Leki stosowane w zaburzeniach czynności elektrycznej OUN

Question 1

Hamowanie dokomórkowego napływu kationów:

Answer 1

ETOSUKSYMID, FENYTOINA I FOSFENYTOINA, KARBAMAZEPINA I OKSKARBAZEPINA, LAMOTRYGINA, ZONISAMID, LAKOZAMID

Question 2

Leki o działaniu miesznanym:

Answer 2

KWAS WALPROINOWY, TOPIRAMAT, FELBAMAT, GABAPENTYNA, PREGABALINA, LEWETYRACETAM, FENOBARBITAL

Question 3

ETOSUKSYMID

Answer 3

– napięciowo zależnych kanałów Ca typu T we wzgórzu

pierwszy rzut w napadach uogolnionych typu nieświadomości

Question 4

FENYTOINA

Answer 4

– napięciowo zależnych kanałów Na
napady częściowe i uogólniowe toniczno-kloniczne
liczne dział. niepożądane: hirsutyzm, przerost dziąsełm nie u dzieci, niedokr. megaloblastyczna, teratogennie, indukcja P450, zaburzenia wit. K,

Question 5

FOSFENYTOINA

Answer 5

podawanie parenteralnie

stabilne stężenie we krwi

Question 6

KARBAMAZEPINA

Answer 6

-- napięciowo zależne kanały Na
napady częśniowe i wtórnie uogólniowe
w bardzo niewielkim stopniu wpływa na funkcje poznawcze
neuralgia n. trójdzielnego
w ch. afektywnej dwubiegunowej
indukuje enzymy mikrosomalne

Question 7

OKSKARBAZEPINA

Answer 7

prolek

wywołuje hiponatriemię

Question 8

LAMOTRYGINA

Answer 8

-- napięciowo zależne kanały Na
umożliwia obniżenie dawki leku głównego
napady częściowe i uogólniowe
niepoż.: z. Stevensa-Johnsona
wzrost skutków ubocznych z KARBAMAZEPINĄ I KWASEM WALPROINOWYM

Question 9

ZONISAMID

Answer 9

– napięciowo zależne kanały Na i Ca typu T

napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne

Question 10

LAKOZAMID

Answer 10

–napięciowo zależne kanały Na
działa stosunkowo wybiórczo na ośrodki epileptogenne
napady częściowe i wtórnie uogólnione
neutropatia cukrzycowa

Question 11

KWAS WALPROINOWY (/diwalprotes, walpromid)

Answer 11

– kanałów Ca typu T i napięciowo zależnych kanałów Na
zwiększenie działąnia dekarboksylazy kwasu glutaminowego
zahamowanie ee rozkładających GABA
najszerszy zakres działania
napady częściowe, toniczno-kloniczne, mioklonie, nieświadomości
wzrost masy, hepatotoksyczność, rozszczep kręgosłupa u płodu

Question 12

TOPIRAMAT

Answer 12

-- napięciowo zależne Na, AMPA, kainowe
\+aktywacji GABAa przez GABA
monoterapia napadów częściowych
dodatkowy w uogólnionych toniczno-klonicznychi częściowychh
sedacja, KAMICA MOCZOWA I PARESTEZJE

Question 13

FELBAMAT

Answer 13

blokowanie NMDA
napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne
niedokrwistość aplastyczna, ostra niewyd. wątroby
w najcięższych przypadkach

Question 14

GABAPENTYNA

Answer 14

wzrost uwalniania GABA, –napięciowych kanałów Ca

napady częściowe

Question 15

PREGABALINA

Answer 15

– napięciowych kanałów wapniowych
wzrost dostępności GABA
napady częściowe i wtórnie uogólnione

Question 16

LEWETYRACETAM

Answer 16

dodatkowy lek w napadach częściowych u dzieci

Question 17

FENOBARBITAL

Answer 17

drugi rzut w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych

Question 18

PRYMIDON

Answer 18

fenobarbital + PEMA
dodatkowo –napięciowo zależnych kanałów Na
napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne

Question 19

MIDAZOLAM, DIAZEPAM, LORAZEPAM, KLORAZEPAN DIPOTASOWY

Answer 19

napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne

w stanach ostrych

Question 20

KLONAZEPAM

Answer 20

– napięciowych kanałów Ca T

w samopodtrzymujących się cyklach

Question 21

TIAGABINA

Answer 21

nasilenie działania GABA
napady częściowe i wtórnie uogólnione
nie u dzieci

Question 22

WIGABATRYNA

Answer 22

Hamuje rozkład GABA

napady częściowe

Question 23

Leki hamujące szlak glutaminergiczny NMDA

Answer 23

TOPIRAMAT
FELBAMAT
FENOBARBITAL

Question 24

Napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne

Answer 24

I - KARBAMAZEPINA, FENYTOINA, KWAS WALPROINOWY
ii - FENOBARBITAL, PRYMIDON
+ - LAMOTRYGINA, TOPIRAMAT

Question 25

Napady uogólnione typu nieświadomości

Answer 25

dzieci - ETOSUKSYMID

dorośli - KWAS WALPROIOWY

Question 26

Napady uogólnione miokloniczne i atoniczne

Answer 26

KWAS WALPROINOWY

Question 27

Stan padaczkowy

Answer 27

benzodiazepina i.v.

FOSFENYTOINA/FENOBARBITAL