Kiła Flashcards Preview

Derma > Kiła > Flashcards

Flashcards in Kiła Deck (49):
1

objaw pierwotny kiły

niebolesne owrodzenie

2

odczyny krętkowe kiły

-FTA
-FTA-ABS
-TPHA
-TPA

nie są przesiewowe

3

odczyny niekrętkowe kiły

-RPR
-VDRL
-USR
(kardiolipinowe)

4

dobre leczenie kiły

spadek miana o 2

5

kiła nabyta - leczenie

penicylina prokainowa 20-30 dni

alternatywnie: doksycyklina, ceftriakson
NIGDY MAKROLIDY!!

6

osutka plamista w kile II okresu

symetrycznie tułów i kończyny

7

okres inkubacji kiły

21 dni (3 tygodnie)

8

kiła surowiczoujemna

3-6 tygodni po zakażeniu

9

badania na kiłę w ciązy

u wszystkich w 5 i 8 miesiącu

10

bielactwo kiłowe

4 miesiące - 2 lata po zakażeniu

11

węzły chłonne w kile I rzędowej

niebolesne, przesuwalne, nie tworzą pakietów

12

kiła u ludzi z HIV

-częsciej objaw pierwotny także w II stadium
-częstsza kiła OUN

13

kiła wtórna o co występuje

plamy mleczne w jamie ustnej

14

ooedema induratum

szerzenie się krętków drogą chłonną

15

kiedy możemy wykryć kiłę w badaniach

po 5-6 tygodniach

16

Reakcja Jarischa

- w leczeniu kiły -> uwolnienie toksyn z bakterii np. po penicylinie benzatynowej

17

objaw Argylla-Robertsona

w kile III rzędowej
objaw charakterystyczny dla wiądu rdzenia - brak reakcji źrenic na światło, przy zachowanej reakcji na zbieżność i nastawienie

18

w kile III rzędowej

-wiąd rdzenia
-porażenie postępujące
-zaburzenia przekazu siarkówki (j Westphala-Edinera) - brak odruchu źrenic na światło, przy zachowanj zbieżności (obj. Argylla-Roberstona)

19

diagnostyka wczesnej kiły I okresu

wymaz ze zmian pod mikroskopem w ciemnym polu widzenia

20

kołnierzyk Bietta

w kile II rzędowej

21

w kile OUN

-ból głowy
-osłabienie
-zaburzenia pamięci
-otępienie
-wzmożone odruchy ścięgniste
-osłabione napięcie mięśniowe

22

angina kiłowa

-chrypka
-brak bolesności
-zlewne zaczerwienienie gardła
-BRAK gorączki

23

kiedy nieswoiście dodatnie odczyny kiłowe (fałszywie dodatnie)

-ospa
-ciąża
-autoimmunologiczne zapalenie wątroby
-przewlekłe wzw C
-ludzie starsi

24

fałsyzwie dodanie odczyny kiłowe ostre

<6msc
-ciąża
-szczepienia
-zawał serca
-infekcje gorączkowe

25

fałszywie dodatnie odczyny kiłowe przetrwałe

>6msc
-narkomani
-choroby autoimmunologiczne
-przewlekła choroba wątroby
-ludzie starsi

26

futro wygryzione przez mole

łysienie na głowie (kiła II-rzędowa)

27

kiła wrodzona

-czoło olimpijskie
-podudzia szablaste
-blizny Parotta
-nos siodełkowaty
-zęby Hutchinsona

28

kiła pierwszego okresu do kiedy

do 9 tygodnia

29

kiła drugiego okresu do kiedy

9 tygodni do 2 lat

30

kiła wczesna drugiego okresu

osutka:
-plamista, obfita
-symetryczna
-powierzchowna
-bez śladu
-nie złuszcza się

31

kiła późna do kiedy

>2 lata

32

kiła I rzędowa do kiedy

do 9 tygodni

33

kiła II rzędowa do kiedy

do 16 tygodni

34

kiła II rzędowa nawrotowa do kiedy

po 16 tygodniach

35

kiła II rzędu nawrotowa

-niesymetryczna
-głębsza
-pozostawia blizny
-złuszcza się
-szerzy obwodowo

36

powikłania objawu pierwotnego kiły

-obrzęk stwardniały (oedema induratum) - zatory krętkowe w drogach chłonnych
-załupek
-stulejka

37

zmiany w kile II okresu

-objaw pierwotny może być obecny!
-zmiany na błonach śluzowych: małe, bezobjawowe, okrągłe, lekko wyniosłe, grudki, czasem pokryte białym lekko opalizującym nabłonkiem (membrana)

38

Kiła III okresu - co w niej

-rzadka
-kilaki - guzowate zmiany, które mogą goić się z blizną, wrzodzieć
-narządy wewnętrzne (kości, płuca, wątroba, żołądek, gardło)
-kiła OUN
-układ krążenia (zapalenie aorty, zwężenie tt. wieńcowych, tętniaki aorty)

39

kilaki

-kiła III okresu
-kilaki - guzowate zmiany, które mogą wrzodzieć i goić się z blizną

40

układ krążenia w kile III okresu

-zapalenie aorty,
-zwężenie tt. wieńcowych,
-tętniaki aorty

41

zajęte narządy wewnętrzne w kile III okresu

kości,
płuca,
wątroba,
żołądek,
gardło

42

diagnoza kiły:

dodatni co najmniej jeden test krętkowy i jeden niekrętkowy

43

testy krętkowe - co wykrywają

-przeciwciała przeciwkrętkowe IgM i IgG
-jest możliwość detekcji wyłącznie przeciwciał IgM (kiła wrodzona, albo bardzo wczesna nabyta)

44

jakie testy na kiłe przesiewowe

-rekomendowane są testy krętkowe (tj. TPHA, EIA)
-w kile I okresu mogą być wskazane testy krętkowe na IgM lub badanie PCR

45

jakie testy do monitorowania leczenia kiły

-zalecane testy niekrętkowe (RPR, VDRL)
-ocenia się spadek miana testu do wartości wyjściowej (w dniu rozpoczęcia leczenia)

46

Fałszywie ujemne wyniki testów na kiłę krętkowe

2-4 tygodniowy okres okienka serologicznego (do czasu wytwarzania przeciwciał)

47

Fałszywie ujemne wyniki testów na kiłę niekrętkowe

-w kile II i I okresu (efekt prozonalny)
-późne okresy kiły- spadające miana odczynów niekrętkowych

48

Działąnia niepożadane leczenia penicylamina

-wstrząs anafilaktyczny
-reakcja Jarischa-Herxheimera-Łukasiewicza
-zespół Hoigne'a (szumy uszne, niepokój, wzrost CTK)

49

zespół Hoigne

po penicylinie
-szumy uszne
-niepokój
-wzrost CTK