Léo - P2 Flashcards

1
Q

Hormônio que regula a produção de plaquetas

A

trombopoietina

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2
Q

Hormônio que regula a produção de hemácias

A

eritropoietina

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3
Q

Trombocitose

A

quantidade elevada de plaquetas, a regulação seria uma produção menor desse hormônio para não produzir mais plaquetas

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4
Q

Trombocitopenia

A

baixa quantidade de plaquetas, a regulação seria maior produção de trombopoietina para maior número de plaquetas

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5
Q

Hemostasia

A

1 - vaso seccionado
2 - plaquetas se aglutinam no lugar do corte
3 - aparecimento da fibrina
4 - coágulo formado
5 - retração do coágulo por actina, miosina e trombostemina

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6
Q

Vaso seccionado

A

1 - colágeno exposto e plaquetas vão se ligar
2 e 3 - ativação das plaquetas, liberação de fatores plaquetários atraindo novas plaquetas
4 - plaquetas se agregam no local do corte e inicialmente forma tampão frouxo e paralelo fazem ativação da cascata de coagulação

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7
Q

Ação dos fosfolipídeos na célula endotelial

A

os fosfolipideos vão virar acido aracdonico atraves da ação da fosfolipase, onde pela ação da cicloxigenase vão formar os endoperóxidos (prostaglandina, prostaciclina e tromboxano A2), esses endoperóxidos vão sofrer ação da prostaciclina-sintase e vai sintetizar a prostaciclina.
A prostaciclina estimula adenilato ciclase, aumenta o AMPc e vai reduzir a quantidade de cálcio diminuindo a agregação plaquetária.

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8
Q

Ação dos fosfolipídeos nas plaquetas

A

os fosfolipideos vão virar acido aracdonico atraves da ação da fosfolipase, onde pela ação da cicloxigenase vão formar os endoperóxidos (prostaglandina, prostaciclina e tromboxano A2), esses endoperóxidos vão sofrer ação da tromboxano-sintase e vai sintetizar o tromboxano A2.
O tromboxano A2 induz a agregação plaquetária pela diminuição de adenilato ciclase e consequentemente do AMPc o que aumenta a quantidade de cálcio.

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9
Q

Coagulação pode ocorrer devido a 3 fatores

A

1 - ruptura do vaso
2 - fator ativador de trombina vai fazer a conversão de protrombina em trombina
3- trombina atuando como enzima quebrando fibrinogenio em fibrina

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10
Q

Diferença entre a via extrínseca e via intrínseca

A

extrínseca - ativação por dano celular
intrínseca - ativação por contato

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11
Q

Mecanismo de ação do DTA

A

anticoagulante que dentro do seu mecanismo é um quelante de cálcio, gruda no cálcio e tira ele da reação, bloqueando a coagulação

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12
Q

Fatores que necessitam da vitamina K para serem sintetizados

A

II, VII, IX, X, XI

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13
Q

Via extrínseca

A

1 - quando temos trauma tecidual é liberado o fator tecidual que são fosfolipídeos de membrana e complexo lipoproteico
2 - fator tecidual ativa o fator VII, o fator tecidual mais o fator VII ativado, ativa o fator X
3 - fator tecidual mais o fator X ativado com a presença de cálcio, forma o fator ativador de trombina que transforma a protrombina em trombina na presença de cálcio.
4 - com a formação da trombina, vai ativar o fator V e esse fator acelera a ativação da trombina.

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14
Q

Via intrínseca

A

1 - após o trauma, ativa o fator XII que induz a ativação do fator XI
2 - o fator XI ativado, juntamente com cálcio ativa o fator IX
3 - o fator VIII é ativado durante a ativação do fator IX que o fator VIII + fator IX + cálcio ativa fator X
4 - o fator X ativado na presença de cálcio forma o ativador de trombina que transforma a protrombina em trombina, essa trombina ativa o fator V que acelera a ativação da trombina

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15
Q

Formação de fibras de fibrina para retração do coágulo

A

trombina vai fazer a conversão (quebra) do fibrinogênio em monômeros de fibrina que serão transformados em fibras de fibrina na presença de cálcio

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16
Q

Função do fator estabilizador de fibrina

A

organiza as fibrinas para ficarem compactas (ligações cruzadas da fibrina)

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17
Q

Degradação do coágulo

A

Na presença de trombina o plasminogênio será ativado, onde a trombina juntamente com o ativador do plasminogênio tecidual (tPA), faz a conversão do plasminogênio em plasmina.
A plasmina degrada a fibrina que degrada o coágulo.

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18
Q

Proteína C e S

A

proteína S - inibe ativação do fator VIII e fator V, amplifica a ação da proteína C
proteína C - destrói o fator V e VIII, favorecendo a fibrinólise

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19
Q

Teste de tempo de protrombina (TAP)

A

avalia fator VII, X e V, protrombina e fibrinogênio (via extrinseca)
10 - 14 segundos

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20
Q

Teste de tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa)

A

avalia fator VIII, IX, XI, XII, X e V, protrombina e fibriongenio (via intrinseca)
30 - 40 segundos

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21
Q

Teste de tempo de trombina

A

deficiencia de fibrinogênio ou inibição da trombina
14 - 16 segundos

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22
Q

O gene do fator … que está ligado ao cromossomo …

A

VIII
X

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23
Q

Hemofilia A

A

ausência fator VIII, quanto menos fator mais grave a doença.

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24
Q

Hemofilia B

A

ausência fator IX

25
Q

A síntese de fator IX é dependente de quais vitaminas?

A

vitamina K e C

26
Q

Doença do fator de Von Wilebrand

A

mutação em genes específicos que fazem síntese do fator de von wilebrand (fator que gruda na coagulação para formação do tampão plaquetário.

27
Q

Deficiência de vitamina K

A

Participa da coagulação através do envolvimento da síntese de fatores que estão na cascata de coagulação (II, VII, IX, X, proteína C e S)

28
Q

Hormônio secretado pelos rins com função de formação de hemácias

A

eritropoietina

29
Q

Funções do rim

A

1 - regulação de volume extracelular e pressão arterial
2 - produção de urina
3 - filtrar o sangue
4 - controle ph

30
Q

Caminho do sangue para passar no glomérulo

A

entra pela arteríola aferente
passa pelo glomerulo (filtrado)
sai pela arteríola eferente

31
Q

Caminho feito pela urina no néfron

A

1 - cápsula de bowman
2 - túbulo proximal
3 - alça de henle (descendente)
4 - alça de henle (ascendente)
5 - túbulo distal
6 - ducto coletor

32
Q

Tipo de capilar presente no glomérulo

A

capilar fenestrado

33
Q

Três estruturas presentes no néfron

A

1 - mácula densa: região espessa do túbulo proximal
2 - células mesangiais extraglomerulares: contraem e relaxam o fluxo de sangue nos capilares
3 - células granulares da arteríola eferente: produção de renina e angiotensina II

34
Q

Local de produção de angiotensina II e renina

A

células granulares da arteríoloa eferente

35
Q

O que significa a quantidade filtrada no rim

A

tudo o que vai para o túbulo (volume inicial)

36
Q

O que siginifica a quantidade reabsorvida no rim

A

tudo aquilo que sai do túbulo e volta para o sangue

37
Q

O que siginifica a quantidade secretada no rim

A

tudo aquilo que sai do sangue em direção ao túbulo

38
Q

Soma de filtração + reabsorção - secretado = ?

A

excretado

39
Q

Primeiro passo para formação da urina

A

é a filtração, onde o filtrado vai para o espaço de Bowman que vai para o túbulo

40
Q

…% do plasma entra pela arteriola aferente, porém só …% é filtrado e …% é reabsorvido

A

100 - 20 - 19

41
Q

Relação da taxa de filtração glomerular com a pressão arterial

A

quanto maior a pressão, mais aumenta a taxa de filtração glomerular, mas a autorregulação faz com que a TFG fique constante quando a pressão fica entre 80 e 180 mmg

42
Q

O que ocorre se houver contração da arteríola aferente? e na eferente?

A

constrição na aferente - aumenta a resistência e diminui TFG
constrição na eferente - diminui a resistência e aumenta TFG

43
Q

Se o paciente estiver com pressão baixa, como o rim pode atuar para manter a TFG?

A

fazendo a constrição da arteríola eferente, gerando aumento da taxa de filtração e o sangue flui por mais tempo

44
Q

O que acontece se houver aumento da TFG?

A

1 - A TFG aumenta
2 - fluxo através do túbulo aumenta
3 - fluxo na região da mácula densa aumenta
4 - substancias parácrinas se difundem da mácula densa para a arteríola aferente
5 - constrição da arteríola aferente

45
Q

Como é feita a reabsorção de sódio transporte ativo primário?

A

1 - o sódio entra na célula por transportador de sódio presente no lúmem tubular, movendo de acordo com o gradiente eletroquímico (alta concentração pra baixa concentração)
2 - sódio é bombeado para fora da célula por bomba de sódio e potássio

46
Q

Reabsorção de sódio e glicose por transporte ativo secundário

A

1 - sódio se move por gradiente de concentração e usa a proteína SGLT para levar a glicose para o interior da célula, contra o gradiente de concentração
2 - a glicose vai pra fora da célula pela proteína GLUT
3 - o sódio é bombeado pela bomba de sódio e potássio

47
Q

Taxa de filtração da glicose

A

proporcional com a concentração da glicose, ou seja, tudo o que é filtrado é reabsorvido até 300.

48
Q

De que maneira o líquido reabsorvido entra no capilar?

A

através das pressões, a pressão da molécula para ser reabsorvida é maior do que a de volta

49
Q

Função do túbulo proximal

A

reabsorver 65% de sódio filtrado, cloreto e bicarbonato.
secreta ácidos orgânicos, bases e ions de hidrogenio

50
Q

Função da alça de Henle fase descendente

A

muito permeável a água, diuréticos atuam nesse lugar.

51
Q

Função da alça de Henle fase ascendente

A

reabserção de 25% de sódio, cloreto, potássio e grande quantidade de cálcio, bicarbonato e magnesio.
secreta muito hidrogenio e também joga muita água pra fora

52
Q

Função do túbulo distal anterior

A

reabsorve sódio, cloreto, cálcio e magnésio, porem é impermeável a água e ureia

53
Q

Dois tipos de células presentes no túbulo distal posterior

A

intercaladas (reabsorve potássio e bicarbonato e secreta H+) e principais (reabsorve sódio e secreta potássio)

54
Q

Hormônio que controla a reabsorção de água

A

ADH

55
Q

Função do ducto coletor

A

reabsorção ativa de sódio e secreção de hidrogênio
região permeavel a agua e ureia

56
Q

Taxa de depuração

A

taxa de excreção/taxa do plasma

57
Q

Ducto coletor na ausência de ADH

A

impermeável a água, saindo muita água pela urina

58
Q

Função da aldosterona

A

responsiva a mudança de pressão
reabsorve sódio e excreção de potássio