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MED-1206 (SF3) examen 2 > Microbiologie - Contrôle des infections > Flashcards

Microbiologie - Contrôle des infections Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une infection nosocomiales?

A

Infection acquise au cours d’un épisode de soins administrés par un établissement du réseau de la santé

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2
Q

Quels sont les critères des infections nosocomiales?

A
  • Infection absente à l’admission
  • Infection qui débute plus de 48h après l’admission
  • Infection qui débute peu de temps après le congé de l’hôpital
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Q

Nommer des facteurs de risque généraux des infections nosocomiales.

A
  • Âge
  • Immunosupppression
  • Comorbidités
  • Durée d’hospitalisation
  • Intensité des soins
  • Exposition aux sources environnementales
  • Épidémiologie locale
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4
Q

Une infection nosocomiale prolonge l’hospitalisation en moyenne de combien de jours?

A

26 jours

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5
Q

Qu’est-ce qu’un hôte susceptible?

A

Individu qui est réceptif à l’infection et qui la contracte

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6
Q

Quels peuvent être les sources/réservoirs des infections nosocomiales?

A
  • Personne (personnel, patient ou visiteur)
  • Environnement inanimé
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7
Q

Quels sont les 3 modes de transmission des maladies nosocomiales?

A
  1. Contact
  2. Gouttelettes
  3. Voies aérienne
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8
Q

Nommer des exemples d’infections qui se transmettent par gouttelettes.

A

Influenza, rhume, gastro

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9
Q

Nommer des exemples d’infections qui se transmettent par voie aérienne.

A

Varicelle, rougeole, tuberculose

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10
Q

Quel est l’ordre des pratiques de base d’hygiène?

A
  1. Hygiène des mains
  2. Hygiène et étiquette respiratoire
  3. Équipement de protection individuelle (EPI)
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11
Q

Quels sont les 4 types d’hygiènes des mains?

A
  • Lavage hygiénique (eau + savon)
  • Lavage antiseptique (eau + savon avec agent antiseptique)
  • Friction hydro-alcoolique (FHA)
  • Antisepsie chirurgicale
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12
Q

Quelle est la durée optimale d’un lavage des mains selon l’OMS?

A

40-60 secondes

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13
Q

Quelle est la durée idéale d’une friction hydro-alcoolique selon l’OMS?

A

20-30 secondes

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14
Q

Quelles sont les caractéristiques des germes d’une flore résidente?

A
  • Colonisants
  • Généralement peu pathogènes
  • Difficile à déloger
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15
Q

Quelles sont les caractéristiques des germes d’une flore transitoire?

A
  • Germes acquis par contact
  • Facile à déloger
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16
Q

Quels sont les effets sur la flore résidente et transitoire d’une hygiène eau + savon?

A

Résidente: inchangée
Transitoire: beaucoup réduite

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17
Q

Quels sont les effets sur la flore résidente et transitoire d’un lavage antiseptique?

A

Résidente: réduite
Transitoire: détruite

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18
Q

Quels sont les effets sur la flore résidente et transitoire d’une hygiène FHA?

A

Résidente: réduite de beaucoup
Transitoire: détruite

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19
Q

Quels sont les effets sur la flore résidente et transitoire d’une antisepsie chirurgicale?

A

Résidente: détruite
Transitoire: détruite

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20
Q

Vrai ou faux. Les solutions hydro-alcoolique sont plus efficaces que l’eau et le savon pour diminuer la charge bactérienne.

A

Vrai

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21
Q

Quels sont les 4 moments clés de l’hygiène des mains dans l’interaction avec le patient?

A
  1. Avant de toucher au patient/son environnement
  2. Avant une intervention aspetique
  3. Après un risque de contact avec du liquide organique
  4. Après un contact avec le patient ou son environnement
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22
Q

Vrai ou faux. L’hygiène des mains rigoureuse fait partie de l’étiquette respiratoire.

A

Vrai, après s’être mouché, toux, etc.

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23
Q

Quels éléments font partie de l’équipement de protection individuelle (EPI)?

A
  • Gants
  • Blouse
  • Masque
  • Protection oculaire
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24
Q

Vrai ou faux. Les gants peuvent remplacer l’hygiène des mains.

A

Faux

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25
Q

Dans quels cas les gants sont-ils recommandés?

A

Lors de contact possible avec:
* Sang/liquides organiques/sécrétions
* Muqueuses/peau non intacte
* Lors de manipulation d’objets piquants ou tranchants

26
Q

Quelles sont les indications du port de la blouse?

A
  • Protéger bras/vêtements contre les éclaboussures (sang/liquide organiques, matériel potentiellement infectieux)
  • Précautions additionnelles contre certains pathogènes
27
Q

Le masque protège contre quel type d’agents infectieux?

A

Transmis par gouttelettes ou éclaboussures

28
Q

Nommer des moments où l’on pourrait devoir porter une protection oculaire.

A
  • Intubation endotrachéale
  • Réanimation cardio-respiratoire
  • Salle d’opération
  • Endoscopie
29
Q

Nommer des exemples de pathogènes où il faut mettre une précaution additionnelle « contact ».

A
  • C. difficile
  • SARM
  • ERV
  • BGNPC
30
Q

Nommer des exemples de pathogènes où il faut mettre une précaution additionnelle « voie aérienne ».

A

Tuberculose et rougeole

31
Q

Nommer des exemples de pathogènes où il faut mettre une précaution additionnelle « gouttelettes/contact ».

A

Influenza et gastro

32
Q

Nommer des exemples de pathogènes où il faut mettre une précaution additionnelle « aérienne/contact ».

A

Varicelle, zona disséminé

33
Q

Quel est l’équipement recquis pour une précaution additionnelles « contact »?

A

Blouse et gants

34
Q

Quel est l’équipement recquis pour une précaution additionnelles « gouttelettes »?

A

Masque

35
Q

Quel est l’équipement recquis pour une précaution additionnelles « voies aériennes »?

A

Masque N-95

36
Q

Quel est l’équipement recquis pour une précaution additionnelles « gouttelettes/contact »?

A

Blouse, gants, masque

37
Q

Quel est l’équipement recquis pour une précaution additionnelles « aérienne/contact »?

A

Blouse, gants, masque N95

38
Q

Quelle était la prévalence des infections nosocomiales en 2017?

A

7,9%

39
Q

Quels sont les 5 infections nosocomiales les plus fréquentes?

A
  • Infection urinaire
  • Pneumonie
  • Infection de site opératoire
  • Bactériémie
  • Diarrhée à C. difficie
40
Q

Quels sont les pathogènes les plus impliqués dans les infections nosocomiales?

A
  • SARM
  • ERV
  • C. difficile
  • BGNPC
41
Q

Quelles sont les précautions additionnelles à prendre pour le SARM, ERV et BGNPC?

A

Précautions contact

42
Q

Nommer des facteurs de risque d’épisodes de soins pour les infections urinaires.

A
  • Sonde urinaire
  • Bris d’asepsie lors de la pose ou l’entretien de la sonde
  • Intervention urologique invasive
43
Q

Nommer des facteurs de risque des patients pour les infections urinaires.

A
  • Sexe féminin
  • Âge avancé
  • Diabète
44
Q

Quelles sont les complications possibles des infections urinaires?

A
  • Bactériémie
  • Décès
45
Q

Comment peut-on prévenir des infections urinaires nosocomiales?

A
  • Éviter d’installer une sonde si possible
  • Procédures: pose/entretien de façon aseptique
  • Sac collecteur plus bas que vessie
  • Retrait dès que possible
46
Q

Vrai ou faux. Une bactériurie asymptomatique nécessite un traitement antibiotique.

A

Faux

Exception si femme enceinte

47
Q
A
48
Q

Quels sont les facteurs de risque du patient pour les infections du site opératoire?

A
  • Âge avancé
  • Immunosuppression
  • Diabète
  • État nutritionnel
49
Q

Quels sont les facteurs de risque de la chirurgie pour les infections du site opératoire?

A
  • Absence d’antibioprophylaxie
  • Présence d’un corps étranger
  • Chirurgie contaminée
  • Tissus dévitalisée
50
Q

Quels sont les 4 niveaux de classification des plaies chirurgicales?

A
  1. Propre
  2. Propre-contaminée
  3. Contaminée
  4. Infectée
51
Q

Nommer des facteurs de risque locaux des infections de cathéter intravasculaire.

A
  • Maladie de peau
  • Installation en urgence
  • Gros calibre
  • Soins locaux
  • Durée de présence du cathéter
52
Q

Nommer des facteurs de risque systémiques des infections de cathéter intravasculaire.

A
  • Chimiothérapie
  • Neutropénie
  • Co-morbidités
  • Infections à distance
53
Q

Nommer des complications possibles des infections de cathéter intravasculaire.

A
  • Cellulite
  • Abcès
  • Phlébite suppurée
  • Bactériémie
  • Endocardite
54
Q

Quelle est la meilleure manière de prévention des infections de cathéter intravasculaire?

A

Évaluation quotidienne de la nécessité du cathéter (retrait dès que possible)

55
Q

Quels sont les facteurs de risque de la pneumonie associée au ventilateur (PAV)?

A
  • Durée de l’intubation
  • Stagnation des bactéries de la flore oropharyngée autour du ballonnet
  • Irritation locale du tube
56
Q

Quels sont les facteurs de risque de la diarrhée associée à Clostridium difficile?

A
  • Prise d’antibiotique dans les 2 derniers mois
  • Hospitalisation dans les 2 derniers mois
  • Âge avancé
  • Co-morbidités
57
Q

Quelles sont les complications possibles de la diarrhée associée à C. difficile?

A
  • Déshydratation
  • Admission aux soins intensifs
  • Colite sévère nécessitant une colectomie (résection du côlon)
  • Récidive après l’arrêt du traitement
  • Décès
58
Q

Vrai ou faux. C. difficile produit des spores très résistantes à la désinfection.

A

Vrai

59
Q

Quelles sont les 3 manières principales de prévention de la diarrhée associée à C. difficile?

A
  • Hygiène des mains à l’eau et savon (pour déloger les spores)
  • Désinfection des objets/surfaces avec produit sporicide
  • Prescription responsable d’antibiotiques
60
Q
A

MED-1206 (SF3) examen 2 (12 decks)

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