojnactwa u płci żeńskiej
#2827 Karmienie piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane w: A) HBV B) HCV C) HPV D) CMV E) czynnej gruźlicy
E) czynnej gruźlicy
#2828 Chłopiec lat 10, powiększona wątroba, śledziona, w historii cewnikowanie żył pępowinowych. Teraz ma krwawe wymioty. Jaka jest prawdopodobna przyczyna? A) żylaki przełyku B) owrzodzenia dwunastnicy C) choroba refluksowa D) wszystkie tak samo prawdopodobne E) żadne
A) żylaki przełyku
2829 Na SOR zgłasza się dziecko z pęcherzykami na skórze, błonach śluzowych, apatyczne, wory pod oczami, tachykardia 150/min, powrótkapilarny 3-4 s, śluzówka jamy ustnej matowa, sucha. Jakie będzie twoje postępowanie?a)dajeszacyklowirwmaści,acyklovirdoustnieikontrolaambulatoryjnab)acyklowir,antybiotykic)acyklowir+środkiprzeciwgrzybiczebodużeryzykonadkażeniad)przyjmieszdoszpitalazpowoduwyraźnychoznakodwodnieniamojaporpozycjazgadzamsię,powrótkapilarny34topoważnasprawae)konsultacjadermatologicznaistomatologiczna
A) acyklowir w maści i p.o., kontrola ambulatoryjna
B) acyklowir + antybiotyk
C) antybiotyk + nystatyna
D) konsultacja dermatologiczna i stomatologiczna
E) przyjęcie na oddział ze względu na znaczne odwodnienie
E) przyjęcie na oddział ze względu na znaczne odwodnienie
1170 Czego się nie stosuje w rozpoznawaniu astmy:
A) próba prowokacyjna niespecyficzna z metacholiną
B) próba prowokacyjna specyficzna
C) testy skórne do alergenów wziewnych
D) PEF
E) FEV1
C) testy skórne do alergenów wziewnych
1112 Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące atrezji zewnątrzwątrobowych dróg zółciowych:
A) Leczeniem jest portoenterostomia która powinna być wykonana do 90 dnia życia dziecka
B) żadne
C) 40% przypadków stanowi postać płodowa bez okresu bezżółtaczkowego
D) Charakterystyczne jest występowanie zapadniętych gałek ocznych, hiperteloryzmu, wypukłego czoła i wystającej bródki
E) Nie zagraża życiu dziecka
B) żadne
#1306 Wybierz zestaw prawidłowych stwierdzeń na temat pierwotnego zespołu nerczycowego: 1) 70% dzieci ma w biopsji zmiany minimalne 2) 90% sterydowrażliwość 3) u 10% sterydowrażliwość przejdzie w sterydozależność 4) nawroty będą się nasilały z wiekiem 5) w rebiopsji będą widoczne zmiany o typie mezangialnym i ognisk szkliwiejących A) 1, 2, 3, 4, 5 B) 1, 2 C) 3, 4, 5 D) 1, 2, 5 E) 1, 3, 4
D) 1, 2, 5
1132 Do poradni zgłasza się chłopiec z lekkim kaszlem i świstami tylko po wysiłku na wfie. Co zalecisz?
A) rozgrzewka przed wysiłkiem + salbutamol przed wysiłkiem
B) kromon wziewnie
C) steryd wziewnie
D) steryd i.v.
E) konsultację pulmonologiczną - możliwa aspiracja ciała obcego
A) rozgrzewka przed wysiłkiem + salbutamol przed wysiłkiem
694 Ktora WWS rokuje najgorzej (z możliwym zgonem w okresie prenatalnym) i najszybciej prowadzi do niewydolności serca?
A) anomalia Ebsteina
B) HLHS
C) malformacje tętniczo-żylne w obrębie CSN
D) tetralogia Fallota z brakiem zastawki t. płucnej
E) koarktacja aorty
A) anomalia Ebsteina
1118 Dziecko 5-letnie po przebytej infekcji - rodzice zgłaszają brak apetytu, dziecko jest rozdrażnione, w badaniu: bladość, trzeszczenia nad polami płucnymi, tachykardia 160/min, tony serca ciche, rytm cwałowy, tętno i ciśnienie paradoksalne, hepatomegalia. Jaka jest przyczyna niewydolności serca?
A) ciężka anemia
B) odejście tętnicy wieńcowej od pnia płucnego
C) tamponada osierdzia
D) zapalenie mięśnia sercowego
E) guz osierdzia
C) tamponada osierdzia
#1313 Wśród objawów alergii na białka mleka krowiego u niemowlęcia wystąpi: a. AZS b. przewlekła biegunka c. zaparcia d. krwawienie z przewodu pokarmowego e. zahamowanie wzrostu A) a, b, c, d, e B) a, b, d, e C) a, c, d, e D) a, b, c, d E) b, c, d, e
A) a, b, c, d, e
#1310 Wybierz objawy dotyczące wcześniaka z PDA: a. niewydolność krążenia b. niewydolność oddechowa c. przetrwałe nadciśnienie płucne d. brak tętna na tt. Udowych e. upośledzenie umysłowe A) a, b B) a, b, c C) a, b, c, d D) a, b, c, d, e E) b, c, d, e
A) a, b
698 Do nefropatii “wieku przejściowego” nie należy:
A) nefropatia zmian minimalnych
B) nefropatia toczniowa
C) nefropatia IgA
D) nefropatia w przebiegu plamicy Schonleina-Henocha
E) nefropatia ze szkliwieniem
A) nefropatia zmian minimalnych
#1096 Stan noworodka urodzonego w stanie dobrym w 28 Hbd zaczął pogarszać się w 3. dobie życia. Co podejrzewasz: A) zespół zaburzeń oddychania B) wrodzone zapalenie płuc C) HLHS D) rak wątrobowokomórkowy E) antynatalizm
B) wrodzone zapalenie płuc
#697 3-miesięczne niemowlę z niedokrwistością waży 7 kg. Jego masa urodzeniowa wynosiła 3500g. Jakie jest właściwe postępowanie? A) suplementacja żelaza B) skierowanie do hematologa C) obserwacja w oddziale szpitalnym D) terapia światłem UV E) założenie rodzinie niebieskiej karty
A) suplementacja żelaza
#700 Stan 1000-gramowego noworodka, którego matka otrzymywała GKS prenatalnie, pogarsza się w 3 dobie życia - pojawia się tachykardia, wilgotne rzężenia drobnobańkowe rozsiane nad polami płucnymi, szmer skurczowy w II lewej przestrzeni międzyżebrowej przy lewym brzegu mostka, duże ciśnienie tętna, powiększona lewa komora. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie? A) koarktacja aorty B) PDA C) niedomykalność zastawki aorty D) niedomykalność zastawki mitralnej E) VSD
B) PDA
