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MMD 1041 > Neuro 1 et 2 > Flashcards

Neuro 1 et 2 Flashcards

1
Q

Division du SNA?

A

Sympathique
Parasympathique
Entérique

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Q

Où sont situées les cellules épendymocytes?

A

Paroi du système ventriculaire et du canal épendymaire

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3
Q

Cellules myélénisantes du SNC

A

Oligodendrogliocytes

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4
Q

Cellules myélénisantes du SNP

A

Cellules de Schwann

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Q

Rôle des synapses

A

Libération de neurotransmetteurs

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6
Q

Les rôles de différents neurotransmetteurs

A

Glutamate: Excitation rapide
GABA: Inhibition
Dopamine: Plaisir
Adrénaline: Examens
Endorphine: Jogging
Sérotonine (90% intestin) Sommeil
Acétylcholine: Jonction neuromusculaire . Curare

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7
Q

Interneurones??

A

> 99% des neurones du corps
Placés entre neurones sensitifs et neurones moteurs.
Fonction principale: Intégration
Impliqués dans toutes les fonctions supérieures: Apprentissage, mémoire, connaissance, planification

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8
Q

Types de neurones

A

Moteurs
Sensitifs
Interneurones

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9
Q

Cellules neurogliales

A

Astrocytes (support structural)
Oligodendrogliocytes et Cellules de Schwann:
Fabrication myéline
Cellules microgliale (phagocytose)
Épendymocytes:
Revêtement du système ventriculaire

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10
Q

Où est absente la BBB (Blood Brain Barrier)?

A

Tige hypophysaire

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11
Q

Rôles du SNC

A
  1. Protection:
    Crâne
    Méninges
    Liquide céphalo-rachidien ( LCR )
  2. Évacuation des déchets:
    Veines
  3. Apport en énergie:
    Artères
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12
Q

Les méninges

A

Pachyméninges (épaisse):
1. Dure-mère
Leptoméninges:
2. Arachnoïde
3. Pie-mère

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13
Q

Rôle des granulations arachnoïdiennes

A

Elles s’insinuent dans les sinus veineux et permettent au LCR de sortir du crâne et d’entrer dans la circulation sanguine.

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14
Q

Rôle du sinus
longitudinal
supérieur

A

Le LCR s’écoule dans ce sinus via les granulations arachnoïdiennes et retourne ainsi à la circulation veineuse.

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15
Q

Anatomie de la faux du cerveau: Quelle méninge? où s’insère-t-elle?

A

La faux du cerveau est constituée d’une partie de la dure-mère (couche interne). Elle s’insère sur l’apophyse de la crista galli de l’os ethmoïde.

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16
Q

Couches de la dure-mère

A

Tissu fibreux
Externe: Adhérente à la table interne du crâne (périoste)
Interne: Forme des replis:
1. Faux du cerveau
2. Tente du cervelet

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17
Q

Replis duraux

A
  1. Faux:
    Orientation antéro-postérieure
    Entre les 2 hémisphères

Tente:
Orientation latéro-latérale
Divise le contenu intracrânien en:
Infratentoriel (fosse postérieure)
Supratentoriel

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18
Q

Quelle est le nom de la jonction entre tente et faux du cerveau?

A

Jonction falco-tentorielle

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19
Q

Par où passe le tronc cérébral dans la dure-mère

A

Incisure tentorielle

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20
Q

Fosse crânienne postérieure

A

Plancher occipito-temporal de la base du crâne.
Contient le tronc cérébral et le cervelet.

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21
Q

Contenu de la fosse post.

A

Foramen magnum
Méat acoustique interne
Foramen jugulaire
Canal du nerf hypoglosse
Sinus veineux
Citernes subarachnoïdiennes

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22
Q

Espace sous-arachnoïdien

A

Vaisseaux sanguins
Trabéculations
LCR

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23
Q

Différence entre trabéculations et granulations arachnoïdiennes

A

Les granulations sont des trabéculations qui se situent en dehors de l’arachnoide (dans la dure-mère)

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24
Q

Où est fabriqué le LCR?

A

Plexus choroïdes
Franges vascularisées d’épendyme
Dans les 4 ventricules

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25
Q

Résorption du LCR

A

Granulations arachnoïdiennes

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26
Q

Rôles du LCR

A

Protection
Contre les traumatismes:
Diminue l’inertie
Contre le poids du cerveau sur les nerfs crâniens de la base
Trabéculations arachnoïdiennes:
Système de suspension

Transport:
Hormones et facteurs de relâche
Produits du catabolisme cérébral

Analyse du LCR: Ponction lombaire

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27
Q

Circulation du LCR

A

Circulation:
- Dans les ventricules
latéraux > 3e: trous de Monro (D et G)
3e > 4e: Aqueduc de Sylvius
4e > ESA:
1 trou de Magendie (Médian)
2 trous de Luschka (Latéraux): D et G

  • Espaces etciternes sous-arachnoïdiennes:
    Autour du cerveau (dilatation normale)
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28
Q

Résorption du LCR

A

Granulations arachnoïdiennes
Sinus veineux duraux
(Surtout le sinus longitudinal supérieur)

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29
Q

4 Ventricules

A

Paroi recouverte d’épendyme (épendymocytes)
Site de sécrétion du LCR:
Plexus choroïdes dans les 4 ventricules

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30
Q

Anatomie des ventricules (1 et 2; latéraux D et G)

A

Corps
Cornes (Frontale, Temporale Occipitale)

Atrium:
Confluence du corps avec cornes temporale et occipitale

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31
Q

Anatomie des ventricules 3 et 4

A

3e ventricule:
Fente entre les thalamus

4e ventricule:
Dans la fosse postérieure
Derrière le tronc cérébral
Devant le cervelet

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32
Q

Citernes subarachnoïdiennes dans la fosse postérieure

A

Grande citerne (sous le cervelet)
Citerne cérébelleuse supérieure (au dessus du cervelet)
Pontique (devant le tron cérébral)

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33
Q

Citernes subarachnoïdiennes Supratentorielles

A

Citerne interpédonculaire (la plus proximale par rapport au sinus veineux)
Citerne suprasellaire (syn: chiasmatique)
Espaces de la convexité (la plus distale)

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34
Q

Trajet drainage veineux LCR

A

Veines intracrâniennes&raquo_space;

> > sinus veineux
1. Aux sites d’insertion des replis duraux.
2. À distance des sites d’insertions.
Sinus transverses&raquo_space; Sinus sigmoïdes (sortie par Foramen jugulaire de la base du crâne)

> > > >

  1. VJI
35
Q

Veines du cerveau

A

Veines corticales
Veines cérébrales internes
Veine de Galien

36
Q

Circulation antérieure cérébrale

A
  1. Artères carotides internes:
    a. Artères cérébrales antérieures
    b. Artères cérébrales moyennes (sylviennes)
37
Q

Par où pénètre la carotide interne dans le crâne?

A

Canal carotidien de l’os temporal
(enveloppé par le sinus caverneux)

38
Q

Circulation postérieure cérébrale

A

Artères vertébrales (org.: artères sous-clavières)&raquo_space; Artère basilaire&raquo_space; Artères cérébelleuses supérieures (1) et Artères cérébrales postérieures (2)

39
Q

Par où pénètre les artères vertébrales dans le crâne?

A

Trou occipital (par les trous transversaires des vertèbres cervicales)

40
Q

Polygone de Willis

A

Artère communicante postérieure entre artère cérébrale postérieure et carotide interne

Artère communicante antérieure entre les artères cérébrales antérieures

41
Q

Colonne vertébrale

A

7 cervicales (C1 à C7)
12 thoraciques ou dorsales (T1 à T12)
5 lombaires (L1 à L5)
5 sacrées (S1 à S5)
4 coccygiennes

42
Q

Parties d’un vertèbre participant à la formation du canal rachidien

A

Corps
Pédicules
Lames

43
Q

Par où sortent les nerfs spinaux dans la colonne vertébrale?

A

Trous de conjugaison entre les pédicules

44
Q

Par où commence et où se termine le canal rachidien?

A

Ouverture médiane supérieure:
Vers le trou occipital à la base du crâne

Ouverture médiane inférieure:
À partir de S3

45
Q

Les nerfs spinaux

A

30 Paires de nerfs spinaux:
8 Cervicales: C1 à C8
12 Thoraciques: T1 à T12
5 Lombaires: L1 à L5
5 Sacrées: S1 à S5
1 coccygienne

46
Q

Différences sites de sortie des nerfs spinaux

A

C1 à C7 (au dessus du vertèbre du même nom)

C8 (entre vertèbre C7 et T1)

T1 à S5 (au dessous du vertèbre du même nom)

47
Q

Composantes de la dure-mère spinale?

A

1 feuillet (2 dans la dure-mère cranienne)
Gaine du nerf spinal
se termine après vertèbre S2

L’espace épidural est réel (contrairement au niveau cérébral), avec présence de graisse et de veines.

48
Q

Comment appelle-t-on les replis des méninges spinales?

A

Ligaments dentelés

49
Q

La différence dans les méninges entre la tête et la moelle épinière

A

Dans les méninges spinales
Espace épidural: Réel ( ≠ tête), présence de graisses, et des vaisseaux (veines)

Espace sous-dural: virtuel (= tête)

Sous-arachnoïdien
Réel (= tête)
Circulation de LCR

50
Q

C’est quoi la vasocorona ?

A

La vasocorona correspond à un réseau anastomotique entre les artères spinales postérieures et l’artère spinale antérieure. Vascularise principalement les régions périphériques de la moelle.

51
Q

Quel est le rôle des artères médullaires segmentaires?

A

Il s’agit d’un réseau horizontal qui pourrait suppléer la vascularisation en cas d’interruption verticale (artères spinales). Il origine des artères cervicales, vertébrales, intercostales postérieures et lombaires.

Grande artère segmentaire antérieure: Artère d’Adamkiewicz (clampage lors AAA)
Origine entre T12 et L4
À gauche (65%)
Fragile

52
Q

Comment est assuré le drainage veineux spinal?

A

Plexus coronal: Veines spinales piales (intradural)
+/- 3 antérieures
+/- 3 postérieures
+/- 6 latérales
Se drainent dans les veines radiculaires

Plexus veineux épidural
Se drainent dans les veines (tête, cou, abdomen, pelvis).
Sans valve: Propagation de métastases et d’infections

53
Q

Différence dans les ganglions du système nerveux?

A

Ganglion sensitif: Neurones pseudobipolaires

Ganglion autonome: Avec synapses

54
Q

C’est quoi les afférences viscérales?

A

Transmission influx nerveux sensitifs
Douleur
Sensations réflexes

Origines:
Organes internes (viscères)
Glandes
Vaisseaux sanguins

Véhiculées par le système nerveux viscéral (SNP)

55
Q

Expliquer la douleur référée

A

Les fibres afférentes viscérales générales créent la sensation de douleur en activant des fibres afférentes somatiques à leur contact dans la corne postérieure de la moelle.

Ex: ovaires (omblic); testicules (abd.); reins (aine); foie et vésic. bil. (ép. dte)

56
Q

Où commence et où se termine la moelle épinière?

A

Début:
Jonction avec tronc cérébral

Fin:
Cône médullaire (L2 )

2 renflements:
Cervical (plexus brachial)
Lombo-sacré (plexus lombo-sacré)

57
Q

Comment appelle-t-on l’attache inférieure de la moelle épinière?

A

Filum terminal (tissu conjonctif fibreux prolongement de la pie-mère).

Présence de racines spinales qu’on appelle queue de cheval

58
Q

Pourquoi on peut faire des ponctions lombaires sans blesser la moelle épinière?

A

La moelle est plus courte que le canal rachidien

Niveaux: L3-L4 ou L4-L5

Fin du fourreau dural (S2): espace épidural. Absence d’ESA.
Métastases et radiothérapie

59
Q

C’est quoi la citerne lombaire?

A

La citerne lombaire fait partie de l’espace sous-arachnoïdien. Cela correspond à l’espace à l’intérieur du sac dural qui s’étend de la partie inférieure de l’extrémité de la moelle épinière (le conus medularis), généralement au niveau de la première à la deuxième vertèbre lombaire, jusqu’à la réduction de la dure-mère au niveau de la deuxième vertèbre sacrée.

Siège de la PL.

60
Q

Différence entre vertèbres et sites médullaires

A

À cause de la croissance différentielle entre la moelle et le rachis, il y a modification des rapports entre l’origine des racines et leur trou de conjugaison.
Plus on descend dans la moelle et plus les racines ont un trajet oblique vers le bas pour rejoindre le trou de conjugaison qui leur correspond. Le décalage entre trou de conjugaison et segment médullaire s’accroit donc de haut en bas.

Une lésion dans un vertèbre même plus bas pourrait avoir une conséquence sur une région plus haute.

61
Q

De thoracique à sacrée, que se passe-t-il avec la matière blanche ?

A

Il ya plus de substance blanche de vers le haut (augmentation du nombre des fibres ascendantes et descendantes). Ça se réduit en descendant.

62
Q

Quelles sont les cornes de la matière grise?

A

Antérieure:
- motoneurones somat. inf. (musles tronc et membres)
- motoneurones autonomiques inférieurs viscéraux parasympathiques (S2 à S4)

Intermédiolatéralesou latérales
De T1 à L3
Réception de certains influx sensitifs viscéraux
Corps des motoneurones inférieurs viscéraux autonomiques sympathiques

Postérieures
Réception et traitement d’influx sensitifs (somatiques-viscéraux: dlr référée)

63
Q

Quels sont les 2 types des informations motrices somatiques efférentes?

A
  1. Directes:
    Corticospinales ou pyramidales
  2. Indirectes:
    Extrapyramidales (voies rubospinales et vestibulospinales)
64
Q

Où sont situés les moto-neurones supérieurs?

A

Cortex cérébral
Tronc cérébral
Hypothalamus

Il s’agit du SNA.

65
Q

Quels sont les types des voies descendantes? et souligner la différence de la décussation

A
  1. Voies corticospinales latérales:
    Voies pyramidales - Motricité directe
    Décussation au niveau des pyramides du tronc cérébral
  2. Voies corticospinales antérieures:
    Musculature du tronc
    Décussation dans la moelle
66
Q

Quelles sont les voies descendantes:
extrapyramidales?

A

Motricité indirecte

  1. Voies rubrospinales:
    Noyau rouge du tronc cérébral
    Facilite action des muscles fléchisseurs
  2. Voies vestibulospinales:
    Noyau vestibulaire du tronc: Équilibre
    Facilite action des muscles extenseurs
67
Q

Quelles sont les voies descendantes:
autonomiques?

A

Centre de contrôle: Hypothalamus
Motricité viscérale

68
Q

Différence entre racine et branche spinale

A

Après avoir quitté le rachis, le nerf spinal (rachidien), réunion des racines antérieures et postérieures, se divise en branches postérieures (innervation de la peau et des muscles du dos et de la colonne vertébrale) et antérieures (innervation de la peau et des muscles de la partie antérieure et latéral du tronc, MS, MI).

69
Q

Quel type de motricité est assurée par les fibres somatiques du nerf spinal?

A

Muscles volontaires

70
Q

Quel type de motricité est assurée par les fibres viscérales du nerf spinal?

A

Muscles involontaires
Glandes

71
Q

C’est quoi le plexus nerveux?

A

Connexions entre les nerfs spinaux
Plexus brachial (MS) (C5, C6,C7,C8)
Plexus lombosacré (MI)

72
Q

Détailler les composantes du système nerveux autonome (SNA)

A

A. Sympathique
Thoraco-lombaire
Rôle: Réaction au stress: Combat, Fuite, Peur

B. Parasympathique
Crânio-sacré
Conservation de l’énergie, restauration

C. Entérique

73
Q

Types de neurones SNA

A

2 types de neurones
Pré-ganglionnaire:
Avant les ganglions autonomes (en partant de la moelle ou du tronc cérébral)

Post-ganglionnaire:
Dans les ganglions autonomes (vers muscle lisse)

74
Q

Système nerveux sympathique

A

Neurones préganglionnaires:
Cornes intermédiolatérales de la moelle
T1 à L2 ou L3

Neurones postganglionnaires
1. Ganglions para-vertébraux
2 chaînes (troncs) paravertébrales D et G
Comme un collier vertical

  1. Ganglions pré-vertébraux (Total: 3)
    Entourent branches principalesde l’aorte abdominale
75
Q

Ganglions prévertébraux
sympathiques

A

Ganglion coeliaque
Ganglion mésentérique supérieur
Ganglion mésentérique inférieur

76
Q

Relais possibles pour neurones préganglionnaires sympathiques

A
  1. Ganglions paravertébraux au même niveau
  2. Remontent ou descendent: par les chaînes paravertébrales
  3. Ganglions prévertébraux: par les Nerfs splanchniques
    ex: Abdomino-pelviens
  4. Directement à l’organe cible:
    Médullosurrénales (Absence de synapse)
77
Q

Rameaux communicantsdu système sympathique

A

Blancs:
Axones de neurones préganglionnaires

Gris:
Axones de neurones post-ganglionnaires

Empruntent trajet nerfs spinaux
Sauf coeur

78
Q

Sites des corps des neurones préganglionnaires dans le SNP

A

Composante crânienne:
Tronc cérébral:
Nerfs crâniens III, VII, IX et X

Composante sacrée:
Cornes antérieures de la moelle

79
Q

Qu’est ce qui influence le système entérique

A

Influx postganglionnaire sympathique
Influx préganglionnaire parasympathique

80
Q

Différencier ganglions, fibres, faisceaux et nerf.

A

Ganglions: Regroupement de corps de neurones
(ex: ganglions sensitifs - neurones pseudobipolaires) (ganglions autonomes - avec synapses)

Fibres nerveuses: Axones

Faisceaux: Regroupement de fibres nerveuses

Nerf: Regroupement de faisceaux

81
Q

Réflexes Ostéotendineux

A

Boucle sans intervention du cerveau

Afférence: Fuseau neuromusculaire
Récepteurs d’étirement

Fibres afférentes somatique d’un membre

Relai:
Moelle: Corne antérieure

Efférent:
Fibres somatiques motrice
Contraction et relaxation musculaire

82
Q

Les 2 scissures externes et les 2 scissures médiales

A

Externes: De Sylvius, De Rolando

Médiales: pariéto-occiptale, calcarine

83
Q

Comment appelle-t-on le gyrus situé au niveau médial entre la scissure centrale et la scissure pariéto-occipitale?

A

Précunéus

84
Q
A

MMD 1041 (5 decks)

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