NIC. Flashcards

1
Q

Qué capa histológica infecta el virus del VPH en el cérvix

A

Capa basal.

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2
Q

Definición de neoplasia intraepitelial cervical

A

Espectro de epitelio anormales.

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3
Q

Definición de carcinoma in situ.

A

Epitelio escamoso con ausencia total de diferenciación, pero SIN invasión.

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4
Q

En cuánto tiempo se eliminan los virus de bajo riesgo

A

4 a 9 meses

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5
Q

En cuánto tiempo se eliminan los virus de alto riesgo

A

12 a 18 meses

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6
Q

Manifestaciones clínicas.

A

Las lesiones son subclínicas por lo que no se dan síntomas.

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7
Q

Coilocitos.

A

Células infectadas por VPH, pueden estar en cualquier capa.

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8
Q

Clasificación de Bethesda.

A

o ASCUS.
o SIL bajo grado.
o SIL alto grado.
o CA invasor.

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9
Q

Clasificación de Richart

A

NIC 1, 2 y 3 y CA invasor.

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10
Q

Clasificación de la OMS.

A
o	Displasia leve. 
o	Displasia moderada. 
o	Displasia grave. 
o	Carcinoma in situ. 
o	CA invasor.
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11
Q

Carcinoma microinvasor.

A

microscópico con invasión en profundidad mayor o igual a 5 mm y extensión superficial mayor o igual a 7 mm.

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12
Q

A qué tipos de NIC se les hace cono por el alto riesgo a progresión a CA.

A

2 y 3.

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13
Q

Métodos de dx.

A

Citología, colposcopia y biopsia.

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14
Q

Clasificación histológica: papanicolaou clase I

A

Normal.

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15
Q

Clasificación histológica: papanicolaou clase II

A

ASCUS.

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16
Q

Clasificación histológica: papanicolaou clase III

A

SIL de bajo grado.

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17
Q

Clasificación histológica: papanicolaou clase IV

A

SIL de alto grado.

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18
Q

Clasificación histológica: papanicolaou clase V

A

CA invasor.

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19
Q

Colposcopía: terminología 1

A

Evaluación general.

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20
Q

Colposcopía: terminología 1.1

A

Adecuada o inadecuada.

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21
Q

Colposcopía: terminología 1.2

A

Visibilidad de la unión escamocolumnar: completa, parcial o no visible.

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22
Q

Colposcopía: terminología 1.3

A

Zona de transformación tipo 1, 2 o 3.

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23
Q

Colposcopía: terminología 2

A

Hallazgos normales.

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24
Q

Colposcopía: terminología 2.1

A

Epitelio escamoso original: maduro o atrófico.

25
Q

Colposcopía: terminología 2.2

A

Epitelio columnar: ectopia.

26
Q

Colposcopía: terminología 2.3

A

Epitelio escamoso metaplásico: quistes de Naboth o aberturas o criptas glandulares.

27
Q

Colposcopía: terminología 2.4

A

Decicuosis en el embarazo.

28
Q

Colposcopía: terminología 3

A

Hallazgos anormales.

29
Q

Colposcopía: terminología 3.1

A

Principios generales: ubicación y tamaño.

30
Q

Colposcopía: terminología 3.2

A

Grado menor o mayor.

31
Q

Grado menor.

A

Epitelio acetoblanco fino, borde irregular, mosaico y puntilleo finos.

32
Q

Grado mayor.

A

Epitelio acetoblanco denso o de aparición rápida, orificios glandulares abiertos con bordes engrosados, mosaico y puntilleo gruesos, bordes delimitados, signo del borde interno y signo de la cresta

33
Q

Colposcopía: terminología 3.3

A

No específicos: leucoplasia, erosión o Schiller +/-

34
Q

Colposcopía: terminología 4

A

Sospecha de invasión.

35
Q

Colposcopía: terminología 5

A

Hallazgos varios.

36
Q

NIC 1.

A

 Atipia coilocítica, crecimiento nuclear, variación en tamaño y forma nuclear y cromatina hipercromática y binucleación.

37
Q

Regresión de NIC 1

A

60%

38
Q

Persistencia de NIC 1

A

30%

39
Q

Progresión de NIC 1

A

10%

40
Q

CACU en NIC 1

A

1%

41
Q

NIC 2

A

 Mayor anormalidad nuclear, aumenta la relación núcleo-citoplasma y el número de mitosis.

42
Q

Regresión de NIC 2

A

40%

43
Q

Persistencia de NIC 2

A

45%

44
Q

Progresión de NIC 2

A

20%

45
Q

CACU en NIC 2

A

5%

46
Q

NIC 3

A

 Alteraciones en la arquitectura del epitelio, anomalías celulares con pérdida total o parcial de diferenciación y maduración, aumento de la relación núcleo-citoplasma, mitosis alterada y células desordenadas.

47
Q

Regresión de NIC 3

A

30%

48
Q

Progresión de NIC 3

A

Más de 12%

49
Q

Clasificación histológica.

A

 Normal.
 Atipia.
 NIC 1 incluyendo condiloma plano: displasia leve y coilocitosis.
 NIC 2: displasia moderada.
 NIC 3: displasia grave o carcinoma in situ.
 CA invasor.

50
Q

Métodos para biopsia

A

Sacabocados.

Conización>legrado.

51
Q

Tratamiento: vigilancia.

A
o	Individualizar. 
o	Antioxidantes. 
o	Cambios en el estilo de vida. 
o	Inmunomoduladores. 
o	Seguimiento. 
	Control en 6 meses.
52
Q

Tratamiento: electroqx.

A

No se debe realizar en lesiones cerca o en el canal endocervical.
o Cono quirúrgico.
 A toda lesión cerca del canal se le hace cono.
o Con asa diatérmica.
o Fulguración.
 Sólo penetra 3 mm y puede dejar enfermedad residual que progrese o puede provocar estenosis.

53
Q

Tratamiento láser

A

o Fotovaporización.

 Ideal por su penetrancia de 10 mm.

54
Q

Tratamiento crioterapia

A

o Penetra 5 mm, no se debe realizar en lesiones cerca del canal.

55
Q

Otra opción de tx

A

Cirugía.

56
Q

La crioterapia y fulguración no se indican en mayores de

A

30 años.

57
Q

En pacientes con márgenes quirúrgicos comprometidos y NIC 1

A

Seguimiento con citología y colposcopia semestrales.

58
Q

En pacientes con márgenes quirúrgicos comprometidos y NIC 2 o 3

A

se repite el cono entre 4 y 6 semanas después o histerectomía si ya no tienen deseo reproductivo.