opération stérilisation 3 Flashcards
recombinaison stérilisation par rayonnements ionisants ?
Recombinaisons : peroxydes
2 sources potentiellement utilisables : cobalt 60 (60Co) et césium 137 (137Cs).
= Rayonnement Gamma
la dose absorbée lors stérilisation par rayonnement ionisants dépend ?
dépend de :
- Activité́ et configuration de la source
- Distance produit/source
- Temps et nombre de passages devant la source
- Produit : composition, densité, conditionnement
rayonnement, énergie apportée lors stérilisation rayonnements ionisants ?
Les rayonnements γ sont les plus pénétrants. L’énergie apportée au produit à stériliser doit être inférieure à 5 MeV, donc pas de radioactivité induite (supérieure : pourrait lui procurer un caractère radioactif)
avantages stérilisation rayonnements ionisants ?
- Rayonnement avec pouvoir pénétrant important, stérilisation dans l’emballage étanche commercialisé
- Procédé fiable et reproductible
- Stérilisation à froid
- Procédé maîtrisé
inconvénients stérilisation rayonnement ionisant ?
- Attention aux modifications des propriétés physico-chimiques des médicaments et matériaux
- Changement de couleur, odeur, viscosité pour certains produits.
contrôle stérilisation rayonnements ionisants ?
- répartition et intensité
- les dosimètres sont des intégrateurs
Bandes de Plexiglas qui s’assombrissent selon les effets des rayonnements.
témoin physico-chimique de stérilisation par rayonnements ionisants ?
Variation de densité optique proportionnelle à la dose absorbée : témoin physico-chimique de la stérilisation par rayonnements. (Il permet de déterminer la dose absorbée car il y a une relation entre le brunissement du plexiglas et la dose absorbée). En fonction de la dose de l’irradiation c’est +/- foncé
application stérilisation rayonnements ionisants ?
On ne stérilise pas par RI une substance très hydratée.
- Médicaments avec radio stérilisation agréés en Europe : Decapeptyl, Tétracycline, Néomycine pommade ophtalmique. → Peu ou pas d’eau
- Intéressant pour les antibiotiques qui ne peuvent pas être stérilisés par chaleur humide : risque d’hydrolyse
- Un sel ou un ester (Tétracycline par exemple) est moins sensible qu’un acide libre au phénomène de radiolyse
- Médicaments solides ou milieu non aqueux plus stables aux RI
- Matériel médico-chirurgical, greffons osseux.
stérilisation par plasma ?
Peroxyde d’hydrogène : agent stérilisant sous forme de gaz
Vide poussé
Champ électrique
Gaz hautement ionisé : état Plasma
que font les éléments constitutifs du plasma ?
Les éléments constitutifs du plasma, incluant des atomes d’oxygène et d’hydrogène, de l’oxygène dans son état excité et des radicaux H° et OH° radicaux libres sont transportés en flux continu vers la chambre de stérilisation pendant toute la phase plasma
Agent = H2O2 Sous forme de gaz
Les radicaux libres attaquent les bactéries
comment est la stérilisation par plasma ?
C’est une stérilisation à basse T°. On utilise le peroxyde d’hydrogène(H2O2) et le plasma du peroxyde d’hydrogène.
Le gaz plasma est un gaz qui a été ionisé.
Indicateur biologique : Bacillus circulans
stérilisation par plasma, par exposition à quoi ?
par exposition aux espèces issues d’une décharge gazeuse.
Gaz ou mélange de gaz n’a pas d’effet sporicide tant qu’il n’est pas activé.
Il faut ioniser ce gaz pour qu’il soit activé.
Le gaz plasma activé ne dure que quelques ms, il faut donc en produire en quasi permanence
donc, pour la stérilisation par plasma ?
- on a une durée de traitement inférieure en général à celle de la stérilisation par chaleur sèche ou humide.
- Les températures sont inférieures ou égales à l’oxyde d’éthylène (55°C).
Ce n’est pas la température ambiante - C’est une méthode très sure : On peut traiter la plus grande gamme d’objets possibles
- Absence de risque pour le patient et le manipulateur.
- Intérêt pour les matériels thermosensibles (comme ceux en plastique) notamment les fibres optiques (comme pour les fibroscopies par ex)
Zéodratation ?
technique de déshydratation
1er étape déshydratation, le produit ?
entre -20 et 60°