Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Zachowawcza COPY > Określanie długości roboczej > Flashcards

Określanie długości roboczej Flashcards

1
Q

Czym jest długość robocza?

A

odległość między punktem referencyjnym na koronie zęba a otworem fizjologicznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W jakim okresie rozwoju zęba otwór fizjologiczny stanowi równocześnie otwór anatomiczny?

A

bezpośrednio po zakończonym formowaniu się korzenia, gdy w obrębie szczytu nie doszło jeszcze do nawarstwienia cementu na zębinie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaki element topograficzny wyznacza otwór fizjologiczny?

A

granica cementowo-zębinowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jaka odległość dzieli otwór anatomiczny i fizjologiczny?

A
  • 0,5 - 0,7 mm u młodych

* 1,0 - 2,0 mm u dorosłych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O ile może być oddalony otwór anatomiczny od fizjologicznego bocznie od osi długiej zęba?

A

nawet 2 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dlaczego obecność otworu anatomicznego poza wierzchołkiem radiologicznym zęba może wpływać na leczenie?

A

ma to znaczenie w radiologicznej ocenie stopnia wypełnienia kanałów korzeniowych, które mylnie mogą zostać opisane jako niedopełnione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie są zagrożenia spowodowane wyznaczeniem zbyt dużej długości roboczej?

A
  • mechaniczne uszkodzenie tkanek okw
  • przepchnięcie zawartości kanału i przeniesienie zakażenia na ozębną
  • przepchnięcie materiału wypełniającego lub uszczelniającego
  • nadmierne poszerzenie otworu wierzchołkowego → traumatyzacja tkanek przez leki i środki płuczące kanał oraz osłabienie przyszczytowej części korzenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jakie są zagrożenia spowodowane wyznaczeniem zbyt małej długości roboczej?

A
  • pozostawienie w kanale resztek miazgi lub mas zgorzelinowych
  • nieprawidłowe wypełnienie kanału
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Na prawidłowe wykonanie jakich procedur wpływa prawidłowe wyznaczenie długości roboczej?

A

dwóch głównych procedur = opracowania i wypełnienia kanału

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czy wypełnienie kanału do otworu anatomicznego jest błędem?

A

nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jakie wyróżniamy metody określania długości roboczej?

A

radiologiczna i endometryczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Z czego wynika popularność radiologicznych metod pomiaru długości roboczej?

A

z przyzwyczajeń lekarzy i z tego, że zdjęcie RTG jest jednocześnie sposobem orientacji w anatomii zęba i sprawdzeniem jakości wypełnienia kanału

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Czy otwór fizjologiczny jest możliwy do zlokalizowania na RTG?

A

nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czy otwór anatomiczny jest możliwy do zlokalizowania na RTG?

A

tak, ale na większości zdjęć jest niewidoczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jakie mogą występować anatomiczne przeszkody w radiologicznym wyznaczaniu długości roboczej?

A
  • skomplikowana anatomia okolicy wierzchołkowej rzadko widoczna na RTG
  • trudności w zlokalizowaniu otworu anatomicznego
  • rzutowanie łuku jarzmowego na wierzchołki korzeni górnych trzonowców
  • pokrywanie się na zdjęciu korzeni językowego i przedsionkowego dalszego górnych trzonowców
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jaka jest przewaga endometrów nad metodami radiologicznymi?

A

endometr wyznacza długości otwór anatomiczny czy fizjologiczny (miejsca do których powinno się wypełnić kanał) - w technikach radiologicznych dąży się do opracowania kanału 1 mm od wierzchołka radiologicznego (średnia odległość od otworu fizjologicznego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dlaczego nie należy wyznaczać długości roboczej na podstawie wyczucia nieznacznego oporu w miejscu przewężenia fizjologicznego?

A
  • skuteczność tej metody nie przekracza 35%
  • opór w kanale można napotkać również w przypadku bardzo wąskich kanałów, ich zakrzywienia czy rozwidlenia lub obecności zębiniaków
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kiedy może pojawić się reakcja bólowa podczas opracowywania kanału?

A
  • ukłucie ozębnej w okolicy otworu wierzchołkowego
  • pozostawione resztki żywej miazgi w kanale
  • perforacja
  • wzrost ciśnienia w jamie zęba podczas wprowadzania narzędzi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Czy wyczucie przewężenia otworu fizjologicznego może być wyłączną metodą wyznaczania długości roboczej?

A

nie, może służyć jedynie jako potwierdzenie długości roboczej wyznaczonej innymi metodami

podobnie: niezamierzone ukłucie ozębnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Czy ukłucie ozębnej może być wyłączną metodą wyznaczania długości roboczej?

A

nie, może służyć jedynie jako potwierdzenie długości roboczej wyznaczonej innymi metodami

podobnie: wyczucie przewężenia otworu fizjologicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Czy w razie wystąpienia bólu można wykonać znieczulenie miejscowe podczas leczenia antyseptycznego?

A

tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kiedy endometr może prawidłowo określić długość roboczą?

A

dopiero w momencie dojścia do otworu fizjologicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Czy w przypadku zagięcia kanału pod tak ostrym kątem, że nawet wstępnie dogięte narzędzie nie osiąga otworu fizjologicznego endometr może wyznaczyć prawidłową długość roboczą?

A

nie, możliwe jest to dopiero w momencie dojścia do otworu fizjologicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

W jakich przypadkach endometr może fałszywie pokazać znaczną odległość od otworu fizjologicznego?

A

obliteracja kanału lub wypełnienie → kanał “nie przepuszcza prądu”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

W jakich przypadkach ustalenie rzeczywistej długości roboczej jest utrudnione zarówno w metodzie endometrycznej jak i radiologicznej?

A
  • resorpcja korzenia
  • perforacja otworu wierzchołkowego
  • zęby z nieukształtowanym wierzchołkiem

→ metody elektroniczne są mniej dokładne, a RTG mało czytelnie obrazuje miejsce perforacji i wierzchołek korzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Jaką metodę uznajemy za uzupełniającą, szczególnie gdy nie jest możliwe jednoznaczne ustalenie długości roboczej innymi metodami?

A

użycie sączka, zalecane są sączki papierowe kalibrowane z zaznaczoną długością, pojawienie się na szczycie sączka różowego zabarwienia pozwala sądzić, że został umieszczony poza otworem anatomicznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Jakie wyróżniamy radiologiczne metody wyznaczania długości kanału obarczone najmniejszym błędem?

A
  • metoda dodawania Ingle’a i Nicholasa

* metoda proporcji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

W jaki sposób określamy długość roboczą metodą dodawania Ingle’a i Nicholasa?

A
  1. wykonanie zdjęcia techniką kąta prostego i zmierzenie na nim linijką długości radiologicznej zęba (długość zęba na zdjęciu RTG zmierzona między radiologicznym obrazem brzegu siecznego a radiologicznym obrazem wierzchołka korzenia)
  2. wprowadzenie narzędzia (np. pilnika K) do kanału na radiologiczną długość zęba pomniejszoną o 2-3 mm
  3. wykonanie pomiarowego zdjęcia rentgenowskiego z narzędziem w kanale
  4. obliczenie rzeczywistej długości zęba = dodanie długości wprowadzonego do kanału narzędzia do odległości między radiologicznym obrazem wierzchołka korzenia zęba a radiologicznym obrazem szczytu narzędzia
  5. obliczenie długości roboczej = rzeczywista długość zęba - 1 mm (dzięki takiej korekcie wierzchołek narzędzia powinien znależć się w odległości 1 mm od szczytu korzenia)

• jeżeli występuje konieczność korekty tej długości o odcinek większy niż 3 mm, należy wykonać dodatkowe zdjęcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

W jaki sposób określamy długość roboczą metodą proporcji?

A

wykonanie zdjęcia z wprowadzonym do kanału narzędziem (średnica narzędzia nie powinna być mniejsza niż 15 wg ISO, a ćwieka gutaperkowego 20 wg ISO)

następnie wyznaczamy długość zęba ze wzoru:

rzeczywista długość zęba = (długość radiologiczna zęba · długość rzeczywista narzędzia) / długość radiologiczna narzędzia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

W przypadku wyznaczania długości roboczej metodą radiologiczną kanałów których zębów mogą pojawić się problemy? Dlaczego? Co należy zrobić?

A

korzenie zębów trzonowych i przedtrzonowych górnych i kanały położone w jednym korzeniu często nakładają się na siebie → wykonanie zdjęcia w projekcji skośnej od przodu do tyłu o mały kąt 20-30°

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Czy można określić długość roboczą gdy niemożliwe jest wykonanie RTG podczas zabiegu?

A

wówczas oceny długości roboczej dokonuje się po wstępnym opracowaniu na podstawie zdjęcia z pomiarowym ćwiekiem gutaperkowym w kanale → jeżeli zdjęcie z ćwiekiem wykaże, że kanał jest opracowany za krótko, ewentualne zwiększenie długości roboczej może być wtedy kłopotliwe z powodu powstania stopnia lub zatkania kanału opiłkami → dlatego poleca się przechodzenie w trakcie opracowania kanału pilnikiem nr 10 na długość nieco większą niż długość robocza, z jednoczesnym obfitym płukaniem, aby możliwe było zwiększenie długości roboczej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Co było pierwszym krokiem do wynalezienia endometru?

A

odkrycie, że opór prądu między ozębną o błoną śluzową jest stały (Suzuki, 1942)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Co zrobił Sunada w latach 1958-1962?

A

wynalazł pierwszy endometr, którego działanie wykorzystywało zasadę znajomości oporu (6,5 kΩ przy 40 mA)

34
Q

Jakie wyróżniamy generacje endometrów?

A

I endometry oporowe

II endometry impedancyjne

III endometry porównujące opór dla dwóch częstotliwości (obliczana jest ich różnica lub iloraz)

IV i V endometry operujące dwiema częstotliwościami, analizowanymi oddzielnie

VI endometry, które określają wilgotność kanału i adaptują pomiar do suchego lub wilgotnego kanału

35
Q

Z jakich elementów składa się każdy endometr?

A
  • jednostka centralna (wyposażona w system audiowizualny sygnalizujący wyniki pomiaru - np. ekran ciekłokrystaliczny lub kilka kolorowych diod oraz emiter sygnału akustycznego)
  • elektroda bierna - zakładana na wargę pacjenta
  • elektroda czynna - zaciskowa do połączenia z instrumentem kanałowym
  • przewodu łączące elektrody z urządzeniem
36
Q

Której generacji endometrów obecnie się używa?

A

II, IV i V generacja (nie różnią się dokładnością pomiaru)

37
Q

W jakich warunkach w kanale współczesne endometry lokalizują otwór wierzchołkowy - w kanale suchym czy wilgotnym?

A

w wilgotnym kanale, np. zawierającym środki płuczące, miazgę, krew lub wysięk (chyba, że używamy endometru 6 generacji → wtedy wilgotność kanału nie wpływa na prawdziwość wyniku)

38
Q

W jaki sposób endometry częstotliwościowe lokalizują położenie utworu fizjologicznego?

A

na zasadzie porównywania sygnałów elektrycznych o dwóch różnych częstotliwościach pomiarowych - prąd o dużej częstotliwości jest dobrze przewodzony przez organizm, natomiast prąd o małej częstotliwości o wiele trudniej → różnica oporu dla obu częstotliwości jest znikoma, gdy pilnik podłączony do elektrody czynnej znajduje się w koronowej części kanału → w miarę przesuwania pilnika w kierunku wierzchołka opór dla obu częstotliwości zaczyna się różnić, osiągając maksimum w otworze anatomicznym

39
Q

W której części kanału wskaźnik miernika endometru zaczyna się przesuwać na skali?

A

gdy końcówka instrumentu mierzącego zbliża się do punktu oddalonego około 2-3 mm od otworu wierzchołkowego

40
Q

W jaki sposób endometry oporowe i impedancyjne lokalizują położenie otworu fizjologicznego?

A

na zasadzie pomiaru oporu prądu elektrycznego płynącego między elektrodą bierną a czynną → urządzenia sygnalizowały osiągnięcie otworu wierzchołkowego, gdy opór spadał do wartości 6,5 kΩ

41
Q

Dlaczego endometry oporowe i impedancyjne zniknęły z rynku?

A

nie zapewniały dokładnego pomiaru w wilgotnych kanałach

42
Q

Jakie funkcje łączą nowoczesne endometry?

A
  • endometr Element Diagnostic Unit (SybronEndo) - dodatkowo bada elektropobudliwość miazg
  • endometr Tri Auto ZX (Morita) - jest połączony z końcówką endodontyczną dla rotacyjnych instrumentów niklowo-tytanowych
43
Q

W jakich przypadkach odczyt apex może się pojawić już po wprowadzeniu pilnika do początkowej części kanału?

A

może być spowodowane ucieczką prądu poprzez:
• płyn obecny w komorze (krew, ślina, roztwór płuczący, zębina próchnicowa)
• metalowe rekonstrukcje amalgamat, korony, ligatury)
• nieszczelne wypełnienia
• hydrofilne wypełnienia czasowe
• zęby z szerokim otworem wierzchołkowym (zęby z resorpcją wierzchołka, po resekcji, z niezakończonym rozwojem korzenia)
• kontakt z tkankami przyzębia (perforacja, złamanie korzenia)
• kontakt z tkankami miękkimi (dziąsło, błona śluzowa - koferdam!)

44
Q

W jaki sposób można zapobiegać zjawisku uzyskiwania odczytu apex już po wprowadzeniu pilnika do początkowej części kanału?

A
  • usunąć nadmiar płynu z komory lub nawet przykomorowej części kanału
  • narzędzie należy ustawić tak, by nie dotykało uzupełnienia metalowego → w razie trudności zaleca się pomalowanie narzędzia pomiarowego lakierem do paznokci w miejscu kontaktu z metalem lub założenie na nie plastikowej osłonki / pokrycie metalu warstwą płynnego kompozytu
45
Q

W jaki sposób dokonujemy pomiaru długości roboczej za pomocą endometru?

A
  1. do przewodów endometru podłączyć haczyk na wargę oraz klips do umocowania narzędzia
  2. zawiesić haczyk na wardze, włączyć endometr i po umieszczeniu narzędzia w kanale rozpocząć jego powolne wprowadzanie do kanału, śledząc wskazania urządzenia
  3. w chwili gdy endometr wskaże apex, wycofać nieco narzędzie z kanału do momentu zasygnalizowania przez aparat osiągnięcia okolicy otworu fizjologicznego (w przypadku każdego urządzenia to miejsce jest oznaczone w inny sposób i opisane w instrukcji obsługi)
  4. przesunąć ogranicznik na narzędziu do poziomu koronowego punktu referencyjnego, wyciągnąć narzędzie z kanału i zmierzyć za pomocą linijki endodontycznej = długość robocza

można również zmierzyć długość narzędzia w momencie osiągnięcia wierzchołka i tak określoną długość pomniejszyć o 0,5-1 mm = długość robocza

46
Q

W jaki sposób można wyznaczyć długość roboczą endometrem III, IV lub V generacji w suchym kanale?

A

zaleca się przestrzyknięcie światła kanału roztworem przewodzącym prąd elektryczny, np. podchlorynem sodu, chlorheksydyną lub solą fizjologiczną

47
Q

Czym różni się pomiar długości roboczej endometrem III generacji a IV lub V?

A

endometry IV i V generacji posługują się dwiema częstotliwościami

endometry III generacji wyniki dla obu częstotliwości analizują oddzielnie, a częstotliwości są wysyłane naprzemiennie

48
Q

Które miejsce w kanale endometry wskazują dokładnie?

A

apex = punkt otworu anatomicznego

jest to jedyny punkt na skali urządzenia, który przedstawia rzeczywiste położenie wierzchołka narzędzia w kanale → inne części skali endometrów, które według producentów urządzeń mają oznaczać np. otwór fizjologiczny, pokazują to miejsce z pewnym przybliżeniem, a co więcej - nie pokazują odległości w milimetrach

49
Q

Czy w momencie, którym endometr pokazuje osiągnięcie otworu fizjologicznego możemy nie przesuwać narzędzia do wierzchołka?

A

nie, zawsze należy narzędzie wprowadzić do otrzymania odczytu apex i wycofać do odpowiedniego miejsca

50
Q

Na czym polega zapobieganie zablokowaniu opiłkami zębiny kanału w trakcie opracowywania?

A

przechodzenie cienkim narzędziem (ISO10) na długość o 0,5 mm dłuższą niż długość robocza

51
Q

Dlaczego niektórzy autorzy zalecają opracowanie kanału do otworu anatomicznego?

A

pozwala to na wypełnienie delty korzeniowej i uzyskanie minimalnego przepchnięcia materiału

52
Q

W jaki sposób dobierane są narzędzia przy opracowywaniu kanału do wierzchołka anatomicznego?

A
  • kanał na wierzchołku poszerzany jest do mniejszego rozmiaru wg ISO, ale z większą stożkowatością
  • średnica przy wierzchołu jest tak dobierana, aby miejsce fizjologicznego zwężenia poszerzyć tylko nieznacznie (najczęściej 20-25 ISO)
53
Q

Jaki wpływ na dokładność pomiaru długości roboczej ma grubość narzędzia?

A
  • w zębach z wykształconym otworem fizjologicznym → rozmiar narzędzia nie ma dużego wpływu - jeśli średnica otworu fizjologicznego przekracza 0,2 mm pomiar powinien być wykonywany narzędziem, którego średnica odpowiada szerokości otworu fizjologicznego / jeśli zastosuje się cienkie narzędzie, nawet nieznaczne jego przesunięcie w dół lub ruchy na boki mogą powodować znaczne różnice w odczycie
  • w zębach z brakiem otworu fizjologicznego (nieukształtowane wierzchołki korzenia, resorpcje) → dokładność zależy od średnicy narzędzia - średnica narzędzia nie może być mniejsza o więcej niż dwa rozmiary od średnicy kanału
54
Q

Jakie typy otworu fizjologicznego wyróżnił Dummer?

A
  • pojedynczy
  • stożkowaty
  • równoległy (zwężenie na pewnym odcinku kanału)
  • wielokrotny (kilka następujących po sobie zwężeń)
55
Q

Jak daleko należy opracować kanał w przypadku wielokrotnego otworu fizjologicznego?

A

do przewężenia najbliżej otworu anatomicznego → by upewnić się, że tak jest należy przejść narzędziem do odczytu apex i wycofać się do odczytu wskazującego długość roboczą

56
Q

Jakie ryzyko istnieje w antyseptycznym leczeniu kanałowym przy opracowywaniu wielokrotnego otworu fizjologicznego? Jak temu zapobiegać?

A

występuje obawa przepchnięcia zakażonej treści kanału poza jego światło → należy wstępnie zmierzyć kanał do otworu fizjologicznego lub nieco krócej, następnie po wstępnym opracowaniu metodą crown-down lub step-down, zmierzyć ponownie długość cienkim narzędziem

57
Q

Czy istnieją różnice w dokładności pomiaru między współcześnie produkowanymi endometrami różnych producentów?

A

różnice są niewielkie i kliniczne bez znaczenia, różnią się natomiast łatwością pomiaru → przed zakupem należy przetestować dany endometr w pracy klinicznej

58
Q

W jaki sposób średnica otworu fizjologicznego może wpływać na dokładność pomiaru długości roboczej?

A

może dojść do zablokowania otworu fizjologicznego opiłkami zębiny lub do jego poszerzenia → pomiar może być fałszywy → lepiej wykonać końcowy pomiar po wyprostowaniu koronowej części kanału i już go nie sprawdzać

59
Q

Czy przy pomocy endometru można wykrywać perforacje?

A

tak, osiągnięcie ozębnej w miejscu perforacji jest sygnalizowane jako apex

60
Q

Czy można używać endometrów u pacjentów z rozrusznikiem serca?

A

jest to zagrożenie wyłącznie dla pacjentów użytkujących rozruszniki starych typów (ale pewnie lepiej nie używać u żadnego pacjenta z rozrusznikiem)

61
Q

Lepiej stosować Tri Auto ZX (łączący w sobie cechy endometru i mikrosilnika) czy osobne urządzenia?

A

wydaje się, że lepiej stosować osobne urządzenia → chcąc obficie płukać kanał i pozostawiać płyn w komorze w trakcie pracy mechanicznej, dochodzi do zbyt wczesnego włączania się autorewersu (w momencie dotarcia pilnikiem do otworu fizjologicznego zmienia się kierunek obrotów mikrosilnika, co zabezpiecza przez zbyt długim opracowaniem kanału)

62
Q

Zalety metod elektronicznych wyznaczania długości roboczej z metodami radiologicznymi:

A
  • brak ryzyka związanego z napromieniowaniem organizmu
  • możliwość wykrycia nawet małych pęknięć, złamań czy perforacji
  • ominięcie trudności w zlokalizowaniu wierzchołka niewidocznego na niektórych zdjęciach
  • ominięcie trudności związanych z przesłanianiem się nawzajem kanałów
  • ominięcie trudności związanych z rzutowaniem się innych struktur anatomicznych
  • określenie długości do otworu fizjologicznego, a nie do wierzchołka anatomicznego zęba
  • szybkość metody
  • możliwość wielokrotnego powtarzania pomiaru
  • możliwość pomiaru w wąskich kanałach nawet najcieńszymi narzędziami
63
Q

Wady metod elektronicznych pomiaru długości roboczej:

A
  • wymagany okres praktyki, aby rozpoznać zafałszowanie wyników (okres ten jest jednak krótszy niż czas potrzebny do nabycia umiejętności pełnego korzystania ze zdjęć RTG)
  • trudności lub niemożność zmierzenia długości kanału w razie obecności perforacji i złamań korzenia
  • nieprawidłowe wyniki, gdy rozwój korzeni nie jest zakończony
64
Q

Czym jest punkt referencyjny?

A

punkt, do którego przykładany jest ogranicznik w trakcie wyznaczania długości, opracowywania i wypełniania kanałów

65
Q

Co zwykle stanowi punkt referencyjny?

A

najwyższe części zęba = guzki (w zębach wieloguzkowych wymieramy te, które znajdują się najbliżej narzędzia kanałowego) lub brzeg sieczny

66
Q

Czy w zębach wielokanałowych dla oddzielnych kanałów możemy wyznaczyć osobne punkty referencyjne?

A

tak (każdy należy zanotować w karcie pacjenta)

67
Q

Czy skośna powierzchnia może stanowić punkt referencyjny?

A

nie (kolejne przyłożenia ogranicznika mogłyby skutkować zmianą długości roboczej w zależności od stopnia poszerzania kanału i grubości narzędzia) → należy ją wyrównać przez oszlifowanie lub odbudowę albo wybrać inny punkt referencyjny

68
Q

Co należy zrobić ze ścianką lub guzkiem, który mógłby odłamać się między wizytami a ma służyć jako punkt referencyjny?

A

należy go znieść, odbudować lub wybrać inny punkt referencyjny (gdyby się odłamał między wizytami, długość robocza zmieniłaby się o nieznaną długość)

69
Q

Jakie informacje należy odnotować w karcie pacjenta dla każdego leczonego kanału?

A
  • punkt referencyjny
  • długość robocza
  • rozmiar ostatniego narzędzia wprowadzonego do kanału
70
Q

Kiedy nie musimy odnotowywać w karcie punktu referencyjnego?

A

gdy jest tylko jedna możliwość przyłożenia ogranicznika

71
Q

Jak w karcie oznaczamy średnicę narzędzia?

A

⌀

72
Q

Jaka powinna być linijka endodontyczna?

A
  • czytelna i zapewniająca powtarzalność pomiaru
  • sterylna
  • jedna na leczenie (na kolejnej sesji powinno się użyć tego samego rodzaju linijki, by pomiary były zgodne)
  • linijki powinna używać jedna osoba (pomiary na tej samej linijce mogą różnić się nawet o 0,5 mm w zależności od przyjętych zasad)
73
Q

Jak powinien być założony ogranicznik na narzędziu?

A
  • musi być ustawiony prosto i nie może się zbyt luźno przesuwać (skośne ustawienie daje możliwość pomyłki poprzez wybór na zmianę wyżej i niżej ułożonej krawędzi)
  • w przypadku narzędzi maszynowych założenie dwóch stoperów bezpośrednio obok siebie zmniejsza ryzyko przesunięcia w trakcie opracowywania
74
Q

Dlaczego w trakcie opracowywania kanał zostaje wyprostowany?

A

narzędzie dąży do wyprostowania i pracuje najwięcej:
• na wewnętrznej stronie krzywizny
• w części środkowej kanału
• po zewnętrznej stronie w okolicy ujścia i wierzchołka kanału

75
Q

Do czego prowadzi wyprostowanie kanału w trakcie opracowywania?

A
  • w okolicy wierzchołka - wytworzenie stopnia lub nawet perforacji ściany
  • w części środkowej - ścieńczenie zębiny na wewnętrznej stronie krzywizny (może prowadzić do podłużnej perforacji)
  • w okolicy korony - zjawisko pożądane (poszerzamy tę okolicę = przemieszczamy ujście kanału od furkacji w kierunku guzka)
76
Q

W jaki sposób możemy ograniczyć prostowanie kanału w okolicy wierzchołka i części środkowej?

A
  • używając narzędzi fleksyjnych
  • wstępnie zakrzywiając narzędzia do krzywizny kanału
  • opracowując kanał metodą antykrzywiznową
  • wyprostowując na wstępie opracowania kanału jego część koronową
77
Q

Czym jest opracowanie kanału metodą antykrzywiznową?

A

dłuższe opracowanie ścianek kanału po stronie jego krzywizny większej

78
Q

Z jaką dokładnością można mierzyć linijką endodontyczną?

A

z dokładnością do 0,25 mm

79
Q

Jakie zalety ma wyprostowanie kanału w okolicy korony?

A
  • łatwiejsze opracowanie dalszej części kanału

* brak zmiany długości w trakcie dalszych procedur opracowania kanału

80
Q

Pomiar endometrem powinien być wykonany przed czy po poszerzeniu przykoronowej części kanału?

A

po poszerzeniu

Zachowawcza COPY (47 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions