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Alimentation > Malaise de grossesse et prévention patho > Flashcards

Malaise de grossesse et prévention patho Flashcards

1
Q

Quel est le malaise de grossesse le plus fréquent?

A

Les nausées et les vomissements

(50% à 90%) des femmes T1 et 40% T2

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Q

Quand apparaît habituellement les nausées et les vomissements pendant la grossesse?

A

entre la 4e et 9e semaine (rarement après 22e semaine)

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3
Q

Comment peut-on prévenir les nausées et vomissements?

A 
Prise d'acide folique
Cesser supplément de fer
Collation riche en protéine avant le coucher
Éviter l'estomac vide
Éviter les aliments gras, acides, épicées, caféine, alcool, gazeux
NE PAS se brosser les DENTS ;)
Éviter odeurs qui donnent nausée
Sentir citron, gingembre
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4
Q

À quelle moment de la grossesse les brûlures gastriques arrive-t-elle?

A

2e et 3e trimestre

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5
Q

Qu’est-ce qui cause les brûlures gastriques?

A
  • le reflux gastro-oesophagien (pression exercée sur l’estomac par l’utérus en expansion)
  • hormones de grossesse qui abaissent la résistance normale du sphincter oesophagien (relaxation du sphincter)
  • Hypomotilité gastrique
  • Mauvaises habitudes alimentaires et de vie (caféine, gras, alcool, tabac)
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6
Q

Quels sont les aliments qui pourraient atténuer les symptômes des No et Vo…juste les 3 + importants

A
  • Aliments Secs: craquelins
  • Gingembre
  • Le citron
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7
Q

Quels sont les symptômes du Reflux gastro-esophagien?

A

-Sensation de brûlure d’estomac
-Douleurs dans la région supérieure de
l’abdomen
-Régurgitation
-Goût acide ou amer dans la gorge
-Indigestion
-No et vo

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8
Q

Quelles sont les facteurs qui diminuent la tension de repos du SOI et favorisent ainsi le RGO?

A

Aliments riches en matières grasses
Aliments riches en méthylxanthines: chocolat, thé, coca, café
Alcool
Menthe
Tabac: éviter de fumer, surtout après les repas.

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9
Q

Quelles sont les facteurs qui augmente la tension de repos du SOI (+ gastine, - de RGO)?

A

Viandes et poissons maigres

Lait et produits laitiers faibles en gras

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10
Q

Quand référer pour le RGO?

A

Difficulté à avaler ou douleurs lors de la déglutition
Perte de poids inexpliquée
Douleurs à la poitrine
Présence de sang dans les vo ou dans les selles (selles de couleur foncée)

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11
Q

Quels sont les symptômes de constipation?

A

Consistance anormale des selles (selles
trop dures)
Diminution de la quantité de selles émises ou de la fréquence de la vidange intestinale (-de 3x/ semaine)
Difficulté d’expulsion des selles

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12
Q

Recommandation RGO:

Prévenir l’irritation des la muqueuse oesophagienne en évitant les aliments qui causent des brûlures épigastriques

A 
Tomates et jus
Fruits citrins et jus
Café (même le décaféiné), boissons gazeuses
Épices fortes
Alcool
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13
Q

Quels sont les causes de la constipation?

A

Transit intestinal ralenti (relâchement des muscles lisses et hypomotilité gastrique causés par changements hormonaux)
Augmentation du volume de l’utérus qui perturbe le péristaltisme au niveau côlon.
Déshydratation due aux vo
Augmentation de l’absorption d’eau au niveau côlon
Augmentation de la concentration de progestérone vers la fin de la grossesse (réduction activité muscles gastro-intestinaux)
Déficience en vitamines B (les vitamines b augmentent la synthèse de l’acétylcholine, laquelle augmente la motilité intestinale)
Mauvaises habitudes alimentaires (peu liquides et fibres)
Supplément de fer

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14
Q

Quand apparaîssent les symptômes de constipation?

A

33% et 50% des grossesse

surtout 1er ou 3e trimestre

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15
Q

Quel est l’apport en fibre à considérer dans un cas de constipation?

A

25 à 30g par jour graduellement

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16
Q

Nommer quelques considérations pratiques pour aider à réduire la constipation.

A

-FIBRES: p.ex.Graine de lin moulue 1 à 2 c. soupe/ jr
-Augmenter sa consommation d’eau (2L / jour)
-Habitudes de selles régulières
-Boissons chaudes avant les repas (stimuler motilité)
-Diminuer suppléments de fer temporairement (ou doses plus petites, mais plus fréquentes)
-Si pas d’amélioration, suppléments de fibres (métamucil) ou all bran, bran buds
Pas d’huile de ricin (danger contractions et détresse fœtale)
Probiotiques (surtout lactobacilles et bifidobactéries)

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17
Q

Quand faut-il référer pour la constipation?

A

Constipation non réglée après 3 sem.
Sang lors défécation
Fièvre, faiblesse ou perte de poids

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18
Q

Qu’est-ce qu’une hémorroïdes?

A

Veines dilatées qui se forment dans la paroi du rectum et de l’anus

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19
Q

Quelles sont les causes d’une hémorroïde?

A

Constipation
Pressions accrue sur les veines rectales due à l’augmentation du volume de l’utérus
Action de certaines hormones sur le système gastro-intestinal (relâchement des muscles lisses)
Faibles apports en eau et fibres
Apports insuffisants en vitamine C (diminution synthèse du collagène et du maintien des tissus conjonctif et vasculaires)

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20
Q

Quels sont les conséquences des hémorroïdes?

A

-Démangeaisons ou douleurs dans la
région anale
-Saignements mineurs lors de la défécation
-Pas nuisible pour santé femme & bébé

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21
Q

Traitement nutritionnel des hémorroïdes?

A

Même que constipation + vitamine C

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22
Q

Qu’est-ce que le Ptyalisme?

A

Salivation excessive causée par augmentation taille des glandes salivaires
- Souvent T1 (associé à la nausée qui augmente la sécrétion salivaire)

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23
Q

Quels types d’aliments accentue le ptyalisme?

A

Les aliments ou une alimentation riche en sel et en sucre

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24
Q

Traitement nutritionnel du ptyalisme?

A
  • Diminuer les agents qui stimulent salivation (sucrés, salés, amers ou acides)
  • Boire petites gorgées d’eau à la fois
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25
Q

Quelle est la proportion des femmes enceitnes qui souffrirons d’anémie?

A

50%

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26
Q

Quelles sont les conséquences de l’anémie?

A

Moindre résistance aux infections
Prématurité
Retard de croissance intra-utérin
Faibles réserves chez le bébé

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27
Q

Quel serait la séquence d’intervention auprès d’une personne nouvellement souffrant d’anémie?

A
  • Vérifier les causes possibles de l’anémie (apports insuffisants, végétarisme, etc.)
  • Expliquer le concept d’augmentation du volume sanguin et le rôle du fer
  • Démontrer le besoin d’aliments riches en fer.
  • Recommander la consommation d’aliments riches en vitamines C.
  • Décourager la consommation d’aliments qui réduisent l’absorption du fer non hémique (p.ex. caféine).
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28
Q

Nommez les troubles hypertensifs de la grossesse.

A

Hypertension pré-existante
HTA gestationnelle
Prééclampsie pure
(HELLP, si on était en biochimie)

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29
Q

Qu’est-ce qui caractérise une HTA pré-existante?

A

Elle est préexistante à la grossesse
l’implantation placentaire est le plus souvent normal
- 2 à 5% des grossesses

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30
Q

Qu’est-ce qui caractérise une HTA gestationelle?

A

= transitoire = tardive - HTA isolée en fin de grossesse (up to 5% des grossesses)
Pas de protéinurie
Pas de risque majeur pour mère &BB
*à surveiller, peut-être confondu avec début de pré-éclampsie

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31
Q

Qu’est-ce qui caractérise la pré-éclampsie?

A

HTA + Protéinurie significative (> 0,3 g/24h) après 20 semaines

  • maladie de l’implantation placentaire
  • Peut maintenant se définir sans protéinurie si minimum 1 risque défavorable (Dlr épigastrique, céphalées persistantes, perturbation visuelles, dlr poitrine, No, Vo grâves, etc.)
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32
Q

Quelles sont les symptômes de la pré-éclampsie?

A

Douleur partie supérieure de l’abdomen, maux de tête sévère, vertiges, vision trouble, sudation, gain de poids soudain
(1lb/jour - oedème).

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33
Q

Info sur la pré-éclampsie (c’est pas vraiment une question, plus un rappel)

A

Affecte tous les organes de la mère: système circulatoire, foie, reins, cerveau.
Difficultés pour la mère de subir le remodelage vasculaire qui survient normalement lors d’une grossesse. Flux
sanguin qui apporte nutriments au placenta diminué = retarde croissance du fœtus

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34
Q

Quelles sont les complications de la pré-éclampsie chez la mère?

A

clampsie (convulsions et coma), ischémie myocardique et dysfonction hépatique.

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35
Q

Quels est le traitement de la pré-éclampsie?

A

égulariser pression sanguine (si possible repos complet, sinon déclenchement travail), souvent accouchement nécessaire

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36
Q

Quelles sont les complications de la pré-éclampsie chez le bébé?

A

accouchement prématuré
retard de croissance
(tu es surprise!?!)

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37
Q

Les causes de la pré-éclampsie (hypothèse).

A
  • Hormonale: sécrétion excessive d’hormones placentaires et d’adrénaline pourrait causer hta gravidique
  • Génétique: semble avoir tendance familiale
  • Auto-immune: défectuosité du mécanisme immunologique déclencherait les réactions hypertensives
  • Prostaglandines: dans les cas hta gravidique, le placenta produirait plus de thromboxane (vasoconstricteur) et moins de prostacycline (vasodilatateur). Donc, affectation du flot utéro-placentaire. N.B. acides gras essentiels précurseurs de la prostaglandines, de la prostacycline et de la tromboxane
38
Q

Quel rôle peu jouer la nutrition dans le cas d’une pré-éclampsie?

A

Chez les hta, on observe un hypovolémie (+ sévère est l’hypovolémie + sévère est hta). Le volume sanguin peut-être 30 à 40 % moins. Chez les femmes en santé, qui mange bien, le volume plasmatique augmente de 50 %.

  • assurer un état nutritionnel adéquat, pour ne pas restreindre l’augmentation du volume sanguin
  • Riche en protéine = maintien des liquides corporel et électrolyte, et la production d’albumine (< risque d’oedème
  • les + efficaces pour régénération des protéines plasmatiques sont la lactalbumine et la caséine, donc lait et blanc d’œuf)
  • Apports énergétiques a (protéines pas utilisées comme source d’É)
39
Q

Prévention de la pré-éclampsie

A
  • Apports suffisants en calcium (lait ++ad 1 L/jour, recommandation 1g calcium / jour en prévention selon SOGC pour les femmes qui consomment moins de 600mg alimentaire)
  • Données non probantes, mais prometteuses pour: vitamine A, C, D, E et folates, magnésium et acides gras oméga-3.
  • Restriction sodique non efficace
  • Apport protéique et énergétique adéquat (pour éviter oedème)
  • Pas de restriction hydrique
40
Q

Quand apparait le diabète gestationnel habituellement?

A

T2, T3

41
Q

Quels sont les symptômes du diabète gestationnel?

A

souvent asymptomatiques, sinon soif intense, grande fatigue et miction abondante.

42
Q

Quels sont les facteurs de risque du diabète gestationnel?

A 
\+ de 35 ans
Obésité
ATCD familiaux
Groupes ethniques (autochtones, asiatiques, hispanique et africaine)
ATCD gros bébé (plus de 4kg)
Gain pondéral excessif
Dg antérieur
Atcd d’intolérance au glucose
43
Q

Complications du Diabère gestationnel chez la mère?

A
  • Avortements
  • Accélération de rétinopathie et néphropathie
  • Hta
  • Césarienne
  • hydramnios
  • dystocie
44
Q

Complications du Diabère gestationnel chez le foetus?

A
  • Malformations
  • Prématurité
  • Macrosomie
  • Complications respiratoires
  • Hypoglycémie
  • Hypocalcémie
  • hyperbilibirubinémie
45
Q

Quel est le traitement pour le diabète gestationnel?

A

ctivité physique, alimentation et insuline prn

46
Q

Dans le cadre d’un traitement alimentaire au diabète gestationnel, quels seraient les recommandation afin de faire des modifications alimentaires dans le respect des besoins énergétiques et nutritifs de la grossesse et en minimisant l’hyperglycémie post-prandial?

A 
3 repas + 3 collations par jour
Assiette santé
Retirer sources de sucres concentrés
Attention liquides sucrés
Protéines tous les repas +collations
Expliquer sources de glucides (féculents, fruits, produits laitiers, légumineuses). Bien répartir dans la journée 
Favoriser aliments riches en fibres
Gain de poids peut être ralenti, mais tout de même se poursuivre pour éviter dégradation des graisses
47
Q

Qu’est-ce que le pica?

A

Consommation compulsive de substances non alimentaires (glaise, cendres, etc.)

48
Q

Quels sont les symptômes du pica?

A

anémie (cause ou conséquence)

dépression

49
Q

Quels sont les conséquence nutritionnelle du pica?

A

Les femmes souffrant de pica satisfont leur appétit en se remplissant de substances non-nutritives et sont alors en
danger de ne pas absorber les calories nécessaire et entraver l’absorption de certains nutriments

50
Q

Comment traiter le Pica?

A
  • Expliquer à la cliente les risques que ça comporte
  • Tenter de remplacer les substances non alimentaires par de la poudre de lait écrémé ou de la gomme à mâcher
  • Assurer des apports adéquats pour prévenir
  • Insister sur l’utilisation de multivitamines
51
Q

Quelle est la différence entre une allergie et une intolérance?

A

Allergies: réaction du système immunitaire en défense à une protéine
Intolérance: n’implique pas le système immunitaire

52
Q

Quels sont les symptômes (grossièrement) d’une allergie et une intolérance?

A

Allergies: éruptions cutanées, sensation serrement dans la gorge, anaphylaxie
Intolérance: plus au niveau digestif (manque d’enzymes)

53
Q

Allergie et grossesse: si une mère est allergique, quels sont les chances que son enfant le soit?

A

prévalence 30 %

chez bb, si 2 parents = 60 %

54
Q

Est-ce qu’une alimentation sans allergène (exclusion d’une série d’aliments) chez un bébé n’ayant pas déjà démontré de signe de réaction est une stratégie efficace?

A

Études peu concluantes sur efficacité

Plus à risque de carence

55
Q

Qu’est qui cause l’intolérance au lactose?

A

Absence ou faible quantité d’enzyme lactase = mauvaise digestion du lactose
Lorsque la quantité de lactose ingérée est supérieure à la quantité de lactase dans l’intestin = troubles digestifs

56
Q

Quels sont les symptômes de l’intolérance au lactose?

A

ballonnements, diarrhées,

douleurs abdominales, etc…

57
Q

Intolérance au lactose, que faire? (à lire, la liste est longue)

A
  • Prendre produits laitiers selon tolérance et favoriser les plus faibles en lactose
  • Produits spécialisés (lactaid, comprimés de lactase, produits sans lactose)
    Théorie: en prendre un peu tous les jours augmente la tolérance. La consommation régulière de produits laitiers permet de diminuer l’excrétion d’hydrogène et/ou
    l’augmentation de la production de gaz intestinaux. Ce phénomène ne serait pas lié à la qualité de la consommation, mais à l’adaptation de la flore intestinale et à ses fonctions.
  • Consommez le lait en plusieurs petites portions durant la journée plutôt que d’en boire un grand verre à la fois.
  • Les lipides contenus dans les aliments permettent de ralentir le transit intestinal. Ils améliorent l’absorption des glucides puisqu’ils ralentissent la vidange gastrique et intestinale, ce qui a pour effet l’augmenter le temps de contact entre les enzymes désirées et le lactose.
  • Choisissez le fromage Mozzarella et les fromages vieillis comme le Cheddar, le fromage Suisse, le Bleu et le Brie, car ils ne contiennent presque pas de lactose.
  • Cuisinez avec les produits laitiers et combinez-les à d’autres ingrédients.
  • Essayez le lait au chocolat ou d’autres laits aromatisés. Ils sont digérés plus lentement.
  • Essayez le yogourt. Il contient des bactéries actives qui aident à digérer le lactose, et il est habituellement toléré
    même dans les cas d’intolérance grave.
58
Q

Nommez les 3 produits laitiers ayant les plus fortes teneurs en lactose.

A
  • Le lait et le lait au chocolat
  • Le yogourt
  • la crème-glacée (ou lait glacée)
59
Q

Nommez les 3 produits laitiers ayant les plus faibles teneurs en lactose.

A
  • Fromages, sauf le fromage à la crème et le formage cottage
  • Beurre
  • Crème
60
Q

Est-ce que la grossesse tend à augmenter ou à réduire l’intolérance allimentaire et pourquoi?

A

Réduire, à cause du ralentissement du transit intestinal

61
Q

Qu’est-ce que la maladie coeliaque?

A

Entéropathie chronique auto-immune affectant l’intestin grêle qui est induite par l’exposition au gluten alimentaire chez les individus génétiquement prédisposés?
.

62
Q

Quelles sont les symptômes de la maladie coeliaque?

A
  • Symptômes digestifs (+ fréquents): diarrhées, malabsorption, nausées, dyspepsie, ballonnements, douleurs abdominales, perte de poids.
  • Symptômes extra-intestinaux: fatigue, migraine, douleurs osseuses ou articulaires et même troubles eurologiques
  • Dermatite herpétiforme (5 % des coeliaques): papules et vésicules sur la peau
63
Q

Qui suis-je? Masse protéique, élastique et visqueuses que l’on retrouve principalement dans le blé, le seigle et l’orge.

A

Le gluten

64
Q

Quel est le traitement de la maladie coeliaque?

A

Retirer complètement le gluten et ses traces de l’alimentation.

65
Q

Quels sont les complications de la maladie coeliaque (e.i. liées à la malabsorption des nutriments)?

A 
Malnutrition: fer, de folate, de calcium et des vitamines liposolubles (A, D, E et K)
Intolérance au lactose
Anémie
Ostéoporose
Calculs rénaux
Neuropathie
Infertilité (+ de fausse-couche)
Arthrite
Dermatite herpétiforme
Cancer
66
Q

Maladie Coeliaque et grossesse: Pourquoi il est recommendé d’attendre au moins six mois après le début du régime sans gluten avant de tomber enceintes?

A

Pour s’assurer que l’intestin ait retrouvé sa forme normale et que les anticorps aient disparu.

67
Q

Vrai ou faux? La grossesse peut initier les symptôme de maladie coeliaque?

A

Vrai

68
Q

Selon une étude, quels sont les risques (2) pour le bébé si la femme enceinte atteinte de maladie coeliaque ne respecte pas sont régime sans gluten?

A
  • bébés de petits poids

- risque de fausse-couche (18 %)

69
Q

Vrai ou faux? La maladie coeliaque peut baisser la fertilité d’une femme ne suivant pas de régime d’exclusion?

A

vrai, le régime sans gluten règle partiellement le problème.

70
Q

Pourquoi les régimes “sans gluten” connaissent-ils une augmentation de leur popularité?

A

apparition de plusieurs régimes qui excluent le gluten pour:

  • perdre du poids,
  • améliorer la concentration
  • guérir certains problèmes de santé
71
Q

Qu’est-ce qui différencie une “sensibilité au gluten” de la maladie coeliaque?

A

Il n’y a pas de biomarqueur (Ac anti-gluten)

72
Q

Qui suis-je? Je souffre de de divers troubles digestifs rapidement après avoir consommé des aliments contenant du gluten, mais mon état s’améliorer quand j’arrête d’en consommer. Ma membrane intestinale n’est pas altérée.

A

Hypersensibilité au gluten

peut entrainer des carences si mal géré

73
Q

Qui suis-je? Maladie inflammatoire chronique du système digestif, qui évolue par poussées (ou crises). Elle se caractérise principalement par des crises de douleurs abdominales et de diarrhée, qui peuvent durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.

A

Maladie de Crohn

74
Q

Quel région du tube digestif peut être touchée par l’inflammation dans le cas de la maladie de Crohn?

A

Toutes, de la bouche à l’anus.

Mais, le plus souvent, elle s’installe à la jonction de l’intestin grêle et du côlon.

75
Q

Quels sont les symptômes de la maladie de Crohn? Nommez en 4.

A

Des douleurs et crampes abdominales fréquentes, qui s’accentuent après les repas.
 Une diarrhée chronique (qui dure plus de 2 semaines).
De la fatigue et un malaise général.
Un faible appétit et une perte de poids, même avec un régime alimentaire équilibré.
Sang dans les selles, parfois en quantité importante (hémorragies).
Des glaires dans les selles. Les glaires sont un mucus épais et filant ayant la consistance d’un blanc d’œuf.

76
Q

Quelles sont les complications possibles de la maladie de Crohn?

A

Obstruction du tube digestif.
Ulcères dans la paroi du tube digestif.
Plaies autour de l’anus (des fistules, des fissures profondes ou des abcès chroniques).
Hémorragies du tube digestif, rares mais
parfois graves.
Risque légèrement accru d’être victimes
d’un cancer du côlon

77
Q

Conséquences (générales) de la maladie de Crohn?

A

Dénutrition (durant les crises, les malades ont tendance à moins manger en raison des douleurs +l’inflammation chronique augmente la consommation de certains nutriments par l’organisme)
Retard de croissance et de puberté chez les enfants et les adolescents.
 Anémie ferriprive (hémorragies du tube digestif)
 Autres: arthrite, affections de la peau, inflammation des yeux, ulcères buccaux, calculs rénaux ou calculs biliaires.

78
Q

Vrai ou faux? La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse réduit la fertilité des femmes atteintes seulement en période de crises (poussées)?

A

Vrai
La recherche a démontré qu’en période de poussée active, le taux de fécondité est moindre chez les femmes souffrant de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse que chez celles qui n’en sont pas atteintes. Le taux de fécondité chez les femmes en rémission était sensiblement le même que chez les autres femmes.

79
Q

Vrai ou faux? Si la maladie de Crohn est inactive au moment de la conception, il y a plus de chance de rechute.

A

Faux
25% si elle est inactive au moment de la
conception, mais au moins 50 % si au contraire elle est active au moment de la conception

80
Q

Quelles sont les risques de la maladie de Crohn chez la mère pour le foetus?

A

Le risque augmenté de:
-prématurité,
-petit poids à la naissance
(poids < 2 500 g),
-retard de croissance intra-utérin
-fausses-couches spontanées ou thérapeutiques
Pas de risques supplémentaires de malformations congénitales

81
Q

Qui suis-je? Maladie inflammatoire chronique auto-immune du côlon et du rectum (seulement).

A

La Colite ulcéreuse

82
Q

Quels sont les signes cliniques d’une colite ulcéreuse qui accompagne l’inflammation?

A

formation d’ulcères, qui peuvent saigner produire du mucus ou du pus

83
Q

Comment évolue la rétrocolite hémorragique?

A

Du rectum vers le côlon et évolue par poussées (ou crises)

84
Q

À quelle maladie s’apparentent les symptôme, les complications et les risques en grossesse de la colite ulcéreuse?

A

maladie de Crohn

85
Q

Quel est le traitement de la colite ulcéreuse?

A

alimentation + médication

86
Q

Qui suis-je? Trouble digestif qui se caractérise par des malaises ou des sensations douloureuses au ventre : associés à la modification de la vitesse de passage des aliments dans le côlon, aussi appelé gros intestin?

A

Syndrôme du colon irritable

87
Q

Syndrôme du colon irritable: Pourquoi la variation de la vitesse de passage des aliments dans le côlon entraine la diarrhée?

A

Les phases de contraction et de relâchement des muscles intestinaux sont plus rapides ou plus fortes que la normale, le côlon n’a pas le temps d’absorber l’eau contenue dans les aliments. Cela provoque de la diarrhée.

88
Q

Vari ou faux? Le syndrôme du côlon irritable peut entrainer la constipation?

A

Vrai!
Lorsque les contractions sont plus lentes et plus faibles que la normale, le côlon absorbe trop de fluides, ce qui entraîne de la constipation. Les selles sont alors dures et sèches.

89
Q

Vari ou faux? Le syndrôme du côlon irritable est provoque une inflammation du côlon?

A

Faux! C’est un trouble fonctionnel, il n’y a pas d’inflammation.

90
Q

Nommez 4 symptômes du syndrôme du côlon irritable.

A

 Douleurs et des crampes au ventre, qui
disparaissent souvent avec l’évacuation de gaz ou de selles.
Constipation ou de la diarrhée (parfois en alternance).
Des ballonnements et des flatulences.
Une «activité intestinale» bruyante (borborygmes).
Un besoin parfois urgent d’aller à la selle.
Une sensation d’évacuation incomplète des selles.
Du mucus dans les selle

91
Q

Pourquoi s’inquiète-t-on du volume plasmique d’une femme dénutrie, maigre, fumeuse qui débute grossesse?

A

Ces conditions entrainent un faible volume sanguin. Le volume sanguin normal est de 2.5L et doit augmenter de 50% pendant la grossesse. Donc elles devront augmenter au delà 50% pour compenser.

92
Q

Pourquoi s’inquiète-t-on d’un gain de poids insuffisant chez une femme enceinte peu importe sont état de santé à la conception?

A

Même si volume sanguin suffisant au départ, la femme qui ne gagne pas suffisamment de poids limite l’augmentation de son volume sanguin en deçà de 50% (même chez la femme obèse qui restreint ses apports pour ne pas prendre trop de poids)

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