Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Onco > Onco > Flashcards

Onco Flashcards

1
Q

Etape metastazare

A
  1. desprinderea celulelor
  2. pătrunderea in vase/limfă
  3. vehicularea
  4. oprirea in microcirculația organului
  5. extravazarea
  6. nidarea la țesuturi
  7. dezvoltarea coloniilor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Etapele invaziei locale

A
  1. scăderea adezivității
  2. ancorarea la membrana bazală
  3. locomoția
  4. interacțiunea cel. maligne - cel țesut gazdă
  5. dezvoltarea tumorii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Complicatii indirecte invazie locală

A
  1. Infectii
  2. Sdr. Paraneoplazic
  3. Modificări de coagulabilitate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Complicații directe invazie locală

A
  1. Hemoragie
  2. Obstructie
  3. Fistulizare
  4. Compresie de vecinătate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Semne de cancer la copil

A
  1. Tumoră vizibilă/palpabilă
  2. Adenomegalie
  3. Hepato/splenomegalie
  4. Dureri osoase
  5. Tulburări neurologie
  6. Sdr. hemoragipar
  7. Cefalee, astenie, febră, paloare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Clasificarea leziunilor PAP

A 
Clasa 1 - citologie normală
Clasa 2 - citologie anormală, nu malign
Clasa 3- Citologie sugestivă, nu concludentă (SIL)
Clasa 4- Citologie sugestivă (CIS)
Clasa 5- Citologie concludentă
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indicatii test papanicolau

A

Din 3 in 3 ani 21-29 ani
din 5 in 5 ani 30-65 ani + HPV
Nu: histerectomie, femei peste 65ani testate frecvent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Semne directe de cancer

A
  1. tumora

2. ulceratia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Semne indirecte de cancer

A
  1. scurgeri anormale
  2. semne de compresiune (disfagie, tuse, tulb. de tranzit)
  3. semne de stenoză/ obstructie
  4. Sindroame paraneoplazice
  5. Prurit, febră, apetit selectiv, pierdere in greutate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Urgente datorate tratamentelor oncologie

A
  1. neutropenia febrilă, trmobocitopenia
  2. IR secundară chimioterapiei
  3. Tromboza VCS (pacienti stentati)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Manifestări de alarmă

A
  1. tulburări de tranzit
  2. tulburări de deglutiție permanente
  3. modificarea aspectului leziunilor tegumentare congenitale
  4. noduli subcutanati, induratia țesuturilor moi.
  5. plăgi care nu se vindecă, tumefacție care nu dispare
  6. Hemoragii
  7. Persistenta difoniei, tuse seacă
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Scala OMS a durerii

A

a) Până la VAS 4 – aspirină, paracetamol, AINS
b) Până la VAS 7 – se adaugă opioid minor: codeină, tramadol
c) Peste VAS 7 – se administrează opioid major: morfină, metadonă, fentanyl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Căi de metastazare

A

a) Calea vasculara – tipică pt sarcoame si anumite tipuri de carcinoame (ex cel renal)
b) Calea limfatica-carcinoamele
c) Calea peritoneala –tumori ovariene / cancerului endometrial
d) Calea tubara- cancerelor ovariene.
e) Calea bronhogena-pt cancerele pulmonare
f) Calea LCR-tumori cerebrale
g) Extensia de-a lungul tecii nervilor şi a rădăcinilor nervoase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Indicații de biopsie ganglionară la copil

A
  1. modificări rx mediastinale
  2. Hepatosplenomegalie
  3. adenopatie mentinută/ crește timp de 12 S
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Factori de prognostic anatomopatologici

A
  1. stadiul anatomopatologic
  2. tipul histologic
  3. Gradul de invazie
  4. gradul de diferentiere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antigene specific tumorale

A
  • CA 15-3- crescut in cancer mamar
  • PSA – crescut in cancerele de prostative
  • CA 125- valori crescute in cancerele ovariene
  • CA 19-9- cancere pancreatice, colorectale, hepatobiliare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Markeri tumorali- enzimele serice

A
  • LDH – creșterea indică prognostic defavorabil in cancerul testicular
  • GGT-crescut in localizări hepatice
  • Fosfataza acidă prostatică – metastaze osoase prostatice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Markeri tumorali- Hormonii

A
  • Beta HCG –coriocarcinoame
  • Tireoglobulina – cancer tiroidian
  • Catecolamine – tumori suprarenaliene
  • Serotonina– tumori carcinodide
  • Substanțe hormon-like – sindroame paraneoplazice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ki 67

A

este un antigen nuclear care dacă este crescut se asociază unei agresivități tumorale crescute și prognosticului defavorabil.

20
Q

Reactii adverse opioizi

A

→ Frecvente: constipație, grață, vărsături, sedare și amețeală
→ Ocazionale: confuzie, mioclonii, xerostoma, colică biliară, retenție de urină, transpirații, prurit, depresie respiratorie.

21
Q

Strategiile de reducere a efectelor adverse la opioizi:

A
  • Supraveghere până la apariția tolerantei la efectul secundar
  • Tratarea efectelor secundare
  • Schimbarea opioidului
  • Reducerea dozelor prin asocierea unei alte medicatii
22
Q

Principalele metode de depistare

A

→Clinice: autoexamenul si examenul clinic al sânului, tușeul rectal
→ Rx/imagistice : mamografie, CT, RM
→ Endoscopie
→ Metode biologice (markeri biologici)
→ Examene citologice (ex. citologic cervico-vaginal în depistarea cancerului de col uterin)

23
Q

Imunoterapia activă nespecifică

A
  • Locală – generarea unui răspuns imun imediat indus prin injectarea locală a unor derivate bacteriene (injectii intratumorale/intracavitare)
  • Sistemică- Stimularea nespecifică a răspunsului imun prin tratamente cu interferon sau IL2
24
Q

Imunoterapia activă specifică

A
  • Vaccinarea cu celule tumorale autologe sau heterologe
  • Vaccinul se realizează fie prin infectarea acestor celule cu virusuri apatogene astefel incât să fie recunoscute de RI al gazdei sau sunt preaparate prin incubare impreună cu celule APC potente.
  • Deși capacitatea tumorii de a exprima antigene este foarte mare, vaccinarea cu proteine specifice tumorale induce un răspuns imun celular însă rezultatele nu sunt favorabile
25
Q

Imunoterapia pasivă

A
  • Administrarea de limfocite ce distrug celulele tumorale
  • Administrarea Ac impotriva antigenelor tumorale specifice
  • Citokine
26
Q

Sdr. VCS- Manifestări clinice

A
  • Edem in pelerină
  • Facies pletoric
  • Dispnee cu ortopnee, tuse, wheezing
  • Hta, puls paradoxal
  • Turgescență jugulară
  • Cefalee la aplecarea capului inainte
27
Q

Radioterapie externă - tipuri

A

i. Radioterapia conventională – se efectuează plecând de la RX standard
ii. Radioterapia conformatională- se efectuază cu ajutorul CT care permite determinarea volumelor de iradiat si volumelor ce trebuiesc protejate
iii. Radioterapia conformatională cu modularea intensitătii – precizie superioară prin modularea intensității fasciculului.
iv. Image-guided radioterapy (IGR) – ghidarea fasciculului de radiatii cu ajutorul imaginilor obținute la fiecare ședință.

28
Q

Tipuri de radioterapie

A
  1. radioterapie externă
  2. Brahiterapie (curieterapie)
  3. Radioterapie metabolică.
29
Q

Căi de administrare chimioterapice

A

→ Intramuscular (metrotrexatul)
→ Intravenos (majoritatea citostaticelor)
→ Intravenos cu perfuzie continuă – administrarea de doze mai mari cu toxicități reduse precum si expunerea prelungită a celulelor la agentul citotoxic
→ Intraperitoneală – intraoperator, in cazul tumorilor ovariene/gastrice
→ Intrapleural
→ Oral
→ Intrarectal

30
Q

Scopurile administrării chimioterapiei

A

a. Scop paliativ – in cancerele diseminate
b. In scop de reconvertire la operabilitate – scăderea mesei tumorale
c. Adjuvantă ( de consolidare) – se administrează postoperaotr in cancerele care prezintă markeri tumorali specifici
d. Neoadjuvantă – cancerele descoperite in stadii initiale neoperabile și foarte agresive
e. Curativă- semiom testicular, carcinom placentar

31
Q

Caracteristicile morfologice dobândite secundar procesului de carcinogeneză:

A

→ Celula devine hipercromă, slab diferențiată, cu formă și volum modificate.
→ Membrana prezintă neregularități și lipsuri cu pierderea unor părți din citoplasmă.
→ Raportul nucleu/citoplasmă devine supraunitar.
→ Nucleul:
- Modificări de formă : protuzie, zimțuire, lobulare
- Modificări de dimensiune: cariomegalia
- Modificări de număr
- Anomalii de distributie a cromatinei- (crește heterocromatina)
- Hipercomazie = pigmentarea mai intensă a nucelului traducând cantitatea crescută de ARN
- Prezenta multiplilor nucelori cu vacuolizatii

32
Q

Caracteristici funcționale dobândite secundar carcinogenezei

A

a) Proliferare necontrolată prin replicare neîntreruptă, independentă de factorii care inhibă creșterea tumorală in mod normal.
b) Inhibarea apoptozei.
c) Dobândirea capacității de metastazare
d) Eludarea sistemulu imun, promovarea inflamatiei și angiogenezei
e) Alterarea metabolismului celular – shift către glicoliză anaerobe

33
Q

Caracteristicile celuleli canceroase- concluzii

A

→remanieri genomice(pierderi de alele,modificări cromozomiale)
→ activarea unor oncogene si represarea unor antioncogene
→ instabilitate cariotipica,genomica si fenotipica
→ proliferare necontrolata
→ capacitate metastatica cu achizitionarea unor fenotipui noi(pierderea adeziunii,rezistente)

34
Q

RADIOTERAPIA PREOPERATORIE

A

➢ Scop:
1. diminuarea volumului tumoral
2. eliminarea celulelor tumorale de la marginile tumorii
3. scăderea potenţialului de diseminare în momentul intervenţiei chirurgicale.
➢ Dezavantaje: poate interfera cu procesele normale de vindecare şi cicatrizare postoperatorii.

35
Q

RADIOTERAPIA POSTOPERATORIE

A

➢ Scop: elimină tumora reziduală, distruge focarele subclinice.
➢ Dezavantaje:
- trebuie așteptată vindecarea completă inainte
- modificările vasculare postoperatorii pot influenţa efectul iradierii.

36
Q

Asocierea RADIOTERAPIA ŞI CHIMIOTERAPIA

A

SCOP: reducerea volumului tumoral si prevenirea metastazării la distantă

se poate face in 2 moduri:
→ Administrarea concomintentă
- are ca scop radiosensibilizare tumorilor (ORL, rect,)
-chimioterapice administrate in S 1 și 5 de radioterapie/ săptămânal/perfuzie continuă.
-dozele sunt insa limitate de toxicități

→ Administrarea secventială

  • se administrează succesiv la intervale mici
  • chimioterapia precede radioterapia (cancere pulmonare/limfoame).
  • avantajul unei toxicității reduse
37
Q

Volumul tumoral primar

A

masa tumorală, determinată prin palpare sau tehnici imagistice.

38
Q

Volumul țintă clinic

A

in aprecierea acestui volum terapeutul trebuie să aibă in vedere: volumul tumoral primar, diseminarea tumorală microscopică a țesutului înconjurător și ariile de extensie ganglionară locoregională

39
Q

Volumul țintă de plan

A

este volumul tumoral care urmează a fi tratat. Se calculează prin adugarea în jurul volumului țintă a unei margini de siguranță ce are scopul de a compensa mișcările pacientului/organelor

40
Q

Inițierea

A

→ Eveniment genetic cauzat de acțiunea directă, rapidă și ireversibilă a unui carcinogen asupra ADN
→ Procesul se desfășoară pe parcursul diviziunii celulare, fixarea si transmiterea mutației fiind conditionată de parcurgerea unei mitoze.

41
Q

Promoția

A

→ Eveniment epigenetic ce necesită actiunea unui factor promotor asupra celulei inițiate, celula dobândind capacitatea de diviziune selectivă si expansiune clonală → Este un proces reversibil, fără să modifice structura ADN-ului ci doar inducând modificări ale exprresiei genice
→ Fenomenul este aditiv, depinzând de doza prag de agent promotor.

42
Q

Propagarea

A

→ Crește numărul de celule (103-105) pe o perioadă de la câteva luni la 5-10 ani – C.in situ, conditionată de factori interni (hormoni)
→ Tumora NU depășește membrana bazală și NU are vascularizatie proprie
→ NU sunt prezente semne/simptome de boală → Este posibil dg microscopic când sunt 105 celule prezente

43
Q

Etape in evolutia cancerului

A
  1. Initierea
  2. Creșterea
  3. Promoția
  4. Conversia
  5. Propagarea
  6. Progresia
44
Q

Clasificarea răspunsului post-radioterapie

A

Leziunile ADN secundare radiațiilor sunt prea imporate pt a fi reparate iar celulă lezată îşi pierde integritatea reproductivă, în timpul diviziunii urmând mai multe căi

  1. Poate muri în timpul încercărilor de diviziune.
  2. Poate produce forme neobişnuite,
  3. Poate rămâne funcțională însă incapabilă de diviziune
  4. Se poate divide, dând naştere uneia sau mai multor generaţii de celule fiice, înainte ca unele sau chiar toate să devină sterile.
  5. Alterări minore.
45
Q

Momentul aparitiei metastazelor

A

→ inaintea diagnosticarii tumorii primare: uneori, tumora primara NU poate fi identificata nici la necropsie
→ in prezenta tumorii: apar des dupa o perioada de evolutie locala
→dupa indepartare: dupa tratamentul local si regional al tumorii primare, perioada critica de 5 ani cand riscul de metastazare = maxim

46
Q

Teoria monoclonală/ policlonală

A

Teoria monoclonală - alterarea functiilor de bază intr-o singură celulă, care prin replicare dă naștere unui clon malign.
Teoria policlonală= cancerele pot să apară din mai multe celule transformate simultan, care produc mai multe clonunri. (Virale)

Onco (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions