Mecanica del sistema respiratorio Flashcards

0
Q

Que pasa si no existe un gradiente de presión entre la atmósfera y los alveolos

A

NO HAY FLUJO DE AIRE

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1
Q

Como se mueve el aire

A

DE UNA REGION DE MAYOR PRESION A OTRA DE MENOR PRESION

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2
Q

Como se consigue la inspiración

A

HACIENDO QUE LA PRESION ALVEOLAR DESCIENDA POR DEBAJO DE LA PRESION ATMOSFERICA

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3
Q

Cual es el valor que se toma (presión) para la atmósfera en la mecánica respiratoria

A

0 mmHg

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4
Q

Que es la respiración con presión negativa

A

LA DISMINUCION DE LA PRESION ALVEOLAR POR DEBAJO DE LA PRESION ATMOSFERICA

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Q

Que es la ventilación con presión positiva

A

AUMENTAR LA PRESION EN NARIZ Y BOCA POR ARRIBA DE LA PRESION ALVEOLAR

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6
Q

Que sucede durante la respiración con presión negativa normal

A

SE CONTRAEN LOS MUSCULOS RESPIRATORIOS Y HACE QUE LA PRESION ALVEOLAR SEA MAS BAJA QUE LA PRESION ATM. POR LO TANTO AUMENTA EL VOLUMEN EN LOS ALVEOLOS Y DISMINUYE LA PRESION ALVEOLAR

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7
Q

Que dice la Ley de Boyle

A

A TEMPERATURA CONSTANTE, EL PRODUCTO DE LA PRESION Y EL VOLUMEN DE UN GAS ES CONSTANTE

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8
Q

Que es la presión transpulmonar

A

ES LA DIFERENCIA ENTRE LA PRESION ALVEOLAR Y LA PRESION INTRAPLEURAL

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9
Q

En condiciones normales la presión transmural es siempre positiva o negativa? Y la intrapleural?

A

POSITIVA, INTRAPLEURAL NEGATIVA

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10
Q

Que sucede cuando se abren mas los alveolos (estamos hablando de cuando se hace la inspiración)

A

LA PRESION ALVEOLAR SE HACE MAS NEGATIVA

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11
Q

Sinónimo de presión transmural

A

PRESION TRANSPULMONAR O PRESION DE DISTENCION ALVEOLAR

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12
Q

Presión que es causada por la interacción del pulmón y la pared torácica

A

PRESION INTRAPLEURAL

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13
Q

Como es el retroceso elástico en el pulmón y en la pared torácica

A

EN EL PULMON ES HACIA ADENTRO Y EN LA PARED TORACICA ES HACIA AFUERA

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14
Q

Valores normales de la presión intrapleural

A

-3 a -5 cmH2O

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15
Q

A que es mayor la presión alveolar y como se calcula

A

ES MAYOR A LA PRESION INTRAPLEURAL PORQUE ES LA SUMA DE LA PRESION INTRAPLEURAL + LA PRESION DE RETROCESO ELASTICO ALVEOLAR

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16
Q

Cuando los músculos instpiratorios se contraen, que ocasionan en la respiración

A

LA INSPIRACION

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17
Q

En la respiración con presión negativa, la tensión mecánica hacia donde se transmite

A

SE TRANSMITE DESDE LOS ALVEOLOS MAS EXTERNOS (CERCANOS A LA PARED TORACICA) HACIA LOS INTERNOS. LOS ALVEOLOS EXTERIORES ESTARÍAN MAS DISTENDIDOS

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18
Q

En la ventilación con presión positiva, como están los alveolos?

A

LOS ALVEOLOS MAS EXTERNOS (LOS QUE ESTAN MAS CERCA DE LA PARED TORACICA) PODRIAN ESTAR MAS COMPRIMIDOS

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19
Q

Como se interpreta un pulmón bien distendido

A

COMO UN PULMON BIEN VENTILADO

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20
Q

Como se interpreta un pulmón mal distendido

A

COMO UN PULMON MAL VENTILADO

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21
Q

Que pasa si los alveolos se estiran en exceso

A

SE COLAPSAN

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22
Q

Cuales son los músculos inspiratorios (de la inspiración)

A

DIAFRAGMA, MUSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS Y MUSCULOS ACCESORIOS DE LA INSPIRACION (COMO EL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO)

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23
Q

Que es eupnea

A

UNA RESPIRACION TRANQUILA NORMAL

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24
Q

Músculos que elevan la caja torácica y la agranda

A

MUSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS, INTERCOSTALES PARAESTERNALES Y ESCALENOS

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25
Q

Músculos espiratorios

A

MUSCULOS ABDOMINALES Y MUSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS

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26
Q

Los músculos accesorios están involucrados en la respiración normal?

A

NO

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27
Q

Cuando se utilizan los músculos accesorios

A

CUANDO TOCEMOS, ESTORNUDAMOS O HACEMOS EJERCICIO Y EN PATOLOGIAS COMO EL ASMA

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28
Q

En la espiración activa… se contraen los musculos?

A

NO, NINGUNO

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29
Q

Cuando ocurre la espiración activa?

A

OCURRE DURANTE EL EJERCICIO, EL HABLA, EL CANTO, TOS O ESTURNUDOS Y EN ESTADOS PATOLOGICOS COMO LA BRONQUITIS CRONICA

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30
Q

Cuales son los principales músculos de la espiración:

A

MUSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL Y LOS MUSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS

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31
Q

Que fase (inspiración o espiración) es mas larga durante la respiración normal y tranquila

A

LA ESPIRACION

32
Q

A que se le conoce como adaptabilidad

A

A LA PENDIENTE ENTRE 2 PUNTOS EN LA CURVA DE PRESION VOLUMEN (CAMBIO DE VOLUMEN / CAMBIO DE PRESION )

33
Q

Denota la facilidad con la cual algo se puede estirar o deformar

A

ADAPTABILIDAD

34
Q

Se refiere a la tendencia de algo a oponerse al estiramiento o la deformación

A

ELASTICIDAD

35
Q

Que es la presión transpulmonar o transmural

A

ES LA PRESION DE DISTENCION ALVEOLAR

36
Q

Que mide la espirometria

A

EL VOLUMEN DE AIRE PULMONAR

37
Q

Que mide el neumotacógrafo

A

FLUJO AEREO PULMONAR

38
Q

Que mide el balón en el esófago

A

PRESION INTRAPLEURAL

39
Q

Como se mide la presión alveolar

A

NO ES POSIBLE MEDIRLA DIRECTAMENTE, HAY QUE CALCULARLA

40
Q

Si la presión transpulmonar aumenta… Que mas aumenta?

A

EL VOLUMEN PULMONAR

41
Q

Es el inverso de la elasticidad o el retroceso elástico:

A

LA ADAPTABILIDAD

42
Q

Que es histeresis:

A

DIFERENCIA DE PRESION ENTRE LA CURVA DE PRESION VOLUMEN PARA INFLACION Y LA CURVA PARA LA DEFLACION

43
Q

Cuales son las explicaciones de la histeresis

A

SE PRODUCE POR ESTIRAMIENTO Y COMPRESION DEL SURFACTANTE DURANTE LA INSPIRACION, POR RECLUTAMIENTO Y DESRECLUTAMIENTO DE ALVEOLOS

44
Q

Que información brinda la adaptabilidad del pulmón y la pared torácica?

A

PROPORCIONAN DATOS UTILES PARA LA EVALUACION CLINICA DEL S. RESPIRATORIO

45
Q

Que se hace en la curva de adaptabilidad

A

EL PACIENTE INSPIRA MUY PROFUNDAMENTE Y EXHALA PO ETAPAS DETENIENDO LA EXHALACION PARA CUANTIFICAR PRESION Y VOLUMEN

46
Q

Que se hace en las curvas de adaptabilidad estática

A

EL PACIENTE INHALA EN ETAPAS DESDE UN VOLUMEN PULMONAR BAJO HASTA UNO ALTO

47
Q

Que evalúa la adaptabilidad dinámica

A

EVALUA LAS CARACTERISTICAS DE PRESION VOLUMEN DURANTE LA RESPIRACION

48
Q

Por que se suman la adaptabilidad del pulmón y la pared torácica en reciprocos (Osea: 1/adaptabilidad del pulmón + 1/adaptabilidad de la pared torácica)

A

PORQUE ESTAN FISICAMENTE EN SERIE UNO CON OTRO

49
Q

Enfermedades donde podemos encontrar adaptabilidad disminuida

A

FIBROSIS POR SARCOIDOSIS, ATELECTASIA Y OTROS (PERSONAS OBESAS, PRESENCIA DE LIQUIDO EN EL ESPACIO INTERPLEURAL)

50
Q

Enfermedades donde podemos encontrar adaptabilidad aumentada

A

EFISEMA PULMONAR (INFLA PULMONES PERO NO SE RETRAEN)

51
Q

Que es la tensión superficial

A

INTERFÁZ AIRE-LIQUIDO EN LOS ALVEOLOS

52
Q

Que esta dada por la ley de Laplace

A

LA RELACION ENTRE LA PRESION DENTRO DEL ALVEOLO Y LA TENSION DE PARED DEL ALVEOLO

53
Q

Cual es la formula de la ley de Laplace

A

T= Pr/2 (T: tensión de pared, P: relación dentro del alveolo y r: radio del alveolo)

54
Q

Factores que hacen que los alveolos sean mas estables

A

SURFACTANTE E INTERDEPENDENCIA ESTRUCTURAL DE LOS ALVEOLOS

55
Q

Funciones del surfactante

A

DISMINUYE EL RETROCESO ELASTICO, AUMENTA LA ADAPTABILIDAD Y DISMINUYE EL TRABAJO INSPIRATORIO. OTRO FACTOR ES QUE DIMINUYE LA TENSION SUPERFICIAL DE ALVEOLOS DE MENOR TAMAÑO

56
Q

De que esta compuesto el surfactante pulmonar

A

DE 85 A 90% DE LIPIDOS Y DE 10 A 15% DE PROTEINAS. DE LOS LIPIDOS, EL 85% SON FOSFOLIPIDOS, DE LOS CUALES EL 75% ES DIPALMITOIL FOSFATIDILCOLINA

57
Q

Enfermedades que pueden llevar a un decremento de la producción del surfactante o a un incremento de la destrucción de este

A

HIPOXIA ALVEOLAR O HIPOXEMIA

58
Q

A que se le conoce como la capacidad residual funcional (FRC)

A

CUANDO LOS MUSCULOS RESPIRATORIOS NO ESTAN CONTRAYENDO DE MANERA ACTIVA

59
Q

Cual es la causa de la resistencia del tejido pulmonar

A

ES CAUSADA POR LA FRICCION QUE SE ENCUENTRA A MEDIDA QUE LOS TEJIDOS PULMONARES SE MUEVEN UNO CONTRA OTRO CONFORME EL PULMON SE EXPANDE

60
Q

A que se le denomina resistencia pulmonar

A

A LA RESISTENCIA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS + LA RESISTENCIA DEL TEJIDO PULMONAR

61
Q

Tipos de flujos de las vías respiratorias

A

LAMINAR, TURBULENTO Y DE TRANSICION

62
Q

Donde podemos encontrar los flujos de las vías aéreas, laminar, turbulento y de transición respectivamente

A

EL LAMINAR EN VÍAS DE MENOR TAMAÑO, WL TURBULENTO EN VIAS GRANDES Y EL DE TRANSICION ES LA MEZCLA DE LOS DOS FLUJOS

63
Q

Formula de la diferencia de presión:

A

FLUJO POR RESISTENCIA

64
Q

Formula de la resistencia

A

DIFERENCIA DE PRESION/FLUJO

65
Q

Que acciones causan los nervios posganglionares parasimpaticos colinergicos

A

CONSTRICCION DEL MUSCULO LISO BRONQUIAL Y AUMENTO DE LA SECRECION DE MOCO GLANDULAR

66
Q

Que acciones causan los nervios simpáticos adrenergicos

A

CAUSAN DILATACION DEL MUSCULO BRONQUIAL Y BRONQUIOLAR E INHIBICION DE LA SECRESION GLANDULAR

67
Q

Que causa la histamina

A

CAUSA LA CONSTRICCION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

68
Q

Que causa un CO2 bajo

A

EN RAMAS DEL SISTEMA DE CONDUCCION CAUSA CONSTRICCION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

69
Q

Que causa el CO2 aumentado y el O2 disminuido

A

UNA DILATACION LOCAL

70
Q

Que causan los leucotrienos y algunas prostaglandinas

A

BRONCOCONSTRICCION

71
Q

Cuando puede ocurrir un flujo turbulento

A

TIENDE A OCURRIR SI UN FLUJO DE AIRE ES ALTO, LA DENSIDAD DEL GAS ES ALTA, EL RADIO DEL TUBO ES GRANDE O LAS 3

72
Q

Que es el gradiente de presión efectivo

A

PRESION ALVEOLAR - PRESION INTRAPLEURAL (ES IGUAL A LA PRESION DE RETROCESO ELASTICO ALVEOLAR)

73
Q

Como se calcula el gradiente de presión para el flujo de aire

A

PRESION ALVEOLAR - PRESION ATM

74
Q

Que es la capacidad vital forzada (FVC)

A

MANERA DE EVALUAR LA RESISTENCIA ESPIRATORIA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS EVALUANDO UNA ESPIRACION FORZADA EN UN ESPIROMETRO

75
Q

Que es la capacidad vital

A

VOLUMEN DE AIRE QUE UN SUJETO ES CAPAZ DE ESPIRAR DESPUES DE UNA INSPIRACION MAXIMA

76
Q

En sujetos normales el FEV1/FVC de que valor es

A

DE 0.8, QUIERE DECIR QUE AL MENOS EL 80% DE LA FVC ES ESPIRADA DURANTE EL PRIMER SEGUNDO

77
Q

Que significa FEV1

A

VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN UN SEGUNDO