Pancreatitis aguda-crónica

Question 1

¿Cual es la patología más frecuente de la pancreatitis aguda?

Answer 1

• Biliar
• Alcohólica (secundaria)
• Idiopática

Question 2

Paciente con antecedente de colelitiasis acude por cuadro de dolor abdominal intenso en epigastrio con irradiación en cinturón hacia la espalda al examen físico se evidencia el signo de Grey - Turner equimosis en flancos y periumbilical signo de Cullen sospechar en :

Answer 2

Pancreatitis aguda

Question 3

Indicaciones de tomografía en la pancreatitis aguda

Answer 3

1. Mala evolución
2. Detectar complicaciones
3. A las 72 - 96 horas

Question 4

Criterios de Ranson

Answer 4

3 o más indica pancreatitis aguda

Question 5

Clasificación de la gravedad de la pancreatitis aguda según Atlanta (2013)

Answer 5

• PA leve: no existe fallo orgánico, ni complicaciones locales, ni complicaciones sistémicas.
• PA moderadamente grave: existe un fallo orgánico transitorio (< 48 h) y/o complicaciones locales/sistémicas.
• PA grave: fallo orgánico persistente (> 48 h).

Question 6

Complicaciones de la pancreatitis aguda

Answer 6

• Complicación local: necrosis/pseudoquiste.
• Complicación sistémica: descompensación de patologías previas del paciente por la PA.
• Fallo orgánico: la existencia de insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal y shock (PAS < 90 mmHg que no se resuelve con la administración de fluidos).

Question 7

Algoritmo de diagnóstico-terapéutico de la pancreatitis aguda

Answer 7

Question 8

Cual es la complicaciones más frecuente de la pancreatitis aguda

Answer 8

Pseudoquiste pancreático (85% en el cuerpo y cola)

Question 9

Manejo del pseudoquiste pancreático

Answer 9

Question 10

Cual es la etiología más frecuente de la pancreatitis crónica

Answer 10

Alcohólica

Question 11

Método diagnóstico para la pancreatitis crónica autoinmune

Answer 11

Elevación de IgG4

Question 12

La prueba de función pancreática de mayor sensibilidad para valorar el grado de insuficiencia pancreática exocrina es:

Answer 12

Secretina-pancreozimina.

Question 13

Hallazgo que podría reducir de manera falsa los niveles de amilasa en un paciente con pancreatitis aguda

Answer 13

Hipertrigliceridemia

Question 14

¿Cuándo sospecharemos que un paciente diagnosticado previamente de pancreatitis crónica está desarrollando una insuficiencia pancreática exocrina grave?

Answer 14

El paciente refiere deposiciones amarillentas y brillantes con pérdida de peso.

Question 15

¿Qué opción debemos considerar de elección en el tratamiento de un pseudoquiste inferior de 6 cm de diámetro y asintomático que se ha desarrollado como complicación en una pancreatitis aguda?

Answer 15

Esperar evolución clínica de 4-6 semanas.