MEDICINA FAMILIAR Flashcards
MEDICINA FAMILIAR
Especialidad médica que busca la atención integral de individuos y familias. Tiene alta capacidad resolutiva y continuidad del paciente. Es un pilar fundamental, ya que filtra que paciente va a qué especialista.
FAMILIA
Institución social fundamental que une a las personas vinculadas por nacimiento o elección propia en un hogar y una unidad doméstica. Además, existe sentido de pertenencia y apoyo mutuo.
TIPOS DE FAMILIA
Familia nuclear simple: pareja sin hijos.
Familia nuclear biparental: padre, madre e hijos. La más común.
Familia nuclear reconstituida: padre o madre y “los míos, los tuyos y los nuestros”.
Familia extendida: padre, madre, hijos, abuelos o nietos. Crece en sentido vertical o horizontal. Segunda más común.
Familia compuesta: familia + miembros no parientes.
Familia unipersonal: una sola persona.
Familia homoparental.
CRISIS NORMATIVAS Y NO NORMATIVAS
Esperables dentro de un ciclo vital (nacimiento de un hijo).
No esperables (fallecimiento de alguien).
ETAPAS DEL CICLO FAMILIAR SEGÚN DUVALL
- Formación de la pareja hasta el nacimiento del primer hijo.
- Crianza inicial del hijo.
- Familia con niños preescolares.
- Familia con niños escolares.
- Familia con hijos adolescentes (hasta los 20 del primer hijo).
- Familia plataforma de lanzamiento: desde que se va el primer hijo hasta que se va el último. Ocurren muchas separaciones.
- Familia de edad media: hasta el fin dl periodo laboral de uno o ambos miembros de la pareja.
- Familia anciana: desde la jubilación a la muerte.
GENOGRAMA
Representación gráfica donde se dibujan los miembros de la familia, por lo menos de 3 generaciones.
Sirve para visualizar de manera rápida patrones familiares complejos.
1. Estructura familiar: tipo de familia.
2. Etapa del ciclo vital.
3. Patrón de repetición a través de las generaciones.
4. Eventos de la vida y funcionamiento familiar.
5. Patrones de relación y triángulos.
6. Equilibrio y desequilibrio familiar.
TIPOS DE GENOGRAMA
Estructural: solo info como a qué se dedica, factores de riesgo, enfermedades crónicas.
Relacional: interacción y dinamismo de la dinámica familiar. Se puede ver el tipo de relación (cercana, conflictiva).
SÍMBOLOS EN GENOGRAMA: DROGAS, OH Y/O PROBLEMAS MENTALES Y FÍSICOS
- Abuso de drogas o OH: cuadro mitad blanco mitad negro.
- Abuso sospechado: cuadro mitad blanco y mitad rayas negras.
- En recuperación por abuso de drogas u OH: círculo mitad blanco y mitad negro, con una línea vertical.
- Problema mental o físico grave: círculo con línea vertical mitad gris mitad blanco.
- Abuso de drogas, OH y problemas físico o mentales: circulo con 3/4 negro y 1/4 blanco.
SÍMBOLOS EN GENOGRAMA: PATRONES INTERACTIVOS
- 2 líneas: cercano.
- 2 líneas muy juntas: fusionado.
- 1 línea: distante.
- Linea zigzag: hostil.
- 2 líneas + 1 zigzag: cercano-hostil.
- 3 líneas + 1 zigzag: fusionado hostil.
- 2 líneas que no se tocan: cortado.
- 1 flecha recta: enfocado en.
- 1 flecha zigzag: abuso sexual.
- 1 flecha doble zigzag: abuso físico
CONCEPTOS EN MEDICINA FAMILIAR
Línea de vida familiar: método gráfico que destaca los eventos más importantes en la vida de una familia en particular.
Círculo familiar: representación de la familia de forma gráfica y rápida.
Ecomapa: para ver las redes de apoyo (iglesia, junta de vecinos, educación).
Apgar familiar: medición cualitativa de la satisfacción de los miembros de la familia (0-3 indica disfunción familiar severa).
FACTORES DE RIESGO EN MEDICINA FAMILIAR
Mayores: extrema pobreza, parejas inestables, promiscuidad, cesantía crónica, subsistema familiar cerrado.
Intermedios: cesantía, ausencia del padre, analfabetismo, hacinamiento, enfermedad terminal, duelo reciente.
Menores: patología crónica, sobrecarga laboral, nivel de endeudamiento elevado.
AUTORIDADES SANITARIAS
Ministerio de salud.
Consejo de asesores.
Subsecretaría de salud pública.
Subsecretaría de redes asistenciales.
Organismos de fiscalización: ISP (FM), superintendencia de salud y SEREMI (secretaría regional ministerial).
Ejecutores de políticas: fonasa (fondo nacional de salud), isapres, servicios de salud (RED), APS municipal (CESFAM) y CENABAST (central de abastecimiento de FM e insumos).
RED DE SALUD PÚBLICA
- Centro de salud familiar (CESFAM)
- Centro comunitario de salud familiar (CECOF): para descentralizar el cesfam.
- SAMU (sistema de atención médica de urgencia).
- Hospitales: de alta y baja complejidad.
- CRS (centros de referencia de salud): como el instituto de traumatología.
- CDT: centros de diagnóstico y tratamiento.
AUGE Y GES
Acceso universal a garantías explícitas.
Garantías explícitas en salud –> garantía de acceso, de oportunidad garantía de protección financiera y garantía de calidad.
–> Alzheimer, cáncer de pulmón, tiroides, riñón, mieloma múltiple, EPOC, DM, HTA, neumonía, artrosis de cadera y muchas más.
