Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PEDI NA ZIMĘ > KARDIOOO > Flashcards

KARDIOOO Flashcards

1
Q

różyczka W 1 TRYMESTRZE MOŻE SPOSODOWAĆ U DZIECKA

A

PDA, ASD, VSD, PVS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

brak kontroli diety u matki z fenyloketonurią

A

→ zespół Fallota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zespół Downa - jaka wada

A

CAVC

szerzej - wady poduszek wsierdziowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zespół Turnera - jaka wada

A

CoA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zespół DiGeorge’a - jakie wady

A
  • wady stożka tętniczego (TOF, TAC, IAA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zespół Noonan, zespół Alagille’a - jaka wada

A

PVS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zespół Williamsa - jaka wada

A

AVS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

objawy duże WWS

A
  1. Niewydolność krążenia
  2. Sinica centralna
  3. Szmer skurczowy >3/6
  4. Każdy szmer rozkurczowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

objawy małe WWS

A
  1. Zmiany w EKG
  2. Zmiany w RTG klatki piersiowej
  3. Nieprawidłowe tętno/CTK
  4. Nieprawidłowy II ton
  5. Szmer skurczowy ≤3/6
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

przesiewowy test saturacji u noworodków

A

u każdego po >24h

dodatni jeśli któreś z:

  • saturacja <90%
  • saturacja <95% w 3 kolejnych pomiarach w godzinnych odstępach
  • różnica między kończynami wynosi >3p%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

VSD

A
  • najczęstsza WWS
  • różne typy, najczęstsza (80%) okołobłoniasty
  • szmer skurczowy
  • powiększenie LEWEJ komory
  • operacyjne zamknięcie lub banding t. płucnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ASD - typy

A 
ASD I (15%) - w dolnej części przegrody (do przodu i poniżej FO). Spowodowana jest zaburzeniem rozwoju poduszek wsierdziowych, często
więc współistnieje z niedomykalnością zastawki mitralnej.
ASD II (70%) - zlokalizowane w miejscu FO. Spowodowane niedorozwojem
przegrody pierwotnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ASD - zmiany w EKG

A

zwykle prawogram (ale w ASD I - lewogram), wydłużenie PQ,
blok prawej odnogi pęczka Hisa,
powiększenie LP i LK (jeśli występuje
niedomykalność mitralna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ubytek przedsionkowo-komorowy (AVSD) - typy

A

częściowy (PAVC) - ASD I lub VSD + rozszczep przedniego płatka zastawki mitralnej

przejściowy (TAVC) - ASD I i VSD + rozszczep przedniego płatka zastawki mitralnej (ale zastawki są oddzielne)

całkowity wspólny kanał przedsionkowo komorowy (CAVC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wspólny kanał przedsionkowo-komorowy

CAVC

A

jest najczęstszym typem AVSD. Jest to
wada złożona, na którą składają się:
a. duży ASD I
b. różnie duży VSD typu napływowego (powoduje to przesunięcie aorty i wydłużenie części odpływowej - obraz gęsiej szyi)
c. duża wspólna zastawka przedsionkowo-komorowa - zwykle pięciopłatkowa, niedomykalna (2 płatki PK, 2 płatki przegrodowe, 1 płatek LK)

Najczęściej (80%) wspólna zastawka jest położona równomiernie, ale możliwe jest
jej niesymetryczne położenie skutkujące niedorozwojem jednej z komór i
koniecznością leczenia wieloetapowego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PDA - badanie

A

szmer maszynowy skurczowo-rozkurczowy (w lewym polu podobojczykowy, w okolicy międzyłopatkowej), duża amplituda tętna i CTK
(↓ciśnienia rozkurczowego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Zespół Eisenmengera

A

przeciek L ->P
rozwój nadciśnienia płucnego
odwrócenie przepływu na P->L
sinica

p-wskazanie do operacji, jedynym leczeniem przeszczep serca i płuc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

przewlekła hipoksemia prowadzi to

A

poliglobulii, palce pałeczkowate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tetralogia Fallota - EKG i RTG

A

EKG: prawogram i przerost PK
RTG: serce w kształcie buta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

zabiegi paliatywne w ToF

A

zabiegi paliatywne stosuje się jeżeli stan pacjenta jest ciężki, masa urodzeniowa niska lub anatomia uniemożliwiają korekcję. Ideą tych zabiegów
jest zwiększenie przepływu płucnego, co poprawia utlenienie krwi.
i. balonoplastyka zwężonej drogi odpływu
ii. zespolenie systemowo-płucne

21
Q

zespół Ebsteina (ZEB) - rozpoznanie

A

sinica centralna,

> rozdwojenie I tonu (opóźnienie zastawki trójdzielnej), rozdwojenie II tonu (opóźnienie zastawki płucnej), rytm cwałowy, szmer
niedomykalności trójdzielnej
EKG: często wydłużenie PQ, RBBB, zespół WPW
ECHO serca: klasyfikacja Celermajer’a I-IVo ocenia stosunek pola PP i zarterializowanej PK do pola PK

22
Q

operacja DaSilvy:

A

w zespole Ebsteina

- zmniejszenie PP, zamknięcie ASD, plastyka zastawki

23
Q

tlenoterapia a opór płucny

A

tlenoterapia obniża opór płucny, zwiększa przepływ płucny a zmniejsza systemowy

24
Q

całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych
TAPVC

typy

A

a. typ I - tzw. nadsercowy - żyły płucne łączą się we wspólny confluence, który łączy się z żyłą ramienno głowową
b. typ II - tzw. śródsercowy - żyły płucne łączą się z zatoką wieńcową lub bezpośrednio z prawym przedsionkiem
c. typ III - tzw. podsercowy - żyły płucne łączą się we wspólny confluence, który przechodzi przez przeponę (często zwężenie!) i uchodzi do żyły wrotnej lub
żyły głównej dolnej
d. typ IV - mieszany

25
Q

całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych - RTG

A

wzmożony rysunek naczyniowy, serce w kształcie bałwanka śnieżnego,
ósemki

26
Q

zwężenie zastawki pnia płucnego - predyspozycje

A

częściej występuje w zespole Nooan, zespole Recklinchausena, asocjacjach CHARGE i LEOPARD

27
Q

zwężenie zastawki pnia płucnego - ocena ciśnień

A

ECHO - ocena gradientu ciśnienia (ocena ciężkości stenozy) - ciężka stenoza to taka w której ciśnienie w prawym sercu >75% ciśnienia systemowego, a
gradient przez zastawkę >75 mmHg

28
Q

CoA - podział

A

typ I - cienka przegroda z otworem,
typ II - odcinkowe, klepsydrowate lub tunelowate zwężenia

nadprzewodowe (typ niemowlęcy),
okołoprzewodowe,
podprzewodowe (typ dorosłych)

29
Q

wskazania do angioplastyki balonowej w CoA

A

Wskazania:

  • wzrost ciśnienia rozkurczowego w LK >12 mmHg
  • gradient ciśnień przez zwężenie >20 mmHg
  • występowanie nadciśnienia tętniczego
30
Q

Zespół Blanda-White’a-Garlanda (BWG)

A

polega na odejściu lewej tętnicy wieńcowej od pnia

płucnego

31
Q

choroba Kawasaki - kryteria rozpoznania

A

gorączka (min. 5 dni) oraz 4 z 5 poniższych:

a. zmiany skórne na kończynach (rumień, obrzęk, stwardnienie) - zwykle po kilku tygodniach
b. wysypka różnokształtna
c. przekrwienie spojówek (bez wydzieliny)
d. zmiany śluzówek jamy ustnej (pęknięcia, zaczerwienienie, język malinowy)
e. powiększenie węzłów szyjnych (zwykle jednostronne, twarde, bolesne)

32
Q

powikłania IZW

A

rozwijająca się wegetacja może powodować uszkodzenie zastawki (niedomykalność).

szerzenie zapalenia na mięsień sercowy prowadzi do rozwoju ropni okołozastawkowych, ropni wewnątrzsercowych i przetok

oderwanie fragmentu skrzepliny prowadzi do zmian zatorowych i ropni narządów odległych (mózg, nerki, pp)

33
Q

rozpoznanie IZW

A

Kryteria duże

  • dodatni posiew krwi (typowe drobnoustroje IZW)
  • objawy zajęcia wsierdzia (ECHO, nowy szmer)

Kryteria małe

  • dodatni posiew (nietypowe)
  • gorączka >39℃
  • zmiany zatorowo-septyczne
  • (+) odczyn immunologiczny (RF)
  • obecność czynników ryzyka

Do zdiagnozowania: 2 duże lub 1 duże i 3 małe lub 5 małych

34
Q

etiologia IZW

A

Najczęstsze czynniki etiologiczne:

  • Staphylococcus 30-60%
  • Streptococcus (grupy viridans) 20%
  • Enterococcus 10%
  • bakterie G(-) 10%
  • inne: grzyby 2%, bakterie HACEK 2%, bakterie atypowe
35
Q

antybiotyki w IZW

A

antybiotykoterapia empiryczna a następnie celowana, co najmniej 2 antybiotyki (penicylina/cefalosporyna + aminoglikozyd) przez minumum 6 tygodni (4 tygodnie dożylnie)

antybiotykoterapia profilaktyczna w grupach ryzyka (sztuczne zastawki, przebyte IZW, sinicza WWS) - profilaktyki wymagają zabiegi na jamie ustnej,
na drogach oddechowych (bronchoskopia), na przewodzie pokarmowym oraz
operacje kardiochirurgiczne
- zwykle stosuje się amoksycylinę w jednej dawce doustnej

36
Q

rozdwojenie II tonu

A

ASD

zwężenie zastawki pnia płucnego

37
Q

wspólny pień tętniczy

A

lekka sinica
prawostronny łuk aorty
przerost obu komór
(szmer rozkurczowy)

38
Q

dziecko z HLHS

A

rozwija niewydolność serca gdy ma duży ASD

39
Q

mam dziecko z przełożeniem wielkich pni, ma drożny przewód tętniczy i jest na wlewie PGE1, co dalej

A

septoplastyka balonowa

40
Q

objawy pierścieni naczyniowych

A

trudności w oddychaniu (stridor)
częste infekcje ukł oddechowego
zaburzenia połykania

41
Q

objawy niewydollności krążenia we wczesnym okresie noworodkowym:

A 
TGA
krytyczne zwężenie zastawki aorty 
koarktacja aorty
przerwanie łuku aorty 
HLHS
42
Q

powikłanie PGE1 które nas martwi i zmniejszamy dawkę

A

bezdechy ze zwolnieniem AS

chyba chodzi o te wylewy

43
Q

co w 1 rzucie ostrej niewydolności serca u dziecka

A

Dopamina, dobutamina, furosemid

44
Q

Co jest lekiem z wyboru w częstoskurczu z wąskimi QRS u dzieci

A

Adenozyna

45
Q

ekg u noworodka oś serca

A

prawogram

46
Q

15 latek zasłabł, wezwano karetkę, w EKG w karetce zapis odpowiadający Torsade de pointes,co podasz?

A

MgSO4 20%

47
Q

Dziewczynka zemdlała na apelu w szkole. Poza tym czuje się dobrze, wyniki badań dodatkowych prawidłowe, nie choruje na nic przewlekle, co to będzie z największym prawdopodobieństwem?

A

omdlenie wazowagalne

48
Q

Opis przypadku z widocznym w badaniach obrazowych zwężeniem nadzastawkowym aorty, lekko zwężony nadzastawkowo pien płucny. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie?

A

choroba Williamsa

49
Q

najczęstsza wada u dziecka matki z fenyloketonurią

A

ToF

PEDI NA ZIMĘ (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions