Núcleos da base e substância branca veterana

Question 1

O que são núcleos da base?

Answer 1

Subestações de transmissão do impulso nervoso (subs. cinza em meio a subs. branca)
* Corpos neuronais SEM tec. conjuntivo

Question 2

Quais são os núcleos estudados?

Answer 2

Claustrum
Corpo amidalóide
Corpo estriado (núcleo caudado + núcleo lentiforme - putâmen e globo pálido)
Núcleo accumbens
Núcleo Basal de Meynert
Núcleo de Luys (diencéfalo)
Núcleo Rubro (mesencéfalo)
Subs. negra (mesencéfalo)

Question 3

Onde localiza-se o Clastrum?

Answer 3

Entre córtex da ínsula e núcleo lentiforme
* entre cápsula extrema e subs. branca

Question 4

Qual a função do Clastrum?

Answer 4

Era desconhecida, porém recentemente descobriu que ele coordena áreas corticais motoras, visuais e auditivas
+ Possível papel na atenção (do meio externo) e organização de informações e de consciência

Ex - ver um ladrão (visual) e sair correndo (fuga/motor)

Question 5

Onde está localizado o corpo amidalóide?

Answer 5

*Massa esférica na porção medial do polo temporal
*Proeminência no corno inferior do ventrículo lateral

• segue o trajeto do núcleo caudado

Question 6

Quais as funções do corpo amidalóide?

Answer 6

sistema límbico - agressividade e comportamento sexual (inibe esses estímulos)

Question 7

Quais os possíveis sintomas da encefalite herpética?

Answer 7

Síndrome de Claiver: Aumento da agressividade e hipersexualidade (perda bilateral das funções do corpo amidalóide)

Question 8

Quais os dois núcleos que formam o corpo estriado?

Answer 8

Núcleo caudado
Núcleo lentiforme

(Globo pálido + putâmen: núcleo lentiforme)

Question 9

Do que é formado o núcleo lentiforme?

Answer 9

Putâmen: maior e mais lateral Globo pálido: medial e menor, com coloração mais clara (fibras mielínicas) - 2 porções: externa e interna (separados pela lamina medular medial)

Question 10

Do que é formada a região neoestriada do corpo estriado?

Answer 10

Núcleo caudado + putâmen: formada mais tardiamente e, por isso, possui conexão

Question 11

Qual o outro nome do globo pálido, no corpo estriado?

Answer 11

Paleoestriado
–> mais antigo
–> cor esbranquiçada: mais mielina

Question 12

Qual a função do corpo estriado? Qual feixe influencia?

Answer 12

Sistema motor extra-piramidal:
* movimentos involuntários (contrai/relaxa sincronizados para aperfeiçoar movimentos)
* movimentos automáticos (postura e aprendizagem motora)

Obs: cerebelo também auxilia na aprendizagem motora (quanto mais vezes toca violão, melhor fica - novas vias neuronais mais rápidas e curtas)

Também influencia a área pré-frontal (função psíquica e start inicial para determinada ação)

Influencia o tracto córtico-espinhal: planejamento motor e controle do movimento voluntário já iniciado (sofre decussação a nível do bulbo)

Question 13

O que são os tremores?

Answer 13

Não sincronicidade do relaxação e da contração dos grupos musculares (função do sist. motor extra piramidal)

Question 14

Com qual estrutura o núcleo caudado possui relação?

Answer 14

ventrículos laterais
* contorna os ventrículos, acompanhando eles
* apenas não se estende para o corno occipital

Question 15

Como o núcleo caudado é dividido anatomicamente? Qual a relação dessas partes com os ventrículos?

Answer 15

Cabeça - corno anterior do ventrículo lateral

Corpo- Assoalho da parte central do ventrículo lateral

Cauda- corno inferior

Question 16

Onde localiza-se o núcleo lentiforme?

Answer 16

Situado profundamente nos hemisférios cerebrais, entre 2 feixes de subs. branca:
cápsula interna (medial) e cápsula externa (lateral)

Question 17

Por qual estrutura os dois componentes do núcleo lentiforme (puntâmen e globo pálido) são separados?

Answer 17

Lâmina Medular Lateral

Question 18

Por qual estrutura as duas porções do globo pálido (externa e interna) são divididas?

Answer 18

Lâmina medular medial

Question 19

Como funciona o circuito básico do sistema extra piramidal?

Answer 19

Córtex Cerebral emite fibras córtico-estriatais que entram através no caudado e no putâmen. A ação do corpo estriado é feita e essas fibras vão deixar o corpo estriado através do globo pálido. O globo pálido envia fibras chamadas de fibras pálido-talâmicas que estimulam os núcleos ventral-anterior e ventral-lateral, os quais corrigem a ordem que o córtex motor havia dado. Do córtex, saem fibras diretamente para a medula espinhal para realizar determinada ação

Question 20

Qual o ciclo subsidiário do sistema motor extra piramidal?

Answer 20

Subs. Negra se comunica com o caudado e putâmen através das fibras nigro-estriatais

Núcleo Subtalâmico que interfere no globo pálido

(fiscais dos fiscais)

Question 21

Como ocorre a doença de Parkinson?

Answer 21

Degeneração dos neuronios da subs. negra (ricos em dopamina) - desregulação do sist. extrapiramidal pelo aumento da função do caudado e do putâmen

Sintomas: tremores de rouposo

Question 22

Como ocorre a doença do hemibalismo?

Answer 22

Degeneração dos neurônios do núcleo subtalâmico (sistema extra-piramidal)
- Mov. involuntários principalmente nos membros superiores

Question 23

Onde localiza-se o núcleo accumbens?

Answer 23

posterior ao córtex pré-frontal,
na união do putâmen com a cabeça do núcleo caudado
(perto do rinencéfalo - lembrar de nariz e cocaína)

Question 24

Qual a função do núcleo accumbens?

Answer 24

centro do prazer do cérebro (sist. de recompensa // ativado por certas drogas - droga fica acumulada nesse núcleo e o SNC sente necessidade de reposição = vício)

Question 25

Onde está localizado o núcleo basal de Meynert?

Answer 25

entre subs. perfurada anterior e globo pálido, na subs. inominata (“área perdida” - profundida, próximo do lobo frontal)

ponto de referência: acima do quiasma óptico

Question 26

Qual a função do núcleo basal de meynert?

Answer 26

possui neurônios ricos em acetilcolina –> vigília e atenção

Question 27

Como funciona a doença de Alzheimer?

Answer 27

Áreas afetadas:
*núcleo basal de meynert (diminuiu acetilcolina)
*hipocampo (memória)

Sintomas:
*Perda das funções corticais superiores
Perda de memória, atenção, linguagem, capacidade de fazer cálculos…

Danos:
Emaranhados neurofibrilares: alterações dentro dos corpos neuronais
Placas amilóides: alterações degenerativas fora do corpo neuronal, mas entre os neurônios

Question 28

Quais os dois tipos de fibras da subs. branca?

Answer 28

1- De projeção: ligando o córtex aos centros subcorticais (cápsula interna e fórnix)

2- De associação: ligando áreas distintas do córtex no próprio córtex. Podem ser intra-hemisféricas ou inter-hemisféricas/comissurais

Question 29

Que tipo de fibra é o fórnix e quais áreas ele conecta?

Answer 29

Fibra de projeção
Ligação do hipocampo (cortical) aos corpos mamilares (subcortical)

Question 30

Que tipo de fibra é a cápsula interna? Onde localiza-se?

Answer 30

Fibra de projeção
* Entre tálamo e núcleo lentiforme - continua acima com a coroa radiada e abaixo com a base do pedúnculo cerebral do mesencéfalo

Question 31

Quais as vias aferentes e eferentes que passam pela cápsula interna?

Answer 31

aferentes (oriundas do tálamo): radiação óptica e auditiva)

eferentes: tracto córtico-espinhal, córtico-nuclear e córtico-pontino (motor)

Question 32

Quais as três porções da cápsula interna e quais fibras passam por elas?

Answer 32

perna anterior- fibras fronto-pontínas
joelho - fibras córtico-nucleares (ex: motricidade fácil)
perna posterior- fibras córtico espinhais (faz parte do tracto córtico espinhal) e radiação talâmica (sobem da medula até o tálamo e depois para o córtex sensitivo)

Question 33

Qual a importância clínica da cápsula interna?

Answer 33

Um tumor localizado nessa região irá afetar todas as fibras que convergem para lá

Question 34

O que é coroa radiata?

Answer 34

Dispersão dos feixes de axônios acima da cápsula interna

Question 35

Quais os tipos de fibras de associação?

Answer 35

Intra-hemisféricas:

*Curtas/fibras em “U”/arqueadas (Ligam áreas vizinhas do córtex)

*Longas: fascículo do cíngulo, fascículo longitudinal superior, fascículo longitudinal inferior e fascículo unciforme
(fascículos = conjunto de feixes)

Inter-hemisféricas:
ligam áreas simétricas os 2 hemisférios
corpo caloso, comissura do fórnix , comissura anterior, cápsula extrema e cápsula externa

Question 36

Quais são os fascículos das fibras de associação inter-hemisféricas?

Answer 36

*Fascículo do cíngulo

*Fascículo longitudinal superior - une lobo frontal com parietal/occipital

*Fascículo longitudinal inferior - une lobo occipital com o temporal

*Fascículo unciforme - une lobo frontal com temporal (LINGUAGEM E MEMÓRIA! - Feixes não chegam até a área de brocá) - une a área de brocá com a área de wenincke e passa pelo hipocampo

Question 37

Qual a função da comissura anterior?

Answer 37

Porção olfatória - Liga os bulbos e os tractos olfatórios
Porção não olfatória - Liga os dois lobos temporais
Reflexos ópticos e pupilares

Question 38

Quais áreas a cápsula extrema conecta?

Answer 38

Área de Broca e Área de Wernicke

Question 39

Como funciona a doença de Huntington?

Answer 39

Doença mais comuns em homens e com MUITA carga genética

Progressiva degeneração do núcleo caudado

Sintomas:
Perturbações motoras (tremores, movimentos involuntário, coréia…)
Sintomas congnitivos

• Incurável; paciente vai a óbito dentre 4-5 anos após o diagnóstico

Question 40

Como funciona a esclerose múltipla?

Answer 40

Doença autoimune que ocorre o desenvolvimento de anticorpos contra a bainha de mielina - transmissão de impulso nervoso mais lenta

(subs branca)