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Reumatología > Osteoartritis > Flashcards

Osteoartritis Flashcards

1
Q

La OA es una artropatía degenerativa caracterizada por:

A
  • Erosión del cartílago articular
  • Hipertrofia ósea en bordes → osteofitos
  • Esclerosis subcondral
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Q

La OA es más frecuente en el sexo:

A

Femenino

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3
Q

La OA es más prevalente en la siguientes zonas del cuerpo:

A
  1. Rodilla
  2. Mano
  3. Cadera
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4
Q

Factores de riesgo para OA:

A
  • Traumatismos
  • Edad
  • Menopausia
  • Genética
  • Obesidad
  • Ejercicio
  • Sexo femenino
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5
Q

¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo para OA?

A

El tejido adiposo libera leptina y citocinas proinflamatorias

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6
Q

La OA primaria se refiere a cuando:

A

No hay antecedentes de traumatismos o enfermedades articulares

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7
Q

La OA secundaria ocurre por:

A
  • Traumatismos
  • Enfermedad articular
  • Malformaciones congénitas
  • Enfermedades metabólicas
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8
Q

¿Cuál es el impacto de la leptina en la OA?

A

Estimula a los osteocitos y condrocitos

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9
Q

Las ____ degradan el colágeno y otros componentes articulares.

A

Mieloperoxidasas

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10
Q

La predisposición genética afecta en 40 a 80% a las siguientes zonas del cuerpo:

A
  • Manos y cadera
  • La rodilla casi no
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11
Q

Genes asociados a OA:

A
  • GDF-5 (factor de crecimiento y diferenciación) → participa en el desarrollo óseo.
  • Mutación del colágeno II, IV y XI (sx de Stickler→ se degrada el colágeno)
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12
Q

¿Cuál es la patogénesis de la OA?

A
  • En sitios de mayor presión → inflamación y aumento de H2O
  • Condroicitos proliferan para intentar reparar el daño (y no lo logran, como yo en mi relación🤧) → se mueren y dejan zonas acelulares
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13
Q

En la OA, hay una fibrilación, es decir:

A

Acumulación de condrocitos “en clúster”

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14
Q

¿Por qué ocurre la remodelación ósea?

A

Para intentar estabilizar la articulación y compensar el peso → a la larga, se pierde movilidad

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15
Q

4 datos clave en la rx de OA:

A
  1. Osteofitos
  2. Disminución del espacio
  3. Esclerosis subcondral
  4. Quiste subcondral
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16
Q

El estado proinflamatorio en OA ocurre por:

A
  • IL-6, TNF
  • DAMPs → inflamación → sinovitis → erosiones
17
Q

¿Cuál es la diferencia en las erosiones de OA y AR?

A
  • OA: son centrales
  • AR: en la orilla
18
Q

Tejidos que presentan pérdida de celularidad y alteración de la matriz extracelular:

A
  • Ligamentos
  • Cápsula sinovial
  • Meniscos
19
Q

Articulaciones afectadas en OA primaria:

A
  • Manos: IFD, IFP, carpometacarpianas
  • Hombro: acromioclavicular
  • Cadera
  • Rodillas
  • 1ras articulaciones MTF
  • Columna cervical y lumbosacra
20
Q

Características del cuadro clínico en OA:

A
  • Dolor articular intenso en manos
  • Rigidez matutina < 1 hora
  • Eritema, hiperemia
  • Limitación de movilidad
  • Deformidad
21
Q

¿Cómo se presenta la deformidad en IFD e IFP?

A
  • IFD: Nódulos de Heberden
  • IFP: Nódulos de Bouchard
  • Subluxación en 2 de las IFD e IFP
22
Q

Hay mayor afectación en la mano derecha o dominante, V/F:

A

Verdadero

23
Q

Hay mayor afectación en las articulaciones ____ (distales/proximales).

A

Distales

24
Q

¿Cómo se va a encontrar VSG, FR y anticuerpos antinucleares y el líquido sinovial en OA?

A
  • VSG normal
  • FR/Anticuerpos antinucleares negativos
  • LS normal
25
Q

¿Qué es la orisartosis y qué la conforma?

A
  • Encuadramiento del carpo: disminuye el espacio subcondral, subluxación y esclerosis subcondral
26
Q

¿Qué encontramos en el grado 0 de la escala Kellgren-Lawrence?

A

No hay datos de OA

26
Q

Escala que permite evaluar la OA:

A

Kellgren-Lawrence

27
Q

¿Qué encontramos en el grado 1 de la escala Kellgren-Lawrence?

A

Osteofitos de significancia dudosa

28
Q

¿Qué encontramos en el grado 2 de la escala Kellgren-Lawrence?

A

Osteofitos definitivos con espacio normal

29
Q

¿Qué encontramos en el grado 3 de la escala Kellgren-Lawrence?

A

Reducción moderada del espacio articular

30
Q

¿Qué encontramos en el grado 4 de la escala Kellgren-Lawrence?

A

Reducción severa → esclerosis subcondral

31
Q

Mecanismos de dolor en OA:

A
  1. Señales nociceptivas periféricas → por inflamación
  2. Neuropático → innervación crónica de terminaciones nerviosas
  3. Sensibilización central → facilitación de vías descendentes
32
Q

Escala que nos permite evaluar la enfermedad en px con OA y se basa en dolor, rigidez y capacidad funcional:

A

WOMAC

33
Q

Métodos no farmacológicos para el tx de OA:

A
  • Ejercicio
  • Pérdida de peso
  • Dieta
34
Q

Los loose bodies están presentes sólo en la:

A

Rodilla

35
Q

Las plantillas, oxicodona y terapia de vibración sirven para OA, V/F:

A

Falso

36
Q

La parafina y AINES orales sirven para OA, V/F.

A

Verdadero

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