Metabolisme Flashcards
Waar bestaat schildklier weefsel uit?
Schildklierweefsel bestaat uit follikels (een met vocht gevuld blaasje) temidden van een rijk gevasculariseerd stroma. De follikels worden gevormd door een eenlagig epitheel rond een lumen
Waar vindt productie van schildklier hormoon plaats in de schildklier?
Tussen de follikelcellen en het colloid (in het lumen)
De schildklier is de enige endocriene klier van het lichaam die in staat is tot opslag van grote hoeveelheden secretie materiaal. Hoe lang strekt dit? Waar is de de opslag?
Dit strekt de behoefte van enkele maanden, het wordt extracellulair opgeslagen in de follikels.
Ga de hele schildklierhormoon synthese tot en met de iodinatie:
- Op het membraan van de follikel draagt TSH bij aan Na/I transporter activiteit. Dit heeft een I- toename tot gevolg.
- I- verlaat de follikel en komt het lumen binnen via pendrine. Hier wordt het omgezet tot I0. De folliculaire cel excreteert ook thyroglobuline met tyrosine ringen.
- Iodinatie: De Collab –> TSH stimuleert dat I0 vast komt te zitten aan tyrosine ringen
Ga de hele schildklierhormoon synthese vanaf de conjugatie:
- TSH stimuleert dat de inmiddels geïoniseerde tyroseineringen naar T4 en T3 worden omgezet.
- TSH stimuleert endocytose (uit de cel gaan?) van thyroglobuline met T4 en T3 eraan vast naar folliculaire cellen.
- TSH stimuleeert preteolyse van thyreoglobuline. Er wordt vrije T4 en T3 gevormd door het van de thyroglobuline af te snijden. Dit wordt de bloedstroom in gesecreteerd.
Welk hormoon is T4?
Thyroxine
Waar refereren de getallen naar bij T4 en T3?
Hoeveel I0 moleculen en er vast zitten per tyrosine ring
Leg de hyptothalamus - hypofyse - schildklier-as uit.
- In de hypothalamus wordt TRH (thyrotropin releasing hormone) afgegeven via 1e cappilaire netwerk naar de Hypofyse
- Aldaar stimuleert de hypofyse de aanmaak van TSH
- In de hypofyse voorkwab wordt TSH afgegeven aan het 2e capillair netwerk.
- Dit gaat via de bloedbaan naar de schildklier. Aldaar zal het de aanmaak van T4 en T3 stimuleren.
- Door positieve effecten en negatieve feedback wordt de productie in balans gehouden.
Wat gebeurt er met de TSH productie als je de schildklier helemaal verwijderd?
Er is dan geen T4/T3 om TSH productie te remmen. Dit leidt tot een hoge TSH en geen T4 (hypothyreoidie).
Wat zijn de respectievelijke functies van T3 en T4?
T3 is biologisch actief en dus nuttig voor alle lichaamsfuncties. T4 fungeert als reservepool dat omgezet kan worden naar T3. Er wordt veel meer T4 dan T3 geproduceerd.
Thyroxine communiceert met doelorganen via:
Intracellulaire receptoren
Wat is de connectie tussen uncoupling protein (UPC) en T3 bij de ziekte van Graves?
T3 stimuleert de UPC. UPC laat de protongradiënt in het mitochondrion weglekken, zodat het niet ATP synthese gebruikt kan worden, maar ‘slechts’ warmte levert. Hierdoor is er bij de ziekte v Graves een klacht van warmte opvliegers.
Wat zijn symptomen van ziektes van Graves en Hashimoto
Graves:
- gejaagd
- diarree
- gewichtsverlies
- warmte intolerantie
- uitpuilende ogen
Hashimoto:
- traagheid
- obstipatie
- gewichtstoename
- kouwelijk
Wat zijn de waardes van TSH en T4 bij de ziekte v Graves?
Een lage TSH en een hoge T4.
Waardoor hebben mensen met de ziekte van Graves vaak uitpuilende ogen?
Dit komt omdat er bij sommige mensen achter de ogen TSH receptor materiaal achter de ogen. Het autoimuunrespons valt deze receptoren aan, wat tot ontstekingen leidt, en wat dan weer tot de uitpuilende ogen leidt.
