Otorrino Cto Flashcards
Patologoa inflamatoria de oido externo
Pericondritis del pabellon auricular ?
Antecedente de infeccion, traumatismo, quemadura
Oreja en coliflor
Tx: antibiotico que cunra pseudomona
Cipro o aminoglucosido
Patologoa inflamatoria de oido externo
Sx ramsay hunt?
Infeccion en nervio facial por herpes virus
Afecccion VIII (Vertigo e hipoacusia)
Vesicula cutaneas en la concha auricular
Patologoa inflamatoria de oido externo
Otitis externa bacteriana?
Otitis maligna?
Dermoeoidermitis por gram negativos pseudomona y st aureus
Inicio rapido -48hr, sintomas de inflamacion del conducto, signo del trago+,
Tx: gotas acido acetico o vinagre
Uso de neomicina,polimixina, fluocinolona
Maligna: comun en inmunicomprometidos y ancianos
Agente : Pseudomona
Otoscopia: tejido de granulacion posterior necrosis
tx hospitalizacion iv meropenen
Patologoa inflamatoria de oido externo
Miringitis bullosa?
Causada por meningococo
Afección membrana timpanica por ampollas de contenido hemorragico, otalgia intensa
Curacion espontanea
Patologoa inflamatoria de oido externo
Otomicosis?
Etiologia: aspergillus y candida
Otoscopia: otorrea espumosa, blanquesina
Tx itraconazol
Tumores benignos y malignos en oido externo?
Benignos: osteotomas en union timpanoescamosa
Malignos: frecuente el carcinoma epidermoide
Tx extirpación con margen
Patologia congenita de oido externo?
Coloboma auris: aparece como un quiste en raiz del helix
Microtia y anotia: asociafo a malformacion 1er y 2 do arco braquial
Otitis medis aguda?
Etiolgoa: neumococo, H influenzae y moxarella
Comun 6meses a 3 años
Cc: otalgia intensa, pulsatil, hipoacusia, fiebre, timpano abombado, otorragia
Tx amoxicilina
Alergicos claritro o azitromicina
Complicaciones: mastoiditis intratemporales
Y extra temporal: meningitis
Otitis cronica??
Crónica simple: aparece perforacion central, puede haber disfuncion tubarica
Tx: AB local o incluso sistémica, no hay mejoría realizar cx timpanoplastia
Cronica con colesteatoma: aparece lesion psudotumoral, saco blanquesino, en pars flácida, con prueba de gelle positiva, ADQUIRIDO PRIMARIO mas común “invaginación de membrana2
Tx timpanoplastia con mastoidectomia abierta
Otosclerosis?
Es osteodistrofia de capsula laberintica
Cc: 20-30años hipoacusia progresiva y acufenos, paracusia de Willis escucha mejor en lugares ruido
Dx: rinne negativo y weber lateralizado a oido dañado , signo de schawartze (enrojecimiento promontorio)
Tx estapedectomia
Presbiacusia ?
Hipoacusia brusca?
PRESBIACUSIA
definicion: enf. coclear y órgano de corti, mas frecuente en >60, con hipoacusia perceptiva bilateral de carácter progresivo.
tx: Protesis auditivas, entrenamiento auditivo
HIPOACUSIA BRUSCA
suele ser hiacusia unilateral con -72hr de evolución
-membrana de reissner alterada
-Dx: pruebas otológicas posterior, pruebas vesticulares térmicas, potenciales avocados, TAC Y RMN pero siempre se MANDA a 2do nivel
Vertigo paroxitico benigno?
Definición: causa mas frecuente vértigo periférico,
etiología: canalitiasis otoconias flotan en la endolinfa, conducto semicircular mas afectado.
Epidemio: mujeres+, HAS,depresion.
CC: crsisi de vértigo provocadas por movimiento bruscos,
DX: maniobra de dix hallpike gold estándar “después d ela maniobra tarda 20s en haber vértigo, nistamus aumenta y disminuye progresivamente” alternativa maniobra Mcclure
Tx: Flunarizina, maniobra de semont “quita síntomas”, maniobra epley, cinarizina.
Paralisis facial?
Defincion: también conocida como paralisis de bell o frigore,
Etiología: neuritis vírica “herpes simple y CMV”, sx ramsay Hunt, traumatica, tumoral
CC: paralisis motora de hemicara, desviación de comisura de boca a la parte sana y babeo, intentar cerrar parpado miran hacia arriba fenómeno bell
DX: test de schimer “estudia nervio petroso”, electrodiagnostico
tx: esteroides y aciclovir
complicación: ulcera corneales
Atresia de coanas?
malformación nasosinusal mas frecuente, siendo unilateral
CC: rinorrea purulenta crónica y sinusitis con obstrucción nasal
Etiología: asociado a CHERGE “ coloboma, heart disese, atresia coanas, retraso desarrollo, genitales hipoplásicos y ear deformación “auditivas palos del Conalep”
Epistaxis?
sangrado atravez de los orificios nasales frecuente en niños y ancianos
Etiología: área de kiesselbach o Little región anteroinferior del septum, Traumatismo, sequedad, Has y aeteriosclerosis en ancianos
Dx: rinoscopia y anamnesis
Tx: Presion local directa o medicamentosa “oximetazolina” , taponamiento gelfoam
cx ligadura y embolización
