Mycobacterium tuberculosis, bovis,avium intracelulares: tuberculosis, leprae Flashcards

1
Q

Características de Mycobacterium

A
Ácido alcohol resistente 
Bacilo grampositivo débiles 
Pared rica en lípidos 
Aerobios 
Inmoviles 
No esporulados
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2
Q

Que le confiere su pared rica en lípidos a Mycobacterium

A

Resistencia a desinfectantes

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3
Q

En que especie causa morbilidad Mycobacterium

A

En el humano

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4
Q

Por qué ha aumentado la incidencia de Mycobacterium

A

Por los problemas con el HIV

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5
Q

Cual es el género de Mycobacterium

A

Myces: hongo; bakterium: pequeña barra (bacilo semejante a hongo)

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6
Q

A qué orden pertenece Mycobacterium

A

Antinomycetales

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7
Q

Cual es la familia de Mycobacterium

A

Mycobacteriaceae

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8
Q

En que clases se clasifica Mycobacterium

A
M. tuberculosis 
M. bovis (cepa BCG) 
M. caprae 
M. pinnipedii 
M. canetti 
M. africanum 
M. leprae 
M. microti
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9
Q

Cual es el género más complejo de Mycobacterium

A

M. tuberculosis

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10
Q

En función de que se clasifica Mycobacterium

A

Bacilo ácido- alcohol resistente (BAAR) (AAR)

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11
Q

Que tipo de cadenas presenta Mycobacterium

A

Presencia de cadenas de ácido micolicos intermedias o largas con 70!a 90 átomos de carbono

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12
Q

Que contenido de guanina y citocina tiene Mycobacterium

A

Elevado contenido de 61-71% en su ADN

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13
Q

Que características tiene la pared celular de Mycobacterium

A

Compleja y rica en lípidos (resistente a antibióticos, detergentes, crecimiento lento, antigenicidad)

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14
Q

Que son las proteínas asociadas a la pared celular de Mycobacterium

A

Antígenos que estimulan la repuesta inmune celular

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15
Q

Que prueba diagnóstica específica de reactivadas cutánea para determinar la exposición a M. tuberculosis

A

Derivados proteicos purificados PPD

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16
Q

Fisiología y estructura de Mycobacterium

A
Membrana 
Peptidoglucano 
Arabinogalactano 
Lipoarabinomanano 
Proteínas 
Ácidos micolicos 
Glucolipidos
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17
Q

Cada cuanto tiempo se dividen las micobacterias (Mycobacterium)

A

Se dividen lentamente cada 18 a 20 horas

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18
Q

Cuanto tiempo requieren los cultivos de Mycobacterium

A

Incubación de 8 semanas

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19
Q

Que necesita Mycobacterium para crecer

A

Nivel de CO2 de 3 a 11% y temperatura de 37 grados

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20
Q

Que patógeno intracelular es capaz de producir infecciones de por vida

A

M. tuberculosis

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21
Q

Que hace M. tuberculosis a diferencia de la mayoría de las bacterias

A

Impide la funsion del fagosoma con los lisosomas (al inhibir la molécula de unión específica, el autoantigeno endosomico temprano 1 (EEA1)

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22
Q

De que depende la reproduccion de Mycobacterium

A

Del tamaño del foco de infección (no se conoce ninguna toxina o enzima)

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23
Q

Que forman los bacilos Mycobacterium

A

Forman cordones serpentinos (cadenas paralelas), conocidos como factor de cordones o cord factor (treaholosa 6,6-dimicilato)

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24
Q

Que tipo de patógeno es Mycobacterium

A

Patógeno intracelular

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25
Q

Como ingresa la Mycobacterium al cuerpo

A

Por vía respiratoria

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26
Q

En la respuesta inmune adaptativa en respuesta al proceso infeccioso por Mycobacterium que secretan los macrofagos

A

IL-12 y TNFa

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27
Q

Cuando las citocinas secretadas por los macrofagos aumentan la inflamación localizada, que reclutan

A

Linfocitos T en LTh1 (cooperadores) y produce interferon gamma y Mk

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28
Q

Como son las glucolipidos de las Mycobacterium

A

Con cubierta de manosa

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29
Q

Que finsion inhibe la Mycobacterium

A

Del fagosoma con los lisosomas (EEA-1)

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30
Q

Entre que estas creados la formación de intermediarios reactivos del N

A

Entre el NO y los aniones de superoxido al catalizar los oxidantes generados

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31
Q

Que significa PGL

A

Glucolipidos fenoliticos Tb1

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32
Q

Que significa LAM

A

Lipoaranobimanosa

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33
Q

Que significa PKC QUE

A

Fosfocinasas

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34
Q

Quedan es el granuloma tuberculoso

A

Es una masa necrotica o zona central de necrosis caseosa

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35
Q

Como se divide el complejo de Ghon (complejo de accinelli)

Mycobacterium

A
  1. Foco primario de infección
  2. Calcificación única en los Campos mesopulmonares y periferia
  3. Afección de los ganglios linfáticos del hilo pulmonar
36
Q

Que son los focos de Simón (Mycobacterium)

A

Cicatriz causada por lesión en los apices

37
Q

Que es el complejo de Ranke (Mycobacterium)

A

Nódulo más linfoadenopatia hiliar ipsilateral

38
Q

Como puede encontrarse Mycobacterium

A

Puede estar latente o reactivarse por disminución de la respuesta inmunitaria

39
Q

Que factores propician la activación de Mycobacterium

A

VIH
Inmunosupresores
La edad

40
Q

Quien es el único reservorio natural de Mycobacterium

A

El hombre

41
Q

Como se transmite la Mycobacterium

A

Por inhalación de aerosoles infectados

42
Q

Factores de riesgo Mycobacterium

A

Hacinamiento, silicosis, diabetes, insuficiencia renal, cancer y tratamiento inadecuado

43
Q

Que parte de la población mundial presenta una infección por M. tuberculosis

A

1/3

44
Q

Enfermedades clínicas Mycobacterium como se diagnostica

A

Signo de combe (clase 0-V)

45
Q

Cual es el periodo de incubación de Mycobacterium

A

3 a 6 semanas

46
Q

Donde se encuentra el foco pulmonar inicial (Mycobacterium)

A

En los campos pulmonares medios o inferiores, donde los bacilos tuberculosos se pueden multiplicar libremente

47
Q

De donde suelen estar infectados los pacientes con enfermedad activa como neumonitis, formación de abscesos y cavitacion

A

Los dos lóbulos superiores o sólo uno

48
Q

Signos y síntomas de Mycobacterium

A
Inespecificos: 
Malestar general
Fiebre vespertina 
Pérdida de peso 
Tos productiva 
Diaforesis nocturna 
*el esputo puede ser escaso, purulento y con sangre (hemoptisis)
49
Q

Por qué se produce la tuberculosis extrapulmonar

A

Por una diseminación hematogena

50
Q

Tipos de tuberculosis extrapulmonares graves

A
Meningea 
Milliar 
Pericardica 
Peritoneal 
Pleura bilateral 
Vertebral 
Intestinal 
Genito urinario
51
Q

Tipos de tuberculosis extrapulmonares menos graves

A
Ganglionar 
Pleural unilateral 
Ósea (no raquídea) 
Cutánea 
Articular
52
Q

Como se clasifica el diagnóstico diferencial de Mycobacterium

A
  1. Sarcoidosis
  2. Ca pulmlnar
  3. Histoplasmosis
  4. Coccidioidlmicosis
  5. Abscesos pulmonares
  6. Nocardosis
  7. Legionelosis
53
Q

Diagnóstico de laboratorio de Mycobacterium

A
Microscopia: 
   Ziehl- Neelsen o Kinyoun 
   (Carbofucsina) 
Método fluorocromo de Truant 
Microscopia o baciloscopia
54
Q

Diagnóstico de laboratorio de Mycobacterium (cultivo)

A
Lowenstein- Jensen 
Middlebrook 
Caldos de cultivo 
MODS 
3) Antiomiograma
55
Q

Diagnóstico de laboratorio (inmunológico)

A

Prueba de tuberculina o me Mantoux
Prueba de liberación in vitro de interferon gamma
Diana antigenica secretada por forma precoz (ESAT-6), proteína 10 de filtrado de cultivo (CFP-10)

56
Q

Otros diagnósticos de laboratorio de Mycobacterium

A

PCR
Identificación: sondas moleculares inespecificas de especies
Estudio de gabinete

57
Q

Tratamiento de primera línea de Mycobacterium

A

Isoniacida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), estambutol (E), estreptomicina (S)

58
Q

Tratamiento de segunda línea para Mycobacterium

A

Kanamicina (km) , amikacina (Am), capreomicina (Cm), etionamida (Eto), propionamida (Pto), ofloxacina (ofx), levofloxacina (Lfx), moxifloxacina (Mfx) y ciclocerina (Cs)

59
Q

M. tuberculosis multirresistente

A

MDR-TB; resistente al menos a isoniazida y rifampicina

60
Q

Como se les llama a las nuevas cepas de M. tuberculosis resistentes

A

TB extremadamente resistentes (XDR)

61
Q

Que vacunas se utilizan para la M. Bovis

A

Vacuna con M. bovis atenuada (BCG: bacillus Calmette- Guerin)

62
Q

Clasificación de bacterias ácido alcohol resistentes seleccionadas patogenas para el ser humano Mycobacterium no tuberculosas de crecimiento rápido

A

M. fortuitum
M. chelonae
M. abscessus
M. mucogenicum

63
Q

Micobacterias no tuberculosas de crecimiento lento

A
Complejo M. avium (frecuente) 
M. kansasii (frecuente) 
M. Marinum (infrecuente) 
M. simiae 
M. ulcerans 
M. scrofulaceum
64
Q

Como se caracterizan los miembros del complejo Mycobacterium avium

A

Bacilos aerobios, inmóvil, restos y delgados
1-8 micras de long. y 0,3 micras de diámetro
BAAR
Pared celular compleja, rica en lípidos, proteínas, polisacaridos y residuos de oligosacaridos (confieren especificidad serologica)

65
Q

Que enfermedad causa M. avium subespecie avium

A

Tuberculosis aviar

66
Q

Que enfermedad causa M. avium hominissuis

A

En pacientes con VIH
Linfaddnitis cervical en niños
Enfermedad pulmonar crónica

67
Q

M. avium paratuberculosis que enfermedad produce

A

Enfermedad enterica granulomatosa crónica
Enfermedad de Johne
Enfermedad de Crohn

68
Q

Que enfermedad causa M. Intracellulare

A

Enfermedad pulmonar en pacientes inmunocompetentes

69
Q

En que tipo de pacientes se encuentran M. avium y M. intracellulare

A

Produce enfermedad en pacientes inmunocompetentes

70
Q

En que pacientes se encuentra M. avium

A

En pacientes con VIH

71
Q

Epidemiologia del complejo Mycobacterium avium

A

Ubicuas

Presente en el agua y alimentos contaminados

72
Q

A qué afecta el complejo Mycobacterium avium (MAC)

A

Afecta cavidad pulmonar en inmunocompetentes:
Cavilaría: antecedentes de tabaquismo y enfermedad pulmonar
Síndrome de Lady Windermere (mujeres ancianas con infiltrados linguales)
Nódulo pulmonar solitario

73
Q

Donde inicia el complejo Mycobacterium avium

A

Inicia en ganglios linfáticos

Diseminación sistémica

74
Q

Qué hay en los pacientes con SIDA y Mycobacterium avium

A

Gran cantidad de micobacterias por mililitro de sangre

75
Q

En que pacientes suceden infecciones frecuentes por complejo Mycobacterium avium

A

En los pacientes en estadios terminales, los recuentos de linfocitos CD4 inferiores de 10 células por mm3

76
Q

Diagnóstico de laboratorio de Mycobacterium (microscopia)

A

Ziehl- Neelsen o kinyoun

77
Q

Diagnóstico de laboratorio para Mycobacterium (cultivo)

A

Lowenstein-Jensen
Middlebrook
Caldos de cultivo
MODS

78
Q

Diagnóstico de laboratorio para Mycobacterium (identificación)

A

Sondas moleculares específicas de especies.

Método de amplificación de las regiones hipervariables de los genes del ARNr de 16S

79
Q

Otros diagnósticos de laboratorio de Mycobacterium

A

Antibiograma
Estudio de gabinete
PCR

80
Q

De que está determinada la eleccion del tratamiento y duración de Mycobacterium

A

La respuesta al tratamiento

Las interacciones entre estos fármacos

81
Q

Tratamiento para complejo Mycobacterium avium (MAC)

A

Claritromicina o azitromicina + etambutol + rifabutina

82
Q

Que causa M. bovis y M. kansasii

A

Enfermedades idénticas a tuberculosis pulmonar (crecimiento lento)

83
Q

Que causa M. scrlfulaceum

A

Infecciones en tejido linfático (crecimiento lento)

84
Q

Que Mycobacterium causa infecciones cutáneas

A

M. ulcerans, M. marinum, M. haemaphilum, M. genavense, M. simiae (crecimiento lento)

85
Q

Mycobacterium de crecimiento rápido

A

M. fortuitum, M. chelonae, M. abscessus, M. mucogenicum

86
Q

Epidemiologia de Mycobacterium de crecimiento rápido

A

Se adquiere por traumatismo
Infecciones iatrogenicas
Infecciones oportunistas

87
Q

Tratamiento para micobacterias de crecimiento rápido

A

Claritromicina, imipenem, amikacina, cefixitina y sulfamidas
Desbridamiento quirúrgico