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Parcial 4 de Transmisibles > Meningitis por hongos. (Criptococosis). > Flashcards

Meningitis por hongos. (Criptococosis). Flashcards

1
Q

Explicar la patogenia de la criptococosis del sistema nerviosos centra

A

Describir las diferentes complicaciones de la enfermedad. Pacientes con SIDA.

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2
Q

CRIPTOCOCOSIS
*Micosis oportunista
*Levaduras
*Gran afinidad por SNC
*Pulmonar
*Evolución
*Aguda
*Subaguda
*Crónica

A
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3
Q

forma normal de adquirir criptococosis??

A

pulmonar

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4
Q

diagnostico diferencial de meningitis por hongo o criptococosis??

A

meningitis por tb

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5
Q

¿tipo de levaduras en una criptococosis??

A

levadura capsulada

capsula de polisacarido

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6
Q

cuantos serotipos tiene criptocococcus??

A

5

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7
Q

cuales son las 2 especies de criptococcus y cuales sus 2 variedades??

A

C. neoformans

variedad neoformans D
Variedad grubii A

C. gatii (B yc)

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8
Q

con cual serotipo esta relacionada la variedad neoformans?

A

D

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9
Q

con cual variedad esta relacionada la variedad grubii de C. neoformans??

A

A

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10
Q

factor patogenico de criptococosis que ayuda a evitar la fagocitosis o accion del complemento??

A

Capsula de polisacarido

esta formada por glucoronoxilmanano

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11
Q

otros factores de virulencia de criptococcus??

A

1) tolerancia T 37 grados
2) produccion de melanina (usa fenoloxidasa)
3) fosfolipasa
4) ureasa
5) proteasa
6) superoxido dismutasa
7) tiorredoxina reductasa

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12
Q

factor de virulencia que le permite sobrevivir al estallido respiratorio cuando esta intracelular al criptococcus??

A

melanina

otros:
superoxido dismutasa
tiorredoxina reductasa

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13
Q

como se adquiere criptococcus gatii??

A

corteza de arboles

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14
Q

como se adquiere criptoccocus neoformans?

A

suelos enriquecidos con heces de paloma

suelos secos

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15
Q

mediante que mecanismo patogenico se adquiere la criptococcus??

A

1) inhalacion por polvo
2) llega a los pulmones y alevolos
3)** transporte por macrofagos**

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16
Q

si el paciente tiene diabetes, insuficiencia renal sin ser inmunodeficiente es decir solo comprometida, como estara la enfermedad??

A

latente

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17
Q

en pacientes inmunodeprimidos, vih, etc como estara la criptococcus??

A

se disemina

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18
Q

cuales celulas dan el transporte a las levaduras??

A

macrofagos

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19
Q

cuales son los 3 neurotransmisores usados en los macrofagos para producir la melanina y dar la multiplicacion??

A

1) catecolamina
2) dopamina
3) adrenalina

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20
Q

cuales son las 3 enfermedades que se desencadenan por la multiplicacion en el SNC???

A

1) meningitis
2) meningoencefalitis
3) lesiones tumorales focales o criptococomas

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21
Q

cual es la primera linea de defensa para criptococcosis, intracelularmente hablando?

A
  • Macrófagos alveolares
  • Citocinas
22
Q

cual es la primera linea de defensa para criptococcosis, intracelularmente hablando?

A
  • Respuesta inflamatoria
  • PMN y macrófagos
  • Opsonización
23
Q

cual es la primera linea de defensa para criptococcosis, intracelularmente hablando?

A
  • Respuesta inmune
  • Anticuerpos contra
    cápsula
  • Producción de linfocinas
    por LT

7 dias despues salen

24
Q

cuales son las formas clinicas en las que se presenta criptocococis?

A

1) pulmonar
2) SNC

mas importante sombreada

25
Q

si se presenta meningitis cuales seran las formas de presentacion de criptococosis??

A

subaguda y cronica

26
Q

sintoma que permanece, persiste que es leve y se agudiza, siendo unico sintoma que se presenta a veces??

A

cefalea

27
Q

manifestaciones clinicas de Meningitis subagudas y cronicas en una criptococosis??

A
  • FIEBRE BAJA
  • CEFALEA INTENSA
  • Fotofobia
  • VOMITOS proyectil
  • NAUSEAS
  • RIGIDEZ DE NUCA
  • signo de brzsinski
  • signo de kerning
  • paresia (pares craneales) (facial)
  • ALTERACIONES
  • ESTADO GENERAL
  • VISUALES
  • CONDUCTA

**es de larga evolucion **

sombreada la principal y le sigue fotofobia

28
Q

tipos de alteraciones visuales por afeccion de nervios craneales que se dan por criptococosis??

A

1) hemorragia retiniana
2) oftalmoplejia
3) papiledema

29
Q

siempre habra un vih o algo de base

A

es de las principales en vih

30
Q

cuando el recuento de linfocitos es bajo como sera el curso de la enfermedad meningoencefalitis?

A

rapido y fulminante

31
Q

caracteristicas de un recuento bajo de linfocitos en una meningoencefaltis??

A
  • DISEMINACIÓN SISTÉMICA
  • DETERIORO DE CONCIENCIA
  • HASTA COMA
  • POCOS SIGNOS MENINGEOS
  • ALTERACIONES DEL ESTADO
    GENERAL
  • FIEBRE
  • CONVULSIONES
32
Q

si es meningitis aguda o cronica

A

si es meningoencefalitis sera por VIH avanzada

33
Q

granulomas o masas que esta localizados en **encefalo **con evolucion cronica y causan el sindrome de hipertension y convulsiones??

A

criptococomas

34
Q

que manifestacion clinca podria ocasionar la presencia de Criptococomas??

A

sindrome de hipertension craneal

35
Q

donde se localizan normalmente los criptococomas???

A

encefalo

36
Q

cual es un signo clinico que permite entender que existe posiblemente criptococomas??

A

convulsiones

le haces TAG, ojo no existiran fiebre en criptococosis

37
Q

cuales son los metodos diagnosticos de criptocococsis??

A

1) estudio de LCR
* citoquimico
* eucocitos (subidos)
* aumentos de predominio de linfocitos
* glucosa (normal o disminuida)
* proteina alta

38
Q

como estaran los leucocitos por criptococos??

A

arriba de 5 y mononucleares

39
Q

como estaran las proteinas en una muestra de LCR en criptococosis?’

A

altas

40
Q

cuales son los aspectos a observar en un examen de LCR??

A

1) aspecto
2) examen microscopico
3) celular
4) quimico o citoquimico (glucosa y proteinas)

41
Q

tinciones del examen microscopicos?

A

gram y tinta china

en china no se tiñe la levadura en tejidos

42
Q

que se reportara en un examen de tinta china para deteccion de criptococosis??

A

se observan levaduras capsuladas

mas en inmunocomprometidos 80% y 50% en personas normales

43
Q

como metodo diagnostico la deteccion de antigenos en LCR y suero con que se hace??

A

aglutinacion de particulas de latex

44
Q

otros metodos diagnosticos son??

A

1) anticuerpos
2) IFI inmunofluorescencia
3) ELISA

45
Q

hallazgos histopatologicos que detectas como criptocococis??

A

granulomas epitelioides

46
Q

EPIDEMIOLOGIA:
- cosmopolita
- mas en inmunosuprimidos
-

A

es la cuarta infeccion oportunista

47
Q

cuales son factores de riesgo de contraer criptococosis??

A

1) sida (con recuento de CD4 menor a 200)
2) trasplantes
3) cancer hematologicos
4) diabetes
5) sarcoidosis
6) terapia corticoesteroides
7) lupus eritematoso sistemico

48
Q

como es la mortalidad en pacientes con SIDA??

A

80%

49
Q

cuales son sus fprmas de transmision y cual vector mecanico??

A

1) NO DE PERSONA A PERSONA
2) POR VECTOR MECANICO LA AVE

50
Q

PREVENCION:
**
*Mezclar excrementos de palomas con tierra
*Exposición a luz solar
Tratamiento antirretroviral
**Uso profiláctico de antifúngicos
*Fluconazol

A

Parcial 4 de Transmisibles (14 decks)

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