Nicolas Flashcards
- Expliquez sur une base physiopatho l’hépatite
Infection percutanée + muqueuse
↓
Entrée virus dans hépatocytes
↓
Libération cytokines + cellules tueuses naturelles
↓
Lyse des hépatocytes infectées
↓
Inflammation des tissus hépatiques
- Expliquez sur une base physiopatho l’hépatomégalie
Inflammation des tissus hépatiques
↓
Libération de médiateurs chimiques
↓
↑ perméabilité des capillaires
↓
Fuite de liquide dans espace interstitiel du foie
↓
Hépatomégalie du foie
- Expliquer l’augmentation des enzymes hépatiques
Lyse des hépatocytes
↓
↑ libération des enzymes du foie AST, ALT, GGT
- Expliquez mécanisme action du maviret et ses 2 classes
Galexo
Inhibe protéase virale
↓
Empêche réplication du VHC
+
Daklinza
Inhibe la protéine NS5A
↓
Empêche la réplication et l’assemblage du VHC
- Expliquez mécanisme action interféron
Lie récepteurs des membranes des cellules hôtes
↓
Bloque entrée du virus dans cellule, la synthèse ARN messager viral et protéines virale, assemblage et libération du virus
*Maviret seulement utilisé pour hépatite C, sinon peut causer mort si VHB
- Expliquez comment alcool chronique peut mener à la cirrhose
Consommation alcool chronique
↓
Effet hépatotoxique direct
↓
Lyse chronique des hépatocytes
↓
Inflammation prolongée
↓
Nécrose chronique (courriel)
↓
Formation tissu cicatriciel désorganisés (fibrose)
↓
Création globules
↓
Cirrhose
(!!!)
- Dites une autre cause qui contribue à la cirrhose qui est un facteur aggravant
Malnutrition
- Expliquez la formation de varice œsophagienne
Hypertension portale
↓
Création d’une circulation collatérale dans œsophage
↓
Jonction circulation collatéral à systémique
↓
Varice à cette jonction
- Expliquez ↓ hémoglobine (4)
- Hémorragie digestive haute
- Hypertension portale
↓
Splénomégalie
↓
Hyperactivité rate
↓
↑ destruction GR - Malnutrition ; (↓ apport ou malabsorption du fer ou acide folique)
↓
Quantité fer ou acide folique insuffisant construire GR - Anémie des maladies chroniques
- Expliquez sur une base physiopatho l’ascite selon 1. Lymphe 2. Albumine
Lymphe ;
Hypertension portale
↓
↑ pression hydrostatique
↓
Fuite liquide cavité abdominale
Albumine ;
Cirrhose
↓
Hypoalbuminémie
↓
↓ pression oncotique dans circulation portale
↓
Fuite liquide cavité abdominale
- Expliquez ↑ INR
Cirrhose
↓
Incapacité foie à emmagasiner et réguler libération et l’utilisation de la vitamine K*
↓
↓ synthèse prothrombine + facteurs coagulations
↓
↓ coagulation
↓
↑ INR
(!!!)
- Expliquez ↑ bilirubine totale
Cirrhose
↓
Incapacité foie conjugué bilirubine et l’excréter dans la bile
↓
Accumulation bilirubine tissus et urine
- Se manifeste comment l’hyperbilirubinémie
Ictère (tissu jaune)
- Quel est le mode de transmission de l’hépatite A? Est-il un virus de composante aiguë ou chronique?
Il se transmet féco-oral (souvent par l’eau contaminée, mauvaises conditions sanitaires). Composante aiguë
- Quel est le mode de transmission de l’hépatite B? Est-il un virus de composante aiguë ou chronique?
Transmission percutanée: transmet par les produits sanguins cutanés infectés (ex: relation sexuelle, aiguilles, tatouages), transmission périnatale. Composante possiblement chronique
