K1: cz. 1 Flashcards
4. Które z wymienionych toksyn i enzymów nie są wytwarzane przez gronkowce chorobotwórcze: a) fibrynolizyna b) egzotoksyna A c) plazmokoagulaza d) TSST-1
b) egzotoksyna A
Czynniki zjadliwości:
- otoczka polisacharydowa
- enzymy- hialuronidaza, nukleaza, koagulaza
- białko A
- egzotoksyny (TSST-1, enterotoksyny A-E, eksfoliatyny- toksyny epidermolityczne)
- toksyny cytolityczne- alfa, beta, delta, leukotoksyny
6. Jaki czynnik/czynniki są odpowiedzialne za powstawanie gronkowcowych zatruć pokarmowych: a) obecność żywych bakterii b) dezoksyrybonukleaza c) enterotoksyna d) CF
c) enterotoksyna
- Jakie bakterie, spośród podanych poniżej najczęściej wywołują zakażenie dróg moczowych u młodych kobiet:
a) Staphylococcus epidermidis
b) Staphylococcus saprophyticus
c) Staphylococcus aureus
d) Streptococcus viridans
b) Staphylococcus saprophyticus
Stosujemy przeciwko nim:
- amoksycylinę
- nitrofurantoinę
- kotrimoksazol
- Główny czynnik różnicowania S. aureus i S. epidermidis stanowi:
a) barwienie metodą Grama
b) produkcja koagulazy
c) produkcja hemolizyn
d) wrażliwość na antybiotyki
b) produkcja koagulazy
S. aureus- koagulazo-dodatni, reszta ujemna
- Na jaki antybiotyk oporna jest większość szczepów Staphylococcus aureus:
a) penicylinę
b) wankomycynę
c) gentamycynę
d) erytromycynę
a) penicylinę
- Gronkowcowe zatrucia pokarmowe związane są z produkcją:
a) β-laktamaz
b) hialuronidazy
c) enterotoksyny A
d) toksyn eksfoliatywnych
c) enterotoksyny A
Toksyny eksfoliatywne- aktywność proteolityczna z działaniem wybiórczym na warstwę ziarnistą naskórka, czego następstwem jest gronkowcowy zespół oparzonej skóry- SSSS
- Gronkowcowe zapalenie złuszczające skóry (SSSS – sthapylococcal scalded skin syndrom) wywołane jest przez szczepy wytwarzające:
a) fibrynolizynę
b) toksyny eksfoliatywne
c) hemolizyny
d) enterotoksyny
b) toksyny eksfoliatywne
- Chorobotwórczość gronkowców złocistych związana jest:
a) z obecnością białka A na powierzchni komórki
b) z wytwarzaniem egzotoksyn
c) z wytwarzaniem β-laktamaz
d) z wszystkimi wyżej wymienionymi czynnikami
d) z wszystkimi wyżej wymienionymi czynnikami
Czynniki zjadliwości:
- otoczka polisacharydowa
- enzymy- hialuronidaza, nukleaza, koagulaza
- BIAŁKO A
- egzotoksyny (TSST-1, enterotoksyny A-E, eksfoliatyny- toksyny epidermolityczne)
- toksyny cytolityczne- alfa, beta, delta, leukotoksyny
Wytwarzają również B-laktamazy, przez co większość antybiotyków B-laktamowych jest nieaktywna
- Gronkowce złociste MRSA charakteryzują się:
a) opornością na wankomycynę
b) opornością na antybiotyki β-laktamowe, karbapenemy i monobaktamy
c) wrażliwością na antybiotyki β-laktamowe z inhibitorami β-laktamaz
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
b) opornością na antybiotyki β-laktamowe, karbapenemy i monobaktamy
MRSA- Methicllin-Resistant S. aureus- szczepy S. aureus oporne na metycylinę
Stosujemy wówczas:
-wankomycynę, teikoplaniną
VISA/GISA- umiarkowana oporność na wankomycynę:
-dalfopristyna/chinupristyna, linezolid
VRSA- oporne na wankomycynę- to co wyżej
- Od 7 pacjentów, hospitalizowanych w oddziale intensywnej terapii, wyizolowano szczep Staphylococcus aureus (MRSA). Wobec wszystkich pacjentów zastosowano szczególny reżim sanitarny, który z powyższych powodów jest najbardziej prawdopodobny:
a) szczepy MRSA są przyczyną TSST
b) szczepy MRSA są najbardziej wirulentnymi gronkowcami
c) szczepy MRSA są wrażliwe na penicylinę
d) szczepy MRSA rozprzestrzeniają się bardzo szybko i mogą być przyczyną zakażeń szpitalnych, leczonych wankomycyną
d) szczepy MRSA rozprzestrzeniają się bardzo szybko i mogą być przyczyną zakażeń szpitalnych, leczonych wankomycyną
- Typowanie epidemiologiczne S. aureus polega na:
a) barwieniu metodą Grama
b) obserwacji zdolności do wytwarzania koagulazy
c) typowaniu bakteriofagami
d) wszystkie powyższe
c) typowaniu bakteriofagami
??
- W zakażeniach gronkowcami MRSA lekiem z wyboru jest:
a) Augmentin
b) Cefalosporyny II generacji
c) Wankomycyna
d) Imipenem
c) Wankomycyna
Lub teikoplanina
MSSA- szczepy wrażliwe na metycylinę:
-oksacylina, kloksacylina- pen. izoksazolowe
-amoksycylina i kwas klawulanowy
VISA/GISA- umiarkowana oporność na wankomycynę:
-dalfopristyna/chinupristyna, linezolid
VRSA- oporne na wankomycynę- to co wyżej
- Gronkowce metycylinooporne to:
a) szczepy oporne tylko na metycylinę
b) szczepy oporne na aminoglikozydy
c) szczepy oporne na wszystkie antybiotyki β−laktamowe
d) szczepy oporne tylko na penicyliny
c) szczepy oporne na wszystkie antybiotyki β−laktamowe
Łącznie z:
linkozamidy, makrolidy, aminoglikozydy, tetracykliny i fluorochinolony.
- Do czynników chorobotwórczych gronkowców należy:
a) enterotoksyna A
b) TSST-1
c) leukocydyna
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
Czynniki zjadliwości:
- otoczka polisacharydowa
- enzymy- hialuronidaza, nukleaza, koagulaza
- białko A
- egzotoksyny (TSST-1, enterotoksyny A-E, eksfoliatyny- toksyny epidermolityczne)
- toksyny cytolityczne- alfa, beta, delta, leukotoksyny
- Do zakażeń wywołanych przez S. aureus należy
a) róża
b) płonnica
c) czyrak
d) zgorzel gazowa
c) czyrak
Zgorzel- Clostridium perfringens
Róża, płonica (szkarlatyna)- S. pyogenes
- Gronkowcowe zatrucia pokarmowe to najczęściej efekt spożycia:
a) lodów
b) ciastek z kremem
c) sałatek z majonezem
d) tortów
e) wszystkich wyżej wymienionych
e) wszystkich wyżej wymienionych
- Co wytwarza enterotoksynę?:
a) S. aureus
b) S. pyogenes
c) S. pneumoniae
a) S. aureus
- Prawdziwe o S. aureus:
a) oporny na penicylinę G
b) oporny na wankomycynę
c) oporny na amoksycylinę z kwasem klawulanowym
a) oporny na penicylinę G
Podajemy najczęściej penicyliny izoksazolowe- oksacylinę, kloksacylinę lub amoksycylinę z kwasem klawulanowym