Jamy zębowe

Question 1

Z czego składa się jama zęba?

Answer 1

• komora (odbicie budowy korony zęba)

* system kanałowy

Question 2

Czym są kanały główne?

Answer 2

kanały odchodzące od dna komory i kończące się otworem wierzchołkowym (ewentualnie kilkoma) na szczycie wierzchołka lub nieco z boku

Question 3

Czym są kanały dodatkowe?

Answer 3

kanały odchodzące od komory, które są zazwyczaj krótsze i mają mniejszą średnicę, kończące się w ozębnej w różnych częściach korzenia

Question 4

Jaki przebieg mogą mieć kanały dodatkowe?

Answer 4

• wzdłuż kanału głównego
• mogą wychodzić z komory pod różnym kątem
• mogą wychodzić z komory w miejscu rozwidlenia korzeni = kanały krótkie = kanały komorowo-ozębnowe

Question 5

Czym są kanały boczne?

Answer 5

odgałęzienia kanału głównego, odchodzą na różnych wysokościach, przebiegają przez całą grubość zębiny i kończą się w ozębnej na różnych poziomach korzenia

Question 6

Czym są pseudokanały?

Answer 6

kanał boczny, który kończy się ślepo w zębinie lub ponowie łączy z kanałem głównym

Question 7

Czym są anastomozy międzykanałowe?

Answer 7

połączenia pomiędzy poszczególnymi kanałami

Question 8

Czym jest delta korzeniowa / wierzchołkowa?

Answer 8

liczne kanały boczne rozgałęziające się w wierzchołkowej części korzenia = ramifikacje

Question 9

Jak nazywamy ścianę komory ograniczająca ją od strony powierzchni żującej?

Answer 9

sklepienie

Question 10

Czym są rogi miazgi?

Answer 10

uwypuklenia komory w kierunku guzków

Question 11

Czym jest otwór anatomiczny?

Answer 11

otwór na zewnętrznej powierzchni korzenia, przez który do kanału wnika pęczek naczyniowo-nerwowy

Question 12

Jaką średnicę ma otwór anatomiczny?

Answer 12

0,2-0,3 mm

Question 13

Jak inaczej możemy nazywać otwór fizjologiczny?

Answer 13

= przewężenie przyszczytowe

Question 14

W jakiej odległości od siebie znajdują się otwór anatomiczny i fizjologiczny?

Answer 14

0,5-0,7 mm

u osób starszych, w związku z odkładaniem się cementu korzeniowego dochodzi do oddalania otworu fizjologicznego od szczytu korzenia → odległość ta może wynosić nawet ponad 3 mm

Question 15

Jakie postaci “otworu fizjologicznego” możemy spotkać?

Answer 15

• pojedynczy otwór fizjologiczny
• brak otworu fizjologicznego (kanał nie zwężając się uchodzi otworem anatomicznym)
• kilka przyszczytowych przewężeń kanału

Question 16

Klasyfikacja Vertucciego:

Answer 16

Typ I: 1
pojedynczy kanał rozpoczynający się centralnie w komorze zęba, a kończący się w okolicy wierzchołka jednym otworem anatomicznym

Typ II: 2-1
dwa oddzielne kanały wychodzące z komory i łączące się w pobliżu wierzchołka w pojedynczy kanał

Typ III: 1-2-1
jeden szeroki kanał wychodzący z komory, dzielący się na dwa, które w pobliżu wierzchołka łączą się ponownie

Typ IV: 2
dwa oddzielne, wyraźne kanały wychodzące z komory i dochodzące do wierzchołka z dwoma niezależnymi otworami anatomicznymi

Typ V: 1-2
pojedynczy kanał wychodzący z komory, dzielący się w pobliżu wierzchołka na dwa oddzielne, wyraźne kanały z oddzielnymi otworami anatomicznymi

Typ VI: 2-1-2
dwa oddziele kanały wychodzące z komory, łączące się w korzeniu, aby ponownie w okolicy wierzchołka podzielić się na dwa kanały, kończące się odrębnymi otworami anatomicznymi

Typ VII: 1-2-1-2
jeden kanał opuszczający komorę, który dzieli się, potem łączy, aby ponownie podzielić się na dwa wyraźne kanały

Typ VIII: 3
trzy oddzielne kanały rozpoczynające się w komorze i kończące się w okolicy wierzchołka

Question 17

Siekacz centralny szczęki - komora i punkt trepanacyjny

Answer 17

komora: spłaszczona w kierunku przedsionkowo-językowym, posiada trzy zachyłki, przejście komory w kanał zaznaczone jest wyraźnym przewężeniem (wyniosłością komorową / progiem korzeniowym) wpuklającym się do światła kanału od strony językowej

punkt trepanacyjny: na środku powierzchni podniebiennej, a zarys dostępu ma kształt trójkąta o zaokrąglonych kątach podstawą zwróconą w kierunku brzegu siecznego

Question 18

Siekacz centralny szczęki - korzenie i system kanałowy

Answer 18

korzenie: jeden prosty korzeń

system kanałowy: jeden prosty kanał typu I, którego przywierzchołkowy odcinek zakrzywia się przedsionkowo lub w stronę dalszą

Question 19

Siekacz centralny szczęki - jakich szaleństw anatomicznych możemy się spodziewać?

Answer 19

• 1/4 kanały boczne
• 80% otwór anatomiczny na szczycie wierzchołka lub 1 mm poniżej
• 13% rozbudowana delta korzeniowa

Question 20

Siekacz boczny szczęki - komora i punkt trepanacyjny

Answer 20

komora: spłaszczona w kierunku przedsionkowo-językowym, posiada dwa zachyłki (trójkąt wargowy), przejście komory w kanał zaznaczone jest wyraźnym przewężeniem (wyniosłością komorową / progiem korzeniowym) wpuklającym się do światła kanału od strony językowej

punkt trepanacyjny: na środku powierzchni podniebiennej, a zarys dostępu ma kształt trójkąta o zaokrąglonych kątach podstawą zwróconą w kierunku brzegu siecznego

Question 21

Siekacz boczny szczęki - korzenie i system kanałowy

Answer 21

korzenie: jeden wąski korzeń, prosty (50%)

system kanałowy: jeden kanał typu I, stosunkowo duża średnica w odniesieniu do rozmiaru samego korzenia zęba

Question 22

Siekacz boczny szczęki - jakich szaleństw anatomicznych możemy się spodziewać?

Answer 22

• 50% prosty korzeń
• 6% korzeń ma kształt bagnetu (zakrzywienie w kierunku dalszym i podniebiennym)
• 10% kanały boczne
• 12% rozbudowana delta korzeniowa

Question 23

Siekacz centralny żuchwy - komora i punkt trepanacyjny

Answer 23

komora: spłaszczona w kierunku przedsionkowo-językowym, przejście komory w kanał zaznaczone jest niemal niezauważalne

punkt trepanacyjny: na środku powierzchni językowej, a zarys dostępu ma kształt owalny spłaszczony mezjalno-dystalnie (bardziej owalny w przypadku dwóch kanałów, a mniej w przypadku jednego)

Question 24

Siekacz centralny żuchwy - korzenie i system kanałowy

Answer 24

korzenie: jeden korzeń spłaszczony w kierunku bliższo-dalszym, rzadziej dwa kanały (wargowy i językowy) mające zazwyczaj wspólne ujście na wierzchołku

system kanałowy: 
typ I 57-70% ,
typ II 5-22%,
typ III 2-22%,
typ IV 13%,
typ V 5%,
typ VI 5%,
typ VII 5%

Question 25

Siekacz centralny żuchwy - jakich szaleństw anatomicznych możemy się spodziewać?

Answer 25

• 60% prosty korzeń (w innych przypadkach zakrzywiony w stronę dalszą lub rzadziej doprzedsionkowo)
• 83-85% delta korzeniowa

• najmniejszy ząb ludzki

Question 26

Siekacz boczny żuchwy - komora i punkt trepanacyjny

Answer 26

komora: spłaszczona w kierunku przedsionkowo-językowym, przejście komory w kanał zaznaczone jest niemal niezauważalne

punkt trepanacyjny: na środku powierzchni językowej, a zarys dostępu ma kształt owalny spłaszczony mezjalno-dystalnie (bardziej owalny w przypadku dwóch kanałów, a mniej w przypadku jednego)

Question 27

Siekacz boczny żuchwy - korzenie i system kanałowy

Answer 27

korzenie: jeden korzeń spłaszczony w kierunku bliższo-dalszym, rzadziej dwa kanały (wargowy i językowy) mające zazwyczaj wspólne ujście na wierzchołku

system kanałowy: 
typ I 64-75% ,
typ II 5-21%,
typ III 4-18%,
typ IV 2%,
typ V 6%,
typ VI 3%,

Question 28

Siekacz boczny żuchwy - jakich szaleństw anatomicznych możemy się spodziewać?

Answer 28

• 60% prosty korzeń (w innych przypadkach zakrzywiony w stronę dalszą lub rzadziej doprzedsionkowo)
• 83-85% delta korzeniowa

• jest zazwyczaj o 1 mm dłuższy niż siekacz przyśrodkowy żuchwy

Question 29

Kieł szczęki - jakich szaleństw anatomicznych możemy się spodziewać?

Answer 29

• najdłuższy ząb ludzki