Laboratoire : Analyse d'urine (SMU) Flashcards
Le SMU est :
a. Sensible
b. Spécifique
c. Sensible et spécifique
a. Sensible
En effet, le SMU permet de détecter/suspecter un grand nombre de maladies uronéphrologiques, mais il est très peu spécifique.
Outre l’hématurie, identifie 3 étiologies pouvant justifier la coloration rouge de l’urine.
- Colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons)
- Médicaments (rifampicine)
- Porphyrie
Vrai ou Faux. Une hématurie macroscopique implique nécessairement un saignement important.
Faux. Une hématurie n’a pas besoin d’être abondante pour donner des urines rouges.
CLP : L’urine spumeuse est associée à une ______________________.
Protéinurie
Identifie 4 agents/particules qui peuvent augmenter la densité urinaire au densitomètre.
- Protéines
- Glucose
- Substances de contraste radiologique
- Dextran/mannitol
Vrai ou Faux. Le bâtonnet urinaire réagit seulement à l’albumine et ne permet pas de détecter la présence de globulines ou de chaînes légères.
Vrai
En théorie,
a. Il y a une faible quantité de protéines dans les urines.
b. Il y a une grande quantité de protéines dans les urines.
c. Il n’y a pas de protéine dans les urines.
c. Il n’y a pas de protéine dans les urines.
Cependant, en pratique, il est probable d’observer des traces ou une croix (+) de protéines. Par contre, une présence supérieur à une croix doit toujours être contrôlée.
Vrai ou Faux. Il existe des bâtonnets destinés à identifier la présence d’une quantité d’albumine dans l’urine plus faible que celle détectée au bâtonnet régulier : on parle alors de micro-albuminurie.
Vrai
Il ne doit habituellement pas y avoir de glucose dans l’urine. Dans quel contexte la présence de glucose dans l’urine sera considérée “normale” et donc non-pathologique ?
Pendant la grossesse (à cause de l’augmentation de la filtration glomérulaire, entraînant alors un dépassement des capacités de réabsorption des tubules)
Que pouvons-nous retrouver de particulier dans l’urine d’un patient sous anesthésie générale depuis un certain moment ?
Des corps cétoniques ! En raison de l’utilisation excessive des réserves graisseuses comme substrat calorique.
Vrai ou Faux. Le bâtonnet est spécifique pour les 2 types de corps cétoniques, soient l’acide acéto-acétique et l’acide bêta-hydroxybutyrique.
Faux. Seulement spécifique à l’acide acéto-acétique
Quel médicament est à risque d’engendrer des faux positifs à l’analyse des corps cétoniques dans l’urine ?
Lévodopa
CLP : On parle d’hématurie lorsqu’il y a plus de ___________ hématies/champ au sédiment urinaire.
3
QSJ : Éléments figurés formés dans les tubules rénaux par coagulation protéique.
Cylindres
Quel cylindre urinaire est-il le plus probable de retrouver dans l’urine d’un patient sain ?
Cylindre hyalin
À noter qu’il est possible aussi de retrouver des cylindres granuleux en petite quantité : au contraire, une grande quantité de cylindres granuleux orienterait davantage vers un diagnostic de nécrose tubulaire aiguë.
