Olika frågor Flashcards
Vart sker neurogenesen hos vuxna? (2)
- Subventrikulära zonen, laterala ventriklarna
2. Subgranulära zonen, gyrus dentatus i hippocampus
Hur länge varar en sömncykel?
90 - 120 minuter
Akamprosat
Partiell NMDA-R-agonist, mot alkoholberoende
Ketamin
NMDA-antagonist, anestesi och analgesi
Memantin
NMDA-antagonist (icke-kompetitiv), används mot Alzheimers
GABAA-R är vad för typ av receptor?
Jonotrop
Hur sker terminering av GABA-signalering?
- Återupptag (GAT 1,2,3 samt BGAT1)
- Nedbrytning (GABA-transaminas)
- Upptag i gliaceller och astrocyter
Bensodiazepiner
Allosteriska modulatorer på GABA-A-R
I CNS påverkar histamin…
- Vakenhet
- Inlärning
- Minne
- Dygnsrytm
Dopamin spelar roll för… (3)
- Motorsystem (via nigrostriatala banan)
- Socialt beteende (mesolimbiska och mesokortikala banor)
- Neuroendokrin funktion (dopamin ger frisättning av GH, inhiberar frisättning av prolaktin)
Teorier som försöker förklara ADHD, a)neuropsykologiska, b)neurobiologiska
a) Störningar i vakenhetsreglerande system, störningar i de exekutiva självkontrollerande funktionerna
b) Neuroanatomiska avvikelser, neuroradiologiska avvikelser, molekylärbiologiska teorier, neurokemiska och neurofarmakologiska
EEG i vaket tillstånd?
Beta-aktivitet, karaktäriseras av högfrekvent aktivitet med låg amplitud
Karaktäristiskt för N2
K-komplex, sleep spindles
Karaktäristiskt för N3
Slow wave sleep
Vad står K-komplex för?
K-komplex representerar dämpning av kortikal arousal som svar på stimuli som inte bedöms som farligt av den sovande hjärnan
I vilket sömnstadie kan vi se vertex-vågor?
N1
Fördelning av stadierna av sömnen?
N1 - 5% N2 - 50% N3 - 20%
REM-sömn med avseende på a) kolinerg aktivitet och 2) monoaminerg aktivitet
1) Hög
2) Låg, om man frånser dopamin
VAKENHET. Vilka är de ansvariga kärnorna? (5) med respektive involverade neurotransmittorer och aktivitetsstadie
1) Kolinerga kärnor i övergången pons-mellanhjärnan - ACh - Aktiv
2) Locus coeruleus - Noradrenalin - Aktiv
3) Nucleus raphe - Serotonin - Aktiv
4) Nucleus tuberomammillaris - Histamin - Aktiv
5) Laterala hypothalamus - Orexin - Aktiv
Icke-REM-sömn. Vilka är de ansvariga kärnorna (3) med respektive involverade neurotransmittorer och aktivitetsstadie
1) Kolinerga kärnor i övergången pons-mellanhjärnan - ACh - Minskad aktivitet
2) Locus coeruleus - Noradrenalin - Minskad aktivitet
3) Nucleus raphe - Serotonin - Minskad aktivitet
REM-sömn. Vilka är de ansvariga kärnorna (3) med respektive involverade neurotransmittorer och aktivitetsstadie
1) Kolinerga kärnor i övergången pons-mellanhjärnan - ACh - Aktiv
2) Locus coeruleus - NA - Inaktiv
3) Nucleus raphe - Serotonin - Inaktiv
Alkohol orsakar buildup av adenosin. Vad har detta effekt på vakenhet?
Detta inhiberar vaken-aktiva neuron via adenosin-A1-R och disinhiberar således sömn-aktiva neuron. Adenosin stimulerar också sömn-aktiva neuron via A2A-R => sömn
Aktiviteten i locus coeruleus och nucleus raphe moduleras av ____ som i sin tur aktiveras av ___.
Nucleus tuberomammillaris, TMN, hypothalamus. Aktiveras av neuron i laterala hypothalamus som sekrerar orexin (som stimulerar vakenhet).
Aktivering av VLPO-neuron medverkar till ____, lesioner i VLPO resulterar i ____.
VLPO = Ventrolaterala preoptic nucleus.
Medverkar till insomning, lesioner tenderar att producera insomni
Vad orsakar den relativa paralysen under REM?
Ökad aktivitet i GABAerga neuron i retikulära formationen.
Varför uppkommer sleep spindles?
Som resultat av interaktioner mellan neuron i thalamus och cortex
Patofysiologi narkolepsi
Sjukdomen anses vara orsakad av förlust av hypokretin-innehållande neuron i bakre hypothalamus. Hypokretin projiceras brett i hjärnan och spelar en nyckelroll i regleringen av sömn och vakenhet och förhindra insomning i REM-sömn.
Kardinalsymtom narkolepsi
Uttalad dagsömnighet
Kataplexi-attacker
Nattlig dyssomni
Hypnagoga hallucinationer och sömnparalys
Behandling narkolepsi, a) mot trötthet b) mot kataplexi, c) kombination T+K
a) Modafinil, amfetamin, metylfenidat
b) SSRI, TCA
c) GHB, natriumoxybat, Xyrem
Alltså beh med Xyrem i monoterapi eller komb SSRI + Modafinil
Vad är DSPS?
Delayed Sleep Phase Syndrome
Beror på en fördröjning i circadianska klockan i nucleus suprachiasmaticus
Har avvikande melatonin-topp
DSPS är associerad med en annan bokstavskombination - vilken?
ADHD
Hur behandla DSPS?
KBT, melatonin, ljusbehandling
SÖMNIGHET o ORDEN. Konsten att ställa rätt frågor.
- Antal sömntimmar, fördelning, kvalitet - periodiskt?
- Slumrande/tupplurar?
- Excessiv dagsömnighet? Mät med EPSS (Epworth Sleepiness Scale)
- Medvetslöshet
- Kopplade symtom?
- Kataplexi? –> narkolepsi
- Bulemi + psykiska symtom –> Kleine-Levin
- Neurologiska symtom i skov –> MS
- Kroppsliga symtom, ex. ledvärk –> RA